- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02401685
POSNOC - Een onderzoek naar okselbehandeling bij vroege borstkanker (POSNOC)
POSNOC - POsitive Sentinel NOde: adjuvante therapie alleen versus adjuvante therapie plus klaring of axillaire radiotherapie. Een gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek naar okselbehandeling bij vrouwen met borstkanker in een vroeg stadium die uitzaaiingen hebben in één of twee schildwachtklieren
POSNOC is een pragmatische, gerandomiseerde, multicenter, non-inferioriteitsstudie.
Doel Voor vrouwen met borstkanker in een vroeg stadium en één of twee schildwachtkliermacrometastasen, beoordelen of adjuvante therapie alleen niet slechter is dan adjuvante therapie plus okselbehandeling, in termen van okselrecidief binnen 5 jaar.
Stratificatie: instelling, leeftijd (<50, ≥50), borstsparende operatie (BCS) of mastectomie, oestrogeenreceptorstatus (ER) (positief, negatief), aantal positieve klieren (1, 2), intra-operatieve schildwachtbeoordeling OSNA gebruiken (ja, nee).
Interventies De studie zal alleen adjuvante therapie vergelijken met adjuvante therapie plus okselbehandeling (okselklierklaring (ANC) of okselradiotherapie (ART)).
Steekproefomvang: 1900 deelnemers
Follow-up: Deelnemers worden gedurende 5 jaar opgevolgd.
Adjuvante therapie: Alle deelnemers krijgen adjuvante systemische therapie (chemotherapie en/of endocriene therapie). Alle deelnemers kunnen borst-/borstwandradiotherapie krijgen. Axillaire en supraclaviculaire fossa-radiotherapie is niet toegestaan indien gerandomiseerd naar adjuvante therapie alleen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Adelaide, Australië
- Royal Adelaide Hospital
-
Bankstown, Australië
- Bankstown-Lidcocombe Hospital
-
Brisbane, Australië
- Maeter Hospital
-
Coffs Harbour, Australië
- Coffs Harbour Health Campus
-
Melbourne, Australië
- Monash Cancer Centre
-
Melbourne, Australië
- Royal Melbourne and Royal Women's Hospital
-
Perth, Australië
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
Wagga Wagga, Australië
- Riverina Cancer Care Centre
-
-
-
-
-
Hamilton, Nieuw-Zeeland
- Waikato Hospital
-
Rotorua, Nieuw-Zeeland
- Rotorua Hospital
-
-
-
-
-
Ashford, Verenigd Koninkrijk
- Ashford and St Peter's Hospitals NHS Foundation Trust
-
Barnsley, Verenigd Koninkrijk
- Barnsley Hospital
-
Belfast, Verenigd Koninkrijk
- Belfast City Hospital
-
Birmingham, Verenigd Koninkrijk
- Queen Elizabeth Hospital
-
Birmingham, Verenigd Koninkrijk
- City Hospital
-
Bolton, Verenigd Koninkrijk
- Royal Bolton Hospital
-
Bradford, Verenigd Koninkrijk
- Bradford Royal Infirmary
-
Bridgend, Verenigd Koninkrijk
- Princess of Wales Hospital
-
Cambridge, Verenigd Koninkrijk
- Addenbrooke's Hospital
-
Cardiff, Verenigd Koninkrijk
- University Hospital Llandough
-
Dartford, Verenigd Koninkrijk
- Darrent Valley Hospital
-
Derby, Verenigd Koninkrijk
- Royal Derby Hospital
-
Eastbourne, Verenigd Koninkrijk
- Eastbourne District General Hospital
-
Edinburgh, Verenigd Koninkrijk
- Western General Hospital
-
Gillingham, Verenigd Koninkrijk
- Medway Maritime Hospital
-
Glasgow, Verenigd Koninkrijk
- Western Infirmary
-
Greenock, Verenigd Koninkrijk
- Inverclyde Royal Hospital
-
Harrogate, Verenigd Koninkrijk
- Harrogate District Hospital
-
Kilmarnock, Verenigd Koninkrijk
- University Hospital Crosshouse
-
Larbert, Verenigd Koninkrijk
- Forth Valley Hospital
-
Leeds, Verenigd Koninkrijk
- St James's University Hospital
-
Leicester, Verenigd Koninkrijk
- University Hospitals Of Leicester Nhs Trust
-
London, Verenigd Koninkrijk
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
London, Verenigd Koninkrijk
- Royal Marsden Hospital
-
Luton, Verenigd Koninkrijk
- Luton and Dunstable University Hospital
-
Macclesfield, Verenigd Koninkrijk
- Macclesfield District General Hospital
-
Maidstone, Verenigd Koninkrijk
- Maidstone Hospital
-
Manchester, Verenigd Koninkrijk
- Wythenshawe Hospital
-
Manchester, Verenigd Koninkrijk
- North Manchester General Hospital
-
Newcastle upon Tyne, Verenigd Koninkrijk
- Royal Victoria Infirmary
-
Newport, Verenigd Koninkrijk
- Royal Gwent Hospital
-
Norwich, Verenigd Koninkrijk
- The Norfolk and Norwich University Hospital
-
Oxford, Verenigd Koninkrijk
- Oxford University Hospitals
-
Peterborough, Verenigd Koninkrijk
- Peterborough City Hospital
-
Plymouth, Verenigd Koninkrijk
- Derriford Hospital
-
Rotherham, Verenigd Koninkrijk
- Rotherham General Hospital
-
Stoke-on-trent, Verenigd Koninkrijk
- Royal Stoke University Hospital
-
Truro, Verenigd Koninkrijk
- Royal Cornwall Hospital
-
Wishaw, Verenigd Koninkrijk
- Wishaw General Hospital
-
Wolverhampton, Verenigd Koninkrijk
- New Cross Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Unifocale of multifocale invasieve tumor met laesie ≤ 5 cm in de grootste afmeting, pathologisch gemeten of grootste invasieve tumordiameter op radiologie moet worden gebruikt voor vrouwen die intra-operatief gerandomiseerd zijn of een schildwachtklierbiopsie ondergaan vóór neoadjuvante therapie (tumorgrootte moet alleen gebaseerd op de grootste tumor; tel de maten niet bij elkaar op van de meerdere foci)
- Bij schildwachtklierbiopsie 1 of 2 knooppunten met macrometastasen hebben (tumorafzetting> 2,0 mm in grootste afmeting of gedefinieerd als macrometastase op moleculaire assay)
- Geschikt voor okselbehandeling en adjuvante therapie
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming hebben gegeven
Uitsluitingscriteria:
- bilaterale invasieve borstkanker
- meer dan 2 knooppunten met macrometastasen
neoadjuvante therapie voor borstkanker behalve:
- als schildwachtklierbiopsie uitgevoerd voorafgaand aan neoadjuvante chemotherapie bij vrouwen met borstkanker in een vroeg stadium
- korte duur van neoadjuvante endocriene therapie is acceptabel (tot 3 maanden)
- eerdere okseloperatie aan dezelfde lichaamszijde als de geplande schildwachtklierbiopsie
- geen adjuvante systemische therapie krijgen
eerdere kanker minder dan 5 jaar eerder of gelijktijdige maligniteit behalve:
- basaal- of plaveiselcelcarcinoom van de huid
- in situ carcinoom van de baarmoederhals
- melanoom in situ
- contra- of ipsilaterale borstkanker in situ
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Alleen adjuvante therapie
Vrouwen in deze arm krijgen na de operatie adjuvante therapie, maar geen behandeling voor hun oksel.
Radiotherapie van de oksel- en supraclaviculaire fossa is niet toegestaan indien gerandomiseerd naar deze arm.
|
Adjuvante therapie omvat chemotherapie en/of endocriene therapie voor alle vrouwen, en radiotherapie van borst of borstwand indien geïndiceerd.
Indien geïndiceerd kan ook een gerichte behandeling op humane epidermale groeifactorreceptor 2 (HER2) worden toegediend.
|
|
Actieve vergelijker: Adjuvante therapie plus okselbehandeling
Vrouwen in deze arm krijgen na de operatie adjuvante therapie plus behandeling van hun oksel.
Behandeling van de oksel kan bestaan uit het verwijderen van de okselklieren of uit okselradiotherapie, volgens de lokale richtlijnen.
|
Adjuvante therapie omvat chemotherapie en/of endocriene therapie voor alle vrouwen, en radiotherapie van borst of borstwand indien geïndiceerd.
Indien geïndiceerd kan ook een gerichte behandeling op humane epidermale groeifactorreceptor 2 (HER2) worden toegediend.
Okselbehandeling kan bestaan uit okselklierverwijdering of okselbestraling volgens lokale richtlijnen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Oksel herhaling
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Een axillair recidief wordt gedefinieerd als een pathologisch (cytologie of biopsie) bevestigd recidief in de lymfeklieren die de plaats van de primaire tumor afvoeren.
|
5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 5 jaar
|
5 jaar
|
|
|
Ziektevrij overleven
Tijdsspanne: 5 jaar
|
5 jaar
|
|
|
Metastase op afstand
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Aantal deelnemers met metastasen op afstand.
|
5 jaar
|
|
Contralaterale borstkanker
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Aantal deelnemers met contralaterale borstkanker.
|
5 jaar
|
|
Arm morbiditeit
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Armmorbiditeit zal worden beoordeeld met de vragenlijsten Lymfoedeem en Borstkanker en QuickDASH (beperkingen van de arm, schouder en hand).
|
3 jaar
|
|
Kwaliteit van het leven
Tijdsspanne: 3 jaar
|
De kwaliteit van leven wordt beoordeeld met behulp van de vragenlijst Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast+4.
|
3 jaar
|
|
Angst (Spielberger State/Trait Anxiety Inventory)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Angst wordt beoordeeld met de Spielberger State/Trait Anxiety Inventory.
|
3 jaar
|
|
Economische evaluatie (EQ-5D-5L (EuroQoL)
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven zal worden geëvalueerd met behulp van het EQ-5D-5L (EuroQoL)-instrument.
|
3 jaar
|
|
Lokaal (borst- of borstwand) recidief
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Aantal deelnemers met lokaal (borst- of borstwand) recidief.
|
5 jaar
|
|
Regionaal (nodaal) recidief
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Aantal deelnemers met regionaal (nodaal) recidief.
|
5 jaar
|
|
Tijd tot okselrecidief
Tijdsspanne: 5 jaar
|
5 jaar
|
|
|
Okselrecidiefvrije overleving
Tijdsspanne: 5 jaar
|
5 jaar
|
|
|
Niet-borstmaligniteit
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Aantal deelnemers met niet-borstmaligniteit.
|
5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Amit Goyal, University Hospitals of Derby and Burton NHS Foundation Trust
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Goyal A, Dodwell D. POSNOC: A Randomised Trial Looking at Axillary Treatment in Women with One or Two Sentinel Nodes with Macrometastases. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2015 Dec;27(12):692-5. doi: 10.1016/j.clon.2015.07.005. Epub 2015 Aug 5. No abstract available.
- Dodwell D, Goyal A. Axillary conservation in early breast cancer. Br J Surg. 2015 Oct;102(11):1297-9. doi: 10.1002/bjs.9881. Epub 2015 Jul 7. No abstract available.
- Goyal A, Dodwell D, Reed MW, Coleman RE. Axillary treatment in women with one or two sentinel nodes with macrometastases: more evidence is needed to inform practice. J Clin Oncol. 2014 Dec 1;32(34):3902. doi: 10.1200/JCO.2014.57.3717. Epub 2014 Sep 22. No abstract available.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RD-5103-001-13
- ISRCTN Number (Register-ID: ISRCTN54765244)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Borstkanker
-
Xijing HospitalActief, niet wervendBorstkanker | Borstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))China
-
Shanghai Henlius BiotechNog niet aan het wervenBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))China
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University en andere medewerkersVoltooidDe klinische toepassingsgids van Conebeam Breast CTChina
-
Sun Yat-sen UniversityNog niet aan het wervenCancer therapie-geïnduceerde trombocytopenie (CTIT)
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityActief, niet wervendPancreas Adenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium 0 Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium I alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer v8 | Stadium IV alvleesklierkanker American Joint Committee on Cancer...Verenigde Staten
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensVoltooidEnt Cancer ScreeningFrankrijk
-
Hitit UniversityErol Olcok Corum Training and Research HospitalVoltooidHysterectomie (MeSH nr: E04.950.300.399) | Had een hysterectomie ondergaan | Had Not Been Diagnosed With Cancer | Na hysterectomieTurkije (Türkiye)
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op Adjuvante therapie
-
Changchun BCHT Biotechnology Co.Nog niet aan het werven
-
Ming-Yuan ChenWervingLokaal gevorderd hoofd-hals plaveiselcelcarcinoomChina
-
Guangzhou Patronus Biotech Co., Ltd.Actief, niet wervendGordelroos | Recombinant Zoster-vaccin | VZV | Herpes Zoster (HZ)China
-
Henan Cancer HospitalNog niet aan het werven
-
Universidad Rey Juan CarlosVoltooidVirtuele realiteit | Bobath-therapie | Houdingsregulatie | Thuis oefenprogrammaSpanje
-
Mehtap METİN KARAASLANNog niet aan het wervenAllergietesten | Pijn, emotionele symptomen en fysiologische parameters
-
Swiss Group for Clinical Cancer ResearchVoltooidUrotheliale kankerDuitsland, Zwitserland
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiWerving
-
Alaa Noureldeen KoraNog niet aan het wervenDysmenorroe primair | Obesitas en overgewichtEgypte
-
Alexandria UniversityWerving