Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Onderzoek naar intranasale oxytocine op terugvalrisico bij cocaïneafhankelijke patiënten.

2 juni 2023 bijgewerkt door: Wilfrid Raby, New York State Psychiatric Institute

Onderzoek naar het effect van intranasale oxytocine op terugvalrisico bij cocaïneafhankelijke patiënten

Dit voorstel beschrijft een gecombineerd voorlopig laboratoriumonderzoek en klinisch onderzoek om de ontwikkeling van medicijnen voor cocaïneverslaving te bevorderen. Het belangrijkste doel is om te testen of intranasale oxytocine het terugvalrisico zou kunnen verminderen door de stressgevoeligheid te verminderen. Om de stressgevoeligheid te meten, zal deze studie een nieuwe stressuitdaging evalueren: a) Intranasaal desmopressine, een vasopressine-analoog, zal worden gebruikt als endocriene stressor; de effecten ervan zullen worden geëvalueerd door seriële metingen van serumadrenocorticotropinehormoon (ACTH) en zelfrapportage; b) als voorbehandeling met intranasale oxytocine het ACTH en de subjectieve respons op intranasale desmopressine dempt. Deze maatregelen zullen worden getest tijdens een 7-daagse ziekenhuisopname voor onthouding inductie. Voor patiënten met gezins- en werkverplichtingen is een poliklinische onthoudingsprocedure beschikbaar. De respons op de desmopressine-uitdaging zal worden vergeleken met een cohort van gematchte controlepersonen. Na inductie van onthouding gaan cocaïneverslaafde patiënten een 6 weken durende, dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie van 24 IE intranasale oxytocine vs. placebo in, om te controleren of dit het terugvalrisico vermindert.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is gebaseerd op de bevindingen dat chronische stress, veroorzaakt bij deze patiënten door cocaïneverslaving, de gevoeligheid van de hypothalamo-hypofyse-bijnier (HPA)-as en CZS-stressroutes voor vasopressine verhoogt. Van hun kant krijgen de oxytocinesystemen bij chronische stress een toenemend matigend effect op het CZS-stresssysteem en de HPA-as. Cocaïneverslaving genereert een verhoogde responsiviteit van het stresssysteem op oxytocine in het licht van uitgeputte oxytocinevoorraden; waardoor een omgeving wordt gecreëerd waarin exogene oxytocine een sterk regulerend effect zou kunnen uitoefenen. Intranasale toediening biedt een handige methode om deze kleine peptiden aan de hersenen af ​​te leveren. Het bestuderen van de haalbaarheid van deze aanpak en de toepasbaarheid ervan op de behandeling van cocaïneafhankelijke patiënten zal een doel van het onderzoek zijn. Het belangrijkste resultaat van dit onderzoek is het aantal opeenvolgende dagen van onthouding van cocaïne na inductie van onthouding. Een secundair resultaat zal zijn: Is het acute effect van intranasale oxytocine op desmopressine-geïnduceerde ACTH-secretie geassocieerd met het aantal dagen van voortdurende onthouding.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

43

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • Bronx, New York, Verenigde Staten, 10045
        • Divison on Substance Abuse - Albert Einstein College of Medicine
      • Manhattan, New York, Verenigde Staten, 10032
        • Substance Treatment and Research Service (STARS)

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 60 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Criteria voor opname in de studie (deelnemers die afhankelijk zijn van cocaïne):

  • Leeftijd 18 tot 60 jaar.
  • Voldoet aan de DSM-IV-criteria voor huidige cocaïneverslaving en zoekt behandeling.
  • Toont ten minste één cocaïne-positieve urinetoxicologie tijdens screening.
  • Gebruik van cocaïne ten minste 4 dagen in de afgelopen maand, met ten minste wekelijks gebruik, of meldt episodische eetbuien van grote hoeveelheden cocaïne (ten minste $ 200) ten minste 2x/maand.
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan onderzoeksprocedures.
  • Kan de geblinddoekte geurtest doorstaan ​​door de geur van kaneel of koffie te herkennen.

Studie-uitsluitingscriteria (cocaïne-afhankelijke deelnemers):

  • Voldoet aan de DSM-IV-criteria voor bipolaire stoornis, schizofrenie of een andere psychotische stoornis dan voorbijgaande psychose als gevolg van drugsmisbruik. Ernstige depressie is een uitsluitingscriterium (Hamilton Depression Scale ≥ 15).
  • Geschiedenis van allergie of bijwerking gerelateerd aan oxytocine of desmopressine. Patiënt die producten op basis van oxytocine of vasopressine gebruikt, kan niet deelnemen.
  • Chronische organische psychische stoornis, onvoldoende beheersing van het Engels, of enige aandoening of status (analfletterdheid) waardoor een persoon niet in staat zou zijn om geïnformeerde toestemming te geven.
  • Aanzienlijk huidig ​​suïcidaal risico, suïcidepoging in het afgelopen jaar.
  • Instabiele lichamelijke aandoeningen die deelname gevaarlijk kunnen maken.
  • Coronaire vasculaire ziekte zoals aangegeven door de geschiedenis, of vermoed door een abnormaal ECG.
  • Voldoet momenteel aan de DSM-IV-criteria voor een andere afhankelijkheids- of misbruikstoornis dan nicotine of alcohol. Als u afhankelijk bent van alcohol, mag u geen ontgifting nodig hebben.
  • Deelnemers die niet kunnen voldoen aan de onderzoeksprocedures tijdens de klinische of poliklinische onthoudingsinductie (fase 1) gaan niet door naar fase 2.
  • Zwangerschap, positieve urinezwangerschapstest of borstvoeding. Vrouwen die willen deelnemen, moeten akkoord gaan met het gebruik van een anticonceptiemethode tijdens het onderzoek, een schriftelijke toezegging daartoe ondertekenen en zich tijdens fase 2 om de twee weken onderwerpen aan een zwangerschapstest in de urine.
  • Geschiedenis van transfenoïdale chirurgie of sinuschirurgie in de afgelopen maand. Eenvoudige neusverstopping is niet exclusief.

Studie-inclusiecriteria (gezonde vrijwilligers):

  • Leeftijd 18 tot 60 jaar.
  • In staat om geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan onderzoeksprocedures.
  • Kan de geblinddoekte geurtest doorstaan ​​door de geur van kaneel of koffie te herkennen.

Studie-uitsluitingscriteria (gezonde vrijwilligers):

  • DSM-IV As 1 psychiatrische diagnose. Ernstige ernstige depressie (Hamilton Depression Scale> 15) is een uitsluitingscriterium.
  • Instabiele lichamelijke aandoeningen die deelname gevaarlijk kunnen maken.
  • Diagnose van middelenmisbruik of afhankelijkheidsstoornis, met uitzondering van nicotineafhankelijkheid. Patiënten in remissie kunnen deelnemen als de duur ervan langer is dan 2 jaar voorafgaand aan deelname.
  • Geschiedenis van allergie of bijwerking gerelateerd aan oxytocine of desmopressine. Patiënten die producten op basis van oxytocine of vasopressine gebruiken, kunnen niet deelnemen.
  • Chronische organische psychische stoornis, onvoldoende beheersing van het Engels of analfabetisme waardoor een persoon niet in staat zou zijn geïnformeerde toestemming te geven.
  • Geschiedenis van transfenoïdale chirurgie of sinuschirurgie in de afgelopen maand. Eenvoudige neusverstopping is niet exclusief.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Placebo
Oplossing die alleen de hulpstoffen van de originele oplossing bevat zonder oxytocine.
Oplossing die alleen de hulpstoffen van de originele oplossing bevat zonder oxytocine.
Actieve vergelijker: Intranasale Syntocinon
Intranasale oxytocine 24 IE per dag.
in deze arm wordt een oplossing gebruikt die 6 IE/0,1 cc Oxytocine bevat of per inhalatie
Andere namen:
  • Syntocinon

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Weken van onthouding van cocaïne
Tijdsspanne: Fase 1: 7 dagen; Fase 2: 6 weken

dit is het resultaat voor het fase 2, klinische proefgedeelte van deze gecombineerde laboratorium- en klinische proeflaboratoriumstudie bij mensen

Voor de humane laboratoriumstudie, fase 1, is het primaire resultaat verschillen in ACTH-spiegels na a) intranasale desmopressine en, op een opeenvolgende dag, b) intranasale desmopressine voorafgegaan door een behandeling met intranasale oxytocine (Syntocinon). dit vindt plaats op 2 opeenvolgende dagen

Fase 1: 7 dagen; Fase 2: 6 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Wilfrid N Raby, PhD, MD, Division of Substance Abuse, Department of Psychiatry - Columbia university

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 maart 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

14 februari 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

14 februari 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 september 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 september 2014

Eerst geplaatst (Geschat)

2 oktober 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 juni 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 juni 2023

Laatst geverifieerd

1 juni 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Placebo

3
Abonneren