- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01733316
Open-Label-Studie zur Sicherheit und überlegenen Wirksamkeit von Cysteaminbitartrat-Kapseln mit verzögerter Freisetzung (RP103) bei Cystinose
Eine langfristige, offene Studie zur Sicherheit, Verträglichkeit und überlegenen Wirksamkeit von Cysteaminbitartrat-Kapseln mit verzögerter Freisetzung (RP103) bei Patienten mit Cystinose
Der Zweck dieser Studie besteht darin, Informationen über die Wirksamkeit (wie gut es bei der Behandlung von Cystinose wirkt) und Sicherheit einer neuen Form von Cysteaminbitartrat namens RP103 im Vergleich zu dem bereits zugelassenen Medikament, das Cystinosepatienten namens Cystagon® einnehmen, zu sammeln.
Bei Cystinose baut der Körper Cystin auf. Der Wirkstoff von Cystagon® (Cysteaminbitartrat) reduziert bei regelmäßiger Einnahme Cystin im Körper. RP103 hat den gleichen Wirkstoff wie Cystagon® und wurde entwickelt, um Cystin auf ähnliche Weise wie Cystagon® zu reduzieren. Um zu entscheiden, ob RP103 besser ist als Cystagon®, wird die Studie zwei Arten von Bluttests untersuchen. Ein Test ist die Pharmakodynamik (PD), die die Menge an Cystin in weißen Blutkörperchen (WBC) nach Einnahme des Studienmedikaments misst. WBC-Cystin ist ein Labortest, der verwendet wird, um herauszufinden, ob Cysteaminbitartrat den Cystinspiegel im Körper senkt. Der zweite Test ist die Pharmakokinetik (PK), die die Menge an Cysteamin im Blut nach Einnahme des Medikaments misst.
RP103 unterscheidet sich von Cystagon®: Statt dass das Cysteaminbitartrat aus dem Magen aufgenommen wird, ist RP103 so konzipiert, dass es aus dem Dünndarm aufgenommen wird. Dadurch kann die Wirkung des Medikaments länger anhalten, so dass es zweimal täglich eingenommen werden kann statt viermal täglich wie Cystagon®.
Einige Cystinose-Patienten haben Mundgeruch (Halitosis), wenn sie Cystagon® einnehmen. Studienteilnehmer, bei denen unter Cystagon® Mundgeruch auftritt, werden gefragt, ob sie an einer optionalen „Halitosis-Teilstudie“ teilnehmen möchten, um dieses Problem zu untersuchen, indem sie einige zusätzliche PK-Blutproben entnehmen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Leuven, Belgien
- University Hospital of Leuven
-
-
-
-
-
Lyon, Frankreich
- Hospices Civils de Lyon
-
Paris, Frankreich
- Hôpital Robert Debré
-
Paris, Frankreich
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
-
-
-
-
Rome, Italien
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesù
-
-
-
-
-
Nijmegen, Niederlande
- Radboud University Nijmegen Medical Center
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94115
- California Pacific Medical Center (CPMC) Research Institute
-
Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford University Medical School
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30322
- Emory Children's Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60614
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Baylor College of Medicine / Texas Childrens Hospital
-
-
-
-
-
Birmingham, Vereinigtes Königreich
- Queen Elizabeth Hospital Birmingham
-
London, Vereinigtes Königreich
- Guy's Hospital
-
London, Vereinigtes Königreich
- Great Ormond Street
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN:
- Männlich oder weiblich mit einer dokumentierten Diagnose von Cystinose
- Auf einer stabilen Dosis von Cystagon® mindestens 21 Tage vor dem Screening
- WBC-Cystinspiegel > 1 nmol 1/2 Cystin/mg Protein, im Durchschnitt über mindestens 2 Messungen, die in den 2 Jahren vor dem Screening gesammelt wurden
- Keine klinisch signifikante Veränderung der Leberfunktionstests, d. h. 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN) für Alanin-Aminotransferase und Aspartat-Aminotransferase und/oder 1,5-fache ULN für Gesamtbilirubin innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
- Keine klinisch signifikante Veränderung der Nierenfunktion, d. h. der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (GFR) innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
- Muss eine geschätzte GFR > 20 ml/Minute/1,73 m^2 haben (unter Verwendung der Gleichung von Schwartz 2009 J Am Soc Nephrol 20:629-647)
- Weibliche Probanden, die sexuell aktiv und im gebärfähigen Alter sind, d. h. nicht chirurgisch steril (Tubenligatur, bilaterale Ovarektomie oder Hysterektomie) oder mindestens 2 Jahre auf natürliche Weise postmenopausal sind, müssen zustimmen, eine akzeptable Form der Empfängnisverhütung vom Screening bis zum Abschluss der Studie zu verwenden. Akzeptable Formen der Empfängnisverhütung für diese Studie umfassen hormonelle Kontrazeptiva (oral, implantiert, transdermales Pflaster oder Injektion) in einer stabilen Dosis für mindestens 3 Monate vor dem Screening, Barriere (spermizides Kondom oder Diaphragma mit Spermizid), Intrauterinpessar oder einen Partner die seit mindestens 6 Monaten vasektomiert sind.
- Der Proband oder sein Elternteil oder Erziehungsberechtigter muss vor der Teilnahme an der Studie eine schriftliche Einverständniserklärung, Zustimmung (falls zutreffend) abgeben
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
- Jünger als 12 Jahre
Aktuelle Vorgeschichte der folgenden Zustände oder anderer Gesundheitsprobleme, die es nach Meinung des Prüfarztes für die Teilnahme an der Studie unsicher machen:
- Entzündliche Darmerkrankung, falls aktuell aktiv, oder vorherige Resektion des Dünndarms;
- Herzerkrankungen (z. B. Myokardinfarkt, Herzinsuffizienz, instabile Arrhythmien oder schlecht kontrollierter Bluthochdruck) innerhalb von 90 Tagen vor dem Screening;
- Aktive Blutgerinnungsstörung innerhalb von 90 Tagen vor dem Screening;
- Vorgeschichte einer bösartigen Erkrankung innerhalb von 2 Jahren vor dem Screening
- Hämoglobinspiegel von < 9 g/dL beim Screening oder nach Meinung des Prüfarztes ein Hämoglobinspiegel, der die Teilnahme an der Studie unsicher machen würde
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Cysteamin und Penicillamin
- Weibliche Probanden, die stillen, eine Schwangerschaft planen oder von denen bekannt ist oder vermutet wird, dass sie schwanger sind
- Probanden, die nach Ansicht des Prüfers nicht in der Lage oder bereit sind, die Studienanforderungen zu erfüllen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Alle Teilnehmer
Cystagon®-Phase: Ab dem Screening und während der Monate 1, 2, 3 erhalten die Teilnehmer alle 6 Stunden (Q6H) ihre übliche Dosis Cystagon®. RP103-Phase: Während der Monate 3,5, 4, 5, 6, 7 erhalten die Teilnehmer alle 12 Stunden RP103 (Q12H). Langzeitphase: Am oder nach Monat 7 erhalten die restlichen Studienteilnehmer RP103 Q12H. |
Andere Namen:
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Durchschnittliche Differenz zwischen Morgen- und Nicht-Morgen-Log-Cystin-Werten der weißen Blutkörperchen (WBC).
Zeitfenster: Während der Einnahme von Cystagon® (Monate 1, 2, 3): innerhalb von 15 Minuten vor der morgendlichen (AM) und vor der nicht morgendlichen Dosis. Während 3 Monaten RP103 (5., 6., 7. Monat): 30 Minuten nach dem Morgen und nach dem Abend (PM) Dosis.
|
Die primäre Analyse von WBC-Cystin wurde unter Verwendung des natürlich logarithmisch transformierten WBC-Cystinspiegels durchgeführt; Die Log-Transformation ist eine normalisierende Transformation.
Für jeden Teilnehmer wurde bei jedem monatlichen Besuch während der Cystagon®-Phase (Monate 1, 2 und 3) die Differenz zwischen dem morgendlichen und dem entsprechenden nicht-morgendlichen logarithmischen WBC-Cystinwert (nicht morgens minus morgens) berechnet und diese Differenzen wurden gemittelt .
Der durchschnittliche Unterschied zwischen dem Morgen- und dem Nicht-Morgen-Log-WBC-Cystinwert wurde in ähnlicher Weise für jeden Teilnehmer während der RP103-Phase (Monate 5, 6 und 7) berechnet.
Die primäre Analyse verglich die Innersubjektpaare (Cystagon®-Phase gepaart mit der RP103-Phase) von nicht-morgendlichen minus morgens durchschnittlichen Differenzen des logarithmischen WBC-Cystinspiegels.
|
Während der Einnahme von Cystagon® (Monate 1, 2, 3): innerhalb von 15 Minuten vor der morgendlichen (AM) und vor der nicht morgendlichen Dosis. Während 3 Monaten RP103 (5., 6., 7. Monat): 30 Minuten nach dem Morgen und nach dem Abend (PM) Dosis.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (AEs), schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs) und Behandlungsabbrüchen aufgrund von UEs
Zeitfenster: Von der ersten Dosis des Studienmedikaments bis 7 Tage nach der letzten Dosis. Die mediane Expositionsdauer betrug 91 Tage (Bereich 82–108) für die Cystagon®-Phase, 119 Tage (Bereich 98–137) für die RP103-Phase und 861 Tage (Bereich 30–1350) während der Langzeit-RP-103-Phase.
|
AE: jedes unerwünschte medizinische Ereignis, das nicht notwendigerweise in kausalem Zusammenhang mit dem Studienmedikament steht.
SAE: jedes unerwünschte medizinische Ereignis, das bei jeder Dosis: zum Tod führt; ist lebensbedrohlich; erfordert einen stationären Krankenhausaufenthalt oder die Verlängerung eines bestehenden Krankenhausaufenthalts; zu anhaltender oder erheblicher Behinderung oder Arbeitsunfähigkeit führt; eine angeborene Anomalie oder ein Geburtsfehler ist; oder medizinisch signifikant ist und, obwohl nicht in der obigen Liste enthalten, ein wichtiges medizinisches Ereignis ist, so der Ermittler.
Behandlungsbedingte unerwünschte Ereignisse (TEAEs) traten nach der ersten Dosis des Studienmedikaments auf.
Klinisch signifikante Anomalien bei Laborwerten (Hämatologie, Blutchemie, Urinanalyse), Elektrokardiogrammen (EKGs), Vitalfunktionen und körperlichen Untersuchungen waren als unerwünschte Ereignisse zu melden und sind daher in dieser Zusammenfassung der TEAEs enthalten
|
Von der ersten Dosis des Studienmedikaments bis 7 Tage nach der letzten Dosis. Die mediane Expositionsdauer betrug 91 Tage (Bereich 82–108) für die Cystagon®-Phase, 119 Tage (Bereich 98–137) für die RP103-Phase und 861 Tage (Bereich 30–1350) während der Langzeit-RP-103-Phase.
|
Mundgeruch-Teilstudie: Maximale Plasmakonzentration (Cmax) für Plasmacysteamin
Zeitfenster: Während der Einnahme von Cystagon® (Monat 1, 2 oder 3): Innerhalb von 15 Minuten vor der morgendlichen Dosis, 30 Minuten nach der Dosis, 1, 2, 4 und 6 Stunden nach der Dosis. Während der Einnahme von RP103 (Monat 5, 6 oder 7): 30 Minuten nach der morgendlichen Dosis und 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 Stunden nach der Dosis
|
Teilnehmer, die während der Behandlung mit Cystagon® als Nebenwirkung Halitosis ("Mundgeruch") berichteten, wurden gebeten, an einer Teilstudie teilzunehmen, um die Konzentration von Dimethylsulfid (DMS) in der ausgeatmeten Luft nach Verabreichung der Studienmedikation zu untersuchen.
Um den Mundgeruch während der Behandlung mit der Studienmedikation zu beurteilen, wurden die Steady-State-Pharmakokinetik(PK)-Proben von Cysteamin und DMS über einen Zeitraum von 6 Stunden gesammelt, wenn Cystagon® verabreicht wurde, und über einen Zeitraum von 12 Stunden, wenn RP103 verabreicht wurde.
|
Während der Einnahme von Cystagon® (Monat 1, 2 oder 3): Innerhalb von 15 Minuten vor der morgendlichen Dosis, 30 Minuten nach der Dosis, 1, 2, 4 und 6 Stunden nach der Dosis. Während der Einnahme von RP103 (Monat 5, 6 oder 7): 30 Minuten nach der morgendlichen Dosis und 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 Stunden nach der Dosis
|
Teilstudie Mundgeruch: Zeit bis Cmax (Tmax) für Plasmacysteamin
Zeitfenster: Während der Einnahme von Cystagon® (Monat 1, 2 oder 3): Innerhalb von 15 Minuten vor der morgendlichen Dosis, 30 Minuten nach der Dosis, 1, 2, 4 und 6 Stunden nach der Dosis. Während der Einnahme von RP103 (Monat 5, 6 oder 7): 30 Minuten nach der morgendlichen Dosis und 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 Stunden nach der Dosis
|
Teilnehmer, die während der Behandlung mit Cystagon® als Nebenwirkung Halitosis ("Mundgeruch") berichteten, wurden gebeten, an einer Teilstudie teilzunehmen, um die Konzentration von DMS in der ausgeatmeten Luft nach Verabreichung der Studienmedikation zu untersuchen.
Um den Mundgeruch während der Behandlung mit der Studienmedikation zu beurteilen, wurden die Steady-State-PK-Proben von Cysteamin und DMS über einen Zeitraum von 6 Stunden gesammelt, wenn Cystagon® verabreicht wurde, und über einen Zeitraum von 12 Stunden, wenn RP103 verabreicht wurde.
|
Während der Einnahme von Cystagon® (Monat 1, 2 oder 3): Innerhalb von 15 Minuten vor der morgendlichen Dosis, 30 Minuten nach der Dosis, 1, 2, 4 und 6 Stunden nach der Dosis. Während der Einnahme von RP103 (Monat 5, 6 oder 7): 30 Minuten nach der morgendlichen Dosis und 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 Stunden nach der Dosis
|
Fläche unter der Zeitkurve der Plasmakonzentration vom Zeitpunkt 0 bis zum letzten messbaren Punkt (AUC0-t) für Plasmacysteamin
Zeitfenster: Während der Einnahme von Cystagon® (Monat 1, 2 oder 3): Innerhalb von 15 Minuten vor der morgendlichen Dosis, 30 Minuten nach der Dosis, 1, 2, 4 und 6 Stunden nach der Dosis. Während der Einnahme von RP103 (Monat 5, 6 oder 7): 30 Minuten nach der morgendlichen Dosis und 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 Stunden nach der Dosis
|
Teilnehmer, die während der Behandlung mit Cystagon® als Nebenwirkung Halitosis ("Mundgeruch") berichteten, wurden gebeten, an einer Teilstudie teilzunehmen, um die Konzentration von DMS in der ausgeatmeten Luft nach Verabreichung der Studienmedikation zu untersuchen.
Um den Mundgeruch während der Behandlung mit der Studienmedikation zu beurteilen, wurden die Steady-State-PK-Proben von Cysteamin und DMS über einen Zeitraum von 6 Stunden gesammelt, wenn Cystagon® verabreicht wurde, und über einen Zeitraum von 12 Stunden, wenn RP103 verabreicht wurde.
|
Während der Einnahme von Cystagon® (Monat 1, 2 oder 3): Innerhalb von 15 Minuten vor der morgendlichen Dosis, 30 Minuten nach der Dosis, 1, 2, 4 und 6 Stunden nach der Dosis. Während der Einnahme von RP103 (Monat 5, 6 oder 7): 30 Minuten nach der morgendlichen Dosis und 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 Stunden nach der Dosis
|
Mundgeruch-Teilstudie: Expired Air DMS-Konzentrationen
Zeitfenster: Während der Einnahme von Cystagon® (Monat 1, 2 oder 3): Innerhalb von 15 Minuten vor der morgendlichen Dosis 30 Minuten nach der Dosis, 2, 3, 4 und 6 Stunden nach der Dosis. Während der Einnahme von RP103 (Monat 4, 5 oder 7): Innerhalb von 15 min. vor der Morgendosis. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12 Stunden nach der Einnahme
|
Teilnehmer, die während der Behandlung mit Cystagon® als Nebenwirkung Halitosis ("Mundgeruch") berichteten, wurden gebeten, an einer Teilstudie teilzunehmen, um die Konzentration von DMS in der ausgeatmeten Luft nach Verabreichung der Studienmedikation zu untersuchen.
Um den Mundgeruch während der Behandlung mit der Studienmedikation zu beurteilen, wurden die Steady-State-PK-Proben von Cysteamin und DMS über einen Zeitraum von 6 Stunden gesammelt, wenn Cystagon® verabreicht wurde, und über einen Zeitraum von 12 Stunden, wenn RP103 verabreicht wurde.
|
Während der Einnahme von Cystagon® (Monat 1, 2 oder 3): Innerhalb von 15 Minuten vor der morgendlichen Dosis 30 Minuten nach der Dosis, 2, 3, 4 und 6 Stunden nach der Dosis. Während der Einnahme von RP103 (Monat 4, 5 oder 7): Innerhalb von 15 min. vor der Morgendosis. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12 Stunden nach der Einnahme
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- RP103-07
- 2012-002773-64 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .
Klinische Studien zur RP103
-
University Hospital, AngersUnbekanntHuntington-KrankheitFrankreich
-
Horizon Pharma USA, Inc.AbgeschlossenVererbte mitochondriale Erkrankung, einschließlich Leigh-SyndromVereinigte Staaten
-
Horizon Pharma USA, Inc.AbgeschlossenCystinoseVereinigte Staaten, Brasilien
-
Horizon Pharma USA, Inc.Abgeschlossen
-
Horizon Pharma USA, Inc.Beendet
-
Horizon Pharma USA, Inc.AbgeschlossenCystinoseFrankreich, Vereinigte Staaten, Niederlande
-
Horizon Pharma USA, Inc.AbgeschlossenCystinoseFrankreich, Vereinigte Staaten, Niederlande