PET- en MRI-hersenbeeldvorming van bipolaire stoornis

PATIËNTEN

BIPOLAIRE

Inclusiecriteria:

• Bipolaire patiënten die op dit moment of recent (in de maand voorafgaand aan het scannen) aan een depressieve episode lijden. Patiënten die psychiatrische medicatie gebruiken, hebben gefaald in hun huidige regime voor de behandeling van hun depressie: ze voldoen aan de criteria voor depressie, zoeken er een behandeling voor en hebben een adequate dosis antidepressivum of stemmingsstabilisator gebruikt (zoals gedefinieerd door het Antidepressivum Treatment Form -zie Oquendo et al., 2003) gedurende 4 weken of langer.
• Van voldoende ernst om ten minste 15 te scoren op de eerste 17 items van de Hamilton Depression Rating Scale of een score van 10 tot 14 op de eerste 17 items van de Hamilton Depression Scale in combinatie met een score van ten minste 29 op de Beck Depression Inventory .
• Leeftijdscategorie 18-65 jaar.
• Van alle psychotrope en andere soorten medicijnen die waarschijnlijk gedurende ten minste 21 dagen een interactie aangaan met serotoninetransporters en 5-HT1A-receptoren. Toegestane kortwerkende benzodiazepines voor angstaanjagende angst of slapeloosheid (tot 24 uur voorafgaand aan elke PET-scan). Patiënten zullen voorafgaand aan het onderzoek gedurende 3 weken geen neuroleptica meer gebruiken en gedurende 6 weken geen fluoxetine. Gedurende 3 maanden gestopt met serotonine-afbrekende medicijnen zoals reserpine. De patiënt zal ook gedurende 10 dagen geen antistollingsmiddel / antibloedplaatjesbehandeling zoals coumadin krijgen, met uitzondering van aspirine.
• Bereid om te reizen voor PET-scanning

Uitsluitingscriteria:

• Andere ernstige psychiatrische stoornissen zoals schizofrenie, schizoaffectieve ziekte; actueel drugs- of alcoholmisbruik (in de afgelopen 2 maanden), of drugs- of alcoholafhankelijkheid
• Een eerstegraads familiegeschiedenis van schizofrenie als de proefpersoon jonger is dan 33 jaar (gemiddelde aanvangsleeftijd voor schizofrenie plus twee standaarddeviaties).
• Aanzienlijke actieve lichamelijke ziekten, met name die welke de hersenen of het serotonerge systeem kunnen aantasten, waaronder bloeddyscrasieën, lymfomen, hypersplenisme, endocrinopathieën, nierfalen of chronische obstructieve longziekte, autonome neuropathieën, perifere vasculaire aandoeningen, diabetes, laag hemoglobinegehalte en maligniteit, significante anemische ziekte of bloedarmoede. verlies en de laboratoriumparameters aantal bloedplaatjes < 80.000.
• Ontbreekt aan het vermogen om in te stemmen.
• Actief suïcidaal - begint met het uiten van een plan voor suïcide tijdens de wash-outfase of ontwikkelt suïcidale gedachten die opname rechtvaardigen of medicatie of behandeling vereisen.
• Elektroconvulsietherapie (ECT) in de afgelopen 6 maanden.
• Zwangerschap, momenteel borstvoeding; van plan bent zwanger te worden tijdens studiedeelname of abortus in de afgelopen twee maanden.
• Metalen implantaten, pacemakers of metalen prothesen of orthodontische apparaten, de aanwezigheid van granaatscherven
• Huidige, vroegere of verwachte blootstelling aan straling, waaronder mogelijk: een badge krijgen voor blootstelling aan straling op de werkplek, deelname aan procedures voor nucleaire geneeskunde, inclusief onderzoeksprotocollen in het afgelopen jaar.
• Een neurologische ziekte of bewustzijnsverlies gedurende meer dan een paar minuten
• Medicinale pleister (deelnemers wordt gevraagd deze vóór MRI te verwijderen)
• Patiënten die bevredigend reageren op psychiatrische medicijnen, omdat ze voor de doeleinden van dit onderzoek niet zullen worden weggevaagd
• Een gedocumenteerde geschiedenis van een gebrek aan respons op een onderzoek naar een adequate dosis en duur van zowel lithium als lamotrigine, gedefinieerd als minimale klinische respons op lamotrigine 200 mg gedurende ten minste 4 weken of lithiumserumspiegels van ten minste 0,8 (of dosis >= 900 mg ) voor minimaal 4 weken.
• Het is onwaarschijnlijk dat de patiënt medicatie-uitspoeling kan verdragen
• Claustrofobie
• Bloeddonatie binnen 8 weken na aanvang van het onderzoek.
• Voorgeschiedenis van een bloedingsstoornis of u gebruikt momenteel anticoagulantia.

UNIPOLAIRE

opname:

• Unipolaire patiënten die op dit moment of recent (in de maand voorafgaand aan de scan) aan een depressieve episode lijden. Patiënten die psychiatrische medicatie gebruiken, hebben gefaald in hun huidige regime voor de behandeling van hun depressie: ze voldoen aan de criteria voor depressie, zoeken er een behandeling voor en hebben een adequate dosis antidepressivum of stemmingsstabilisator gebruikt (zoals gedefinieerd door het Antidepressivum Treatment Form -zie Oquendo et al., 2003) gedurende 4 weken of langer.
• Van voldoende ernst om ten minste 15 te scoren op de eerste 17 items van de Hamilton Depression Rating Scale of een score van 10 tot 14 op de eerste 17 items van de Hamilton Depression Scale in combinatie met een score van ten minste 29 op de Beck Depression Inventory .
• Leeftijdscategorie 18-65 jaar.
• Van alle psychotrope en andere soorten medicijnen die waarschijnlijk gedurende ten minste 21 dagen een interactie aangaan met serotoninetransporters en 5-HT1A-receptoren. Toegestane kortwerkende benzodiazepines voor angstaanjagende angst of slapeloosheid (tot 24 uur voorafgaand aan elke PET-scan). Patiënten zullen voorafgaand aan het onderzoek gedurende 3 weken geen neuroleptica meer gebruiken en gedurende 6 weken geen fluoxetine. Gedurende 3 maanden gestopt met serotonine-afbrekende medicijnen zoals reserpine. De patiënt zal ook gedurende 10 dagen geen antistollingsmiddel / antibloedplaatjesbehandeling zoals coumadin krijgen, met uitzondering van aspirine.
• Bereid om te reizen voor PET-scanning

Uitsluiting:

• Andere ernstige psychiatrische stoornissen zoals schizofrenie, schizoaffectieve ziekte; actueel drugs- of alcoholmisbruik (in de afgelopen 2 maanden), of drugs- of alcoholafhankelijkheid
• Een eerstegraads familiegeschiedenis van schizofrenie als de proefpersoon jonger is dan 33 jaar (gemiddelde aanvangsleeftijd voor schizofrenie plus twee standaarddeviaties).
• Aanzienlijke actieve lichamelijke ziekten, met name die welke de hersenen of het serotonerge systeem kunnen aantasten, waaronder bloeddyscrasieën, lymfomen, hypersplenisme, endocrinopathieën, nierfalen of chronische obstructieve longziekte, autonome neuropathieën, perifere vasculaire aandoeningen, diabetes, laag hemoglobinegehalte en maligniteit, significante anemische ziekte of bloedarmoede. verlies en de laboratoriumparameters aantal bloedplaatjes < 80.000.
• Ontbreekt aan het vermogen om in te stemmen.
• Actief suïcidaal - begint met het uiten van een plan voor suïcide tijdens de wash-outfase of ontwikkelt suïcidale gedachten die opname rechtvaardigen of medicatie of behandeling vereisen.
• Elektroconvulsietherapie (ECT) in de afgelopen 6 maanden.
• Zwangerschap, momenteel borstvoeding; van plan bent zwanger te worden tijdens studiedeelname of abortus in de afgelopen twee maanden.
• Metalen implantaten, pacemakers of metalen prothesen of orthodontische apparaten, de aanwezigheid van granaatscherven
• Huidige, vroegere of verwachte blootstelling aan straling, waaronder mogelijk: een badge krijgen voor blootstelling aan straling op de werkplek, deelname aan procedures voor nucleaire geneeskunde, inclusief onderzoeksprotocollen in het afgelopen jaar.
• Een neurologische ziekte of bewustzijnsverlies gedurende meer dan een paar minuten
• Medicinale pleister (deelnemers wordt gevraagd deze vóór MRI te verwijderen)
• Patiënten die bevredigend reageren op psychiatrische medicijnen, omdat ze voor de doeleinden van dit onderzoek niet zullen worden weggevaagd
• Een gedocumenteerde geschiedenis van een gebrek aan respons op een onderzoek naar een adequate dosis en duur van zowel lithium als lamotrigine, gedefinieerd als minimale klinische respons op lamotrigine 200 mg gedurende ten minste 4 weken of lithiumserumspiegels van ten minste 0,8 (of dosis >= 900 mg ) voor minimaal 4 weken.
• Het is onwaarschijnlijk dat de patiënt medicatie-uitspoeling kan verdragen
• Claustrofobie
• Bloeddonatie binnen 8 weken na aanvang van het onderzoek.
• Voorgeschiedenis van een bloedingsstoornis of u gebruikt momenteel anticoagulantia.
• Eerder mislukte behandeling van lithium met een adequate dosis en duur.

GEZONDE CONTROLES

opname:

• Geen levenslange geschiedenis van As I-stoornissen
• Leeftijdscategorie 18-65 jaar.
• Bereid om te reizen voor PET-scanning.

Uitsluiting:

• Alcohol-/drugsmisbruik of -afhankelijkheid in het verleden of heden; IV drugsgebruik of xtc-gebruik meer dan twee keer.
• Een familielid in de eerste graad met een voorgeschiedenis van ernstige depressie, schizofrenie, schizoaffectieve stoornis of zelfmoordpoging; twee of meer eerstegraads familieleden met een voorgeschiedenis van middelenafhankelijkheid.
• Aanzienlijke actieve lichamelijke ziekten, met name die welke de hersenen of het serotonerge systeem kunnen aantasten, waaronder bloeddyscrasieën, lymfomen, hypersplenisme, endocrinopathieën, nierfalen of chronische obstructieve longziekte, autonome neuropathieën, perifere vasculaire aandoeningen, diabetes, laag hemoglobinegehalte en maligniteit, significante anemische ziekte of bloedarmoede. verlies en de volgende laboratoriumparameters: aantal bloedplaatjes < 80.000
• Ontbreekt aan het vermogen om in te stemmen
• Zwangerschap, momenteel borstvoeding; van plan bent zwanger te worden tijdens studiedeelname of abortus in de afgelopen twee maanden
• Metalen implantaten, pacemakers of metalen prothesen of orthodontische apparaten, de aanwezigheid van granaatscherven
• Huidige, vroegere of verwachte blootstelling aan straling, waaronder mogelijk: een badge krijgen voor blootstelling aan straling op de werkplek, deelname aan procedures voor nucleaire geneeskunde, inclusief onderzoeksprotocollen in het afgelopen jaar.
• Een neurologische ziekte of bewustzijnsverlies gedurende meer dan een paar minuten
• Medicinale pleister (deelnemers wordt gevraagd deze vóór MRI te verwijderen)
• Proefpersonen die drugs of medicijnen gebruiken die het serotoninesysteem beïnvloeden
• Claustrofobie
• Bloeddonatie binnen 8 weken na aanvang van het onderzoek.
• Voorgeschiedenis van een bloedingsstoornis of u gebruikt momenteel anticoagulantia.