- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01733316
Otwarte badanie bezpieczeństwa i najwyższej skuteczności kapsułek o opóźnionym uwalnianiu dwuwinianu cysteaminy (RP103) w cystynozie
Długoterminowe, otwarte badanie bezpieczeństwa, tolerancji i najwyższej skuteczności kapsułek o opóźnionym uwalnianiu dwuwinianu cysteaminy (RP103) u pacjentów z cystynozą
Celem tego badania jest zebranie informacji na temat skuteczności (jak dobrze działa w leczeniu cystynozy) i bezpieczeństwa nowej formy dwuwinianu cysteaminy o nazwie RP103, w porównaniu z już zatwierdzonym lekiem Cystagon®, przyjmowanym przez pacjentów z cystynozą.
W cystynozie organizm gromadzi cystynę. Przy regularnym przyjmowaniu aktywny składnik Cystagon® (dwuwinian cysteaminy) zmniejsza poziom cystyny w organizmie. RP103 ma ten sam aktywny składnik co Cystagon® i ma na celu redukcję cystyny w podobny sposób jak Cystagon®. Aby zdecydować, czy RP103 jest lepszy niż Cystagon®, badanie obejmie dwa rodzaje badań krwi. Jednym z testów jest badanie farmakodynamiczne (PD), które mierzy ilość cystyny w białych krwinkach (WBC) po zażyciu badanego leku. WBC cystyna to test laboratoryjny stosowany w celu sprawdzenia, czy dwuwinian cysteaminy zmniejsza poziom cystyny w organizmie. Drugim badaniem jest farmakokinetyka (PK), która mierzy ilość cysteaminy we krwi po zażyciu leku.
RP103 różni się od Cystagon®: zamiast dwuwinianu cysteaminy wchłanianego z żołądka, RP103 jest przeznaczony do wchłaniania z jelita cienkiego. Może to wydłużyć działanie leku, dzięki czemu można go przyjmować dwa razy dziennie zamiast czterech razy dziennie, jak Cystagon®.
Niektórzy pacjenci z cystynozą mają nieświeży oddech (cuchnący oddech), gdy przyjmują Cystagon®. Uczestnicy badania, którzy doświadczają nieświeżego oddechu po zastosowaniu preparatu Cystagon®, zostaną zapytani, czy chcieliby wziąć udział w opcjonalnym „badaniu dotyczącym cuchnącego oddechu” w celu zbadania tego problemu poprzez pobranie dodatkowych próbek krwi PK.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Leuven, Belgia
- University Hospital of Leuven
-
-
-
-
-
Lyon, Francja
- Hospices Civils de Lyon
-
Paris, Francja
- Hôpital Robert Debré
-
Paris, Francja
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
-
-
-
-
Nijmegen, Holandia
- Radboud University Nijmegen Medical Center
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- California Pacific Medical Center (CPMC) Research Institute
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford University Medical School
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory Children's Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60614
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor College of Medicine / Texas Childrens Hospital
-
-
-
-
-
Rome, Włochy
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesù
-
-
-
-
-
Birmingham, Zjednoczone Królestwo
- Queen Elizabeth Hospital Birmingham
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Guy's Hospital
-
London, Zjednoczone Królestwo
- Great Ormond Street
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Mężczyzna lub kobieta z udokumentowanym rozpoznaniem cystynozy
- Na stabilnej dawce Cystagon® co najmniej 21 dni przed badaniem przesiewowym
- Poziom cystyny w krwinkach białych > 1 nmol 1/2 cystyny/mg białka, średnio z co najmniej 2 pomiarów zebranych w ciągu 2 lat poprzedzających badanie przesiewowe
- Brak klinicznie istotnych zmian w wynikach testów czynnościowych wątroby, tj. 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN) dla aminotransferazy alaninowej i aminotransferazy asparaginianowej i/lub 1,5-krotność GGN dla bilirubiny całkowitej, w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Brak klinicznie istotnych zmian w czynności nerek, tj. szacowanym wskaźniku przesączania kłębuszkowego (GFR) w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Musi mieć szacowany GFR > 20 ml/minutę/1,73 m^2 (używając równania z Schwartz 2009 J Am Soc Nephrol 20:629-647)
- Kobiety aktywne seksualnie i zdolne do zajścia w ciążę, tj. niesterylne chirurgicznie (podwiązanie jajowodów, obustronne wycięcie jajników lub histerektomia) lub co najmniej 2 lata po naturalnej menopauzie muszą wyrazić zgodę na stosowanie akceptowalnej formy antykoncepcji od badania przesiewowego do zakończenia badania. Dopuszczalne formy antykoncepcji w tym badaniu obejmują hormonalne środki antykoncepcyjne (doustne, implanty, plastry przezskórne lub zastrzyki) w stałej dawce przez co najmniej 3 miesiące przed badaniem przesiewowym, barierę (prezerwatywa plemnikobójcza lub diafragma ze środkiem plemnikobójczym), wkładka wewnątrzmaciczna lub partnerka która była poddawana wazektomii przez co najmniej 6 miesięcy.
- Uczestnik lub jego rodzic lub opiekun musi przedstawić pisemną świadomą zgodę, zgodę (w stosownych przypadkach) przed wzięciem udziału w badaniu
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Młodszy niż 12 lat
Obecna historia następujących schorzeń lub innych problemów zdrowotnych, które w opinii badacza sprawiają, że udział w badaniu jest niebezpieczny:
- Choroba zapalna jelit, jeśli jest obecnie aktywna lub wcześniejsza resekcja jelita cienkiego;
- Choroba serca (np. zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca, niestabilne zaburzenia rytmu lub źle kontrolowane nadciśnienie) w ciągu 90 dni przed badaniem przesiewowym;
- Czynna skaza krwotoczna w ciągu 90 dni przed badaniem przesiewowym;
- Historia choroby nowotworowej w ciągu 2 lat przed badaniem przesiewowym
- Poziom hemoglobiny < 9 g/dl podczas badania przesiewowego lub, w opinii badacza, poziom hemoglobiny, który czyniłby niebezpiecznym dla udziału w badaniu
- Znana nadwrażliwość na cysteaminę i penicylaminę
- Kobiety, które karmią piersią, planują ciążę lub są w ciąży lub podejrzewają, że są w ciąży
- Osoby, które w opinii badacza nie są w stanie lub nie chcą spełnić wymagań badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Wszyscy uczestnicy
Faza Cystagon®: Od badania przesiewowego iw miesiącach 1, 2, 3 uczestnicy otrzymują swoją zwykłą dawkę Cystagon® co 6 godzin (co 6 godzin). Faza RP103: W miesiącach 3.5, 4, 5, 6, 7 uczestnicy otrzymują RP103 co 12 godzin (Q12H). Faza długoterminowa: W 7. miesiącu lub później, dla pozostałych uczestników badania, uczestnicy otrzymują RP103 Q12H. |
Inne nazwy:
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Średnia różnica między porannymi i nieporannymi wartościami cystyny w białych krwinkach (WBC).
Ramy czasowe: Podczas przyjmowania Cystagon® (miesiące 1, 2, 3): w ciągu 15 minut przed poranną (rano) i przed poranną dawką. W ciągu 3 miesięcy RP103 (miesiące 5, 6, 7): 30 minut po dawce rano i wieczorem (PM).
|
Pierwotną analizę cystyny WBC przeprowadzono przy użyciu poziomu cystyny WBC przekształconego logarytmem naturalnym; transformacja logarytmiczna jest transformacją normalizującą.
Dla każdego uczestnika obliczono różnicę między poranną i odpowiednią wartością loga cystyny WBC w logu nie porannym (nie rano minus poranek) podczas każdej comiesięcznej wizyty podczas fazy Cystagon® (miesiące 1, 2 i 3) i różnice te uśredniono .
Średnią różnicę między poranną i nieporanną logarytmiczną wartością cystyny WBC obliczono podobnie dla każdego uczestnika podczas fazy RP103 (miesiące 5, 6 i 7).
W pierwotnej analizie porównywano pary wewnątrzobiektowe (faza Cystagon® w połączeniu z fazą RP103) średnich różnic logarytmicznych poziomów cystyny w krwinkach białych nie rano minus rano.
|
Podczas przyjmowania Cystagon® (miesiące 1, 2, 3): w ciągu 15 minut przed poranną (rano) i przed poranną dawką. W ciągu 3 miesięcy RP103 (miesiące 5, 6, 7): 30 minut po dawce rano i wieczorem (PM).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (AE), poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (SAE) i przerwaniem leczenia z powodu AE
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki badanego leku do 7 dni po ostatniej dawce. Mediana czasu trwania narażenia wynosiła 91 dni (zakres 82-108) dla fazy Cystagon®, 119 dni (zakres 98-137) dla fazy RP103 i 861 dni (zakres 30 - 1350) podczas długoterminowej fazy RP-103.
|
AE: każde niepożądane zdarzenie medyczne, które niekoniecznie ma związek przyczynowy z badanym lekiem.
SAE: każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne, które przy dowolnej dawce: powoduje śmierć; zagraża życiu; wymaga hospitalizacji stacjonarnej lub przedłużenia istniejącej hospitalizacji; powoduje trwałą lub znaczną niepełnosprawność lub niezdolność; jest wadą wrodzoną lub wadą wrodzoną; lub ma znaczenie medyczne i choć nie znajduje się na powyższej liście, zdaniem Badacza jest ważnym zdarzeniem medycznym.
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TEAE) wystąpiły po pierwszej dawce badanego leku.
Klinicznie istotne nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych (hematologia, biochemia krwi, analiza moczu), elektrokardiogramy (EKG), parametry życiowe i badania fizykalne miały być zgłaszane jako zdarzenia niepożądane i dlatego zostały uwzględnione w niniejszym podsumowaniu TEAE
|
Od pierwszej dawki badanego leku do 7 dni po ostatniej dawce. Mediana czasu trwania narażenia wynosiła 91 dni (zakres 82-108) dla fazy Cystagon®, 119 dni (zakres 98-137) dla fazy RP103 i 861 dni (zakres 30 - 1350) podczas długoterminowej fazy RP-103.
|
Badanie dodatkowe dotyczące cuchnącego oddechu: maksymalne stężenie cysteaminy w osoczu (Cmax).
Ramy czasowe: Podczas przyjmowania leku Cystagon® (miesiąc 1, 2 lub 3): W ciągu 15 minut przed poranną dawką, 30 minut po dawce, 1, 2, 4 i 6 godzin po dawce. Podczas przyjmowania RP103 (miesiąc 5, 6 lub 7): 30 minut po porannej dawce i 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 godzin po dawce
|
Uczestników, którzy zgłosili cuchnący oddech („nieświeży oddech”) jako efekt uboczny podczas przyjmowania Cystagon®, poproszono o udział w dodatkowym badaniu mającym na celu zbadanie stężenia siarczku dimetylu (DMS) w wydychanym powietrzu po podaniu badanego leku.
Aby ocenić cuchnący oddech podczas leczenia badanym lekiem, próbki farmakokinetyczne (PK) cysteaminy i DMS w stanie stacjonarnym zbierano przez okres 6 godzin, gdy podawano Cystagon® i przez okres 12 godzin, gdy podawano RP103.
|
Podczas przyjmowania leku Cystagon® (miesiąc 1, 2 lub 3): W ciągu 15 minut przed poranną dawką, 30 minut po dawce, 1, 2, 4 i 6 godzin po dawce. Podczas przyjmowania RP103 (miesiąc 5, 6 lub 7): 30 minut po porannej dawce i 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 godzin po dawce
|
Badanie dodatkowe dotyczące cuchnącego oddechu: czas do osiągnięcia Cmax (Tmax) cysteaminy w osoczu
Ramy czasowe: Podczas przyjmowania leku Cystagon® (miesiąc 1, 2 lub 3): W ciągu 15 minut przed poranną dawką, 30 minut po dawce, 1, 2, 4 i 6 godzin po dawce. Podczas przyjmowania RP103 (miesiąc 5, 6 lub 7): 30 minut po porannej dawce i 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 godzin po dawce
|
Uczestników, którzy zgłosili cuchnący oddech („nieświeży oddech”) jako efekt uboczny podczas przyjmowania Cystagon®, poproszono o udział w badaniu dodatkowym mającym na celu zbadanie stężenia DMS w wydychanym powietrzu po podaniu badanego leku.
Aby ocenić cuchnący oddech podczas leczenia badanym lekiem, próbki PK cysteaminy i DMS w stanie stacjonarnym zbierano przez okres 6 godzin, gdy podawano Cystagon® i przez okres 12 godzin, gdy podawano RP103.
|
Podczas przyjmowania leku Cystagon® (miesiąc 1, 2 lub 3): W ciągu 15 minut przed poranną dawką, 30 minut po dawce, 1, 2, 4 i 6 godzin po dawce. Podczas przyjmowania RP103 (miesiąc 5, 6 lub 7): 30 minut po porannej dawce i 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 godzin po dawce
|
Powierzchnia pod krzywą stężenia w osoczu w czasie od punktu czasowego 0 do ostatniego mierzalnego punktu (AUC0-t) dla cysteaminy w osoczu
Ramy czasowe: Podczas przyjmowania leku Cystagon® (miesiąc 1, 2 lub 3): W ciągu 15 minut przed poranną dawką, 30 minut po dawce, 1, 2, 4 i 6 godzin po dawce. Podczas przyjmowania RP103 (miesiąc 5, 6 lub 7): 30 minut po porannej dawce i 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 godzin po dawce
|
Uczestników, którzy zgłosili cuchnący oddech („nieświeży oddech”) jako efekt uboczny podczas przyjmowania Cystagon®, poproszono o udział w badaniu dodatkowym mającym na celu zbadanie stężenia DMS w wydychanym powietrzu po podaniu badanego leku.
Aby ocenić cuchnący oddech podczas leczenia badanym lekiem, próbki PK cysteaminy i DMS w stanie stacjonarnym zbierano przez okres 6 godzin, gdy podawano Cystagon® i przez okres 12 godzin, gdy podawano RP103.
|
Podczas przyjmowania leku Cystagon® (miesiąc 1, 2 lub 3): W ciągu 15 minut przed poranną dawką, 30 minut po dawce, 1, 2, 4 i 6 godzin po dawce. Podczas przyjmowania RP103 (miesiąc 5, 6 lub 7): 30 minut po porannej dawce i 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 godzin po dawce
|
Badanie dodatkowe cuchnącego oddechu: stężenie DMS w wydychanym powietrzu
Ramy czasowe: Podczas przyjmowania leku Cystagon® (miesiąc 1, 2 lub 3): W ciągu 15 minut przed poranną dawką, 30 minut po dawce, 2, 3, 4 i 6 godzin po dawce. Podczas przyjmowania RP103 (miesiąc 4, 5 lub 7): W ciągu 15 min. przed poranną dawką. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12 godzin po podaniu
|
Uczestników, którzy zgłosili cuchnący oddech („nieświeży oddech”) jako efekt uboczny podczas przyjmowania Cystagon®, poproszono o udział w badaniu dodatkowym mającym na celu zbadanie stężenia DMS w wydychanym powietrzu po podaniu badanego leku.
Aby ocenić cuchnący oddech podczas leczenia badanym lekiem, próbki PK cysteaminy i DMS w stanie stacjonarnym zbierano przez okres 6 godzin, gdy podawano Cystagon® i przez okres 12 godzin, gdy podawano RP103.
|
Podczas przyjmowania leku Cystagon® (miesiąc 1, 2 lub 3): W ciągu 15 minut przed poranną dawką, 30 minut po dawce, 2, 3, 4 i 6 godzin po dawce. Podczas przyjmowania RP103 (miesiąc 4, 5 lub 7): W ciągu 15 min. przed poranną dawką. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12 godzin po podaniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RP103-07
- 2012-002773-64 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na RP103
-
University Hospital, AngersNieznany
-
Horizon Pharma USA, Inc.ZakończonyDziedziczna choroba mitochondrialna, w tym zespół LeighaStany Zjednoczone
-
Horizon Pharma USA, Inc.ZakończonyCystynozaStany Zjednoczone, Brazylia
-
Horizon Pharma USA, Inc.Zakończony
-
Horizon Pharma USA, Inc.Zakończony
-
Horizon Pharma USA, Inc.ZakończonyCystynozaFrancja, Stany Zjednoczone, Holandia
-
Horizon Pharma USA, Inc.ZakończonyCystynozaFrancja, Stany Zjednoczone, Holandia