Regionale boerenkool als bron van luteïne en zeaxanthine om het gezichtsvermogen van AMD-patiënten te verbeteren (KALESIGHT)

Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie (LMD) is een leeftijdsafhankelijke, multifactoriële ziekte. In westerse geïndustrialiseerde landen is het de belangrijkste oorzaak van visuele beperkingen. In Duitsland lijden ongeveer 4,5 miljoen mensen aan LMD. Zowel genetische als nutritionele aspecten zijn vooral belangrijk bij de ontwikkeling van LMD. Tot nu toe wordt LMD-patiënten geadviseerd supplementen te gebruiken op basis van de carotenoïden luteïne en zeaxanthine, in hoge dosering en in geïsoleerde vorm. Resultaten die de effecten aantonen van voedingsmiddelen (boerenkool, spinazie) die rijk zijn aan luteïne op verbetering van het gezichtsvermogen zijn schaars. En hoeveel is er nodig binnen de voeding? Binnen het geplande project zullen humane interventiestudies onderzoeken of een op olie gebaseerd boerenkoolextract of verse boerenkool kan worden gebruikt om het gezichtsvermogen van LMD-patiënten en personen van 50+ (zonder LMD) te verbeteren. De eerste studie zal vrijwilligers zonder AMD (> 18 jaar) gebruiken om te onderzoeken of er een dosisafhankelijk effect is van luteïne en zeaxanthine (uit een boerenkoolextract) op de optische dichtheid van het maculaire pigment (MPOD). In dit onderzoek wordt ook de biologische beschikbaarheid van de carotenoïden uit het extract en uit een supplement vergeleken. Een tweede studie (ook met vrijwilligers zonder LMD, >18 jaar) zal de biologische beschikbaarheid van luteïne en zeaxanthine uit het extract en uit boerenkoolpuree vergelijken. De derde studie zal het effect onderzoeken van het op olie gebaseerde boerenkoolextract op verbeteringen van MPOD en visie van LMD-patiënten en van een controlegroep (vrijwilligers 50+ zonder LMD).

Gewoonlijk wordt de intestinale absorptie van luteïne en zeaxanthine bepaald door veranderingen in concentraties in het bloedplasma te analyseren. Een snelle, niet-invasieve bemonstering zal worden geëvalueerd om de doeltreffendheid van een verhoogde opname van luteïne te controleren. Zo zal het project de bruikbaarheid testen van buccale mucosacellen om metabolische veranderingen op te sporen na opname van carotenoïden. Daarnaast zal de bepaling van het carotenoïdengehalte in de huid worden gecontroleerd op het gebruik ervan als biomarker van carotenoïden in plasma en macula.

Het geplande onderzoeksproject zal dus twee niet-invasieve markers evalueren op hun bruikbaarheid als markers voor de absorptie van luteïne en zeaxanthine in bloed en macula. Daarnaast zal de minimaal benodigde dosering van luteïne en zeaxanthine voor LMD-preventie worden bepaald om het mogelijke risico van de momenteel aanbevolen doseringen van deze verbindingen te verminderen. Het project zal ook alternatieven voorstellen (boerenkoolextract, boerenkoolpuree) voor LMD-preventie en om het gezichtsvermogen te verbeteren, die kunnen worden gebruikt in plaats van de momenteel gebruikte hooggedoseerde supplementen.