- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02439294
Impact van het obstructieve slaapapneusyndroom (OSAS) op de ventriculaire remodellering na een acuut myocardinfarct (SAS-IDM)
Coronaire hartziekte is een veel voorkomende en ernstige ziekte, wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak. Obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) komt vaak voor en wordt vaak ondergediagnosticeerd bij coronaire hartziekte, waar het betrokken zou kunnen zijn bij de pathofysiologie en misschien bij de prognose. De verstrengeling van de twee pathologieën is eigenlijk vrij goed bekend, met name de gevolgen van de ene boven de andere beginnen net te worden bestudeerd. Het begrijpen van de pathofysiologie door middel van nieuwe beeldvormingsmodaliteiten zou het beheer van patiënten moeten verbeteren om nieuwe benaderingen voor te stellen.
"SAS-IDM" is een interventionele en prospectieve studie uitgevoerd in het Universitair Ziekenhuis van Montpellier. Afhankelijk van de resultaten van de polysomnografie worden de patiënten in drie groepen verdeeld: 1/ AHI < 5/u: normaal, zonder OSA; 2/ 5/u ≤ AHI < 30/u: lichte of matige OSA; 3/ IAH ≥ 30/u: ernstige OSA. Een behandeling door CPAP zal worden voorgesteld aan patiënten van de groep "ernstige OSA".
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Montpellier, Frankrijk, 34295
- Hôpital Arnaud de Villeneuve - CHU de Montpellier
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Geïnformeerde toestemming geven voorafgaand aan studiespecifieke procedures,
- Volwassenen, mannen en vrouwen < 90 jaar,
- In het ziekenhuis opgenomen op Intensive Care Units, MI bevestigd door onderzoek van de kransslagaders (coronaire angiografie) in de acute fase (primaire coronaire angiografie) of secundair (ambulant IDM IDM aanvankelijk opnieuw doorbloed door trombolyse),
- Myocardinfarct definieerde de criteria die normaal worden toegepast (STEMI: ST-segmentdepressie groter dan 2 mm in ten minste 2 aangrenzende afleidingen of nieuw begin van pijn en een linkerbundeltakblok),
- De score van MRI met vertraagde versterking moet groter zijn dan 5 segmenten van 17 tijdens de eerste MRI (criterium van de ernst van AMI),
- De proefpersoon moet zijn aangesloten bij een sociale zekerheidsregeling
Uitsluitingscriteria:
Patiënten voor wie CPAP-apparatuur zijn nut heeft bewezen, ongeacht de cardiovasculaire context
- Patiënten slaperig (Epworth-score> 13)
- Vrachtwagenchauffeurs
Contra-indicatie voor cardiale MRI (primair eindpunt):
- bekende en verlammende claustrofobie,
- metalen klemmen intracraniaal, intraoculair,
- aanwezigheid van een implanteerbare defibrillator
- aanwezigheid van een pacemaker
- voorgeschiedenis van letsel door vuurwapen- of granaatscherven zonder bekende projecties
- overgevoeligheid voor gadoliniumproducten (of voorgeschiedenis van systemische sclerose huid) of ernstige nierfunctiestoornis met creatinineklaring <30 ml/min
- elke andere bekende oorzaak van contra-indicatie.
- Licht infarct (snelheid van MRI met late versterking in minder dan of gelijk aan 4 segmenten van 17 tijdens de eerste MRI)
- Patiënt die eerder is behandeld met CPAP, eerder een MI heeft gehad of al ervaring heeft met het slaapapneusyndroom.
- SAS waarvan het centrale deel overwegend (> 50%)
Algemeen
- Onvermogen om de aard en doelen van het onderzoek te begrijpen en/of communicatieproblemen met de onderzoeker
- Geen aansluiting bij een Franse ontvanger van sociale zekerheid of niet zo'n regeling
- Major wettelijk beschermd (curatele, curatoren of onder gerechtelijke bescherming)
- vrijheidsbeneming door een rechterlijke of administratieve beslissing
- Verhoogde kans op niet-naleving van het protocol of stopzetting in studie
- Geschiedenis of aanwezigheid van misbruik van psychoactieve middelen
- zwangerschap, zwanger worden of borstvoeding geven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Zonder obstructieve slaapapneu (syndroom)
Proefpersonen worden gerandomiseerd na de resultaten van de polysomnografie (21e dag ± 10) in een van deze drie groepen
|
|
|
Ander: Milde of matige obstructieve slaapapneu (syndroom)
Proefpersonen worden gerandomiseerd na de resultaten van de polysomnografie (21e dag ± 10) in een van deze drie groepen
|
|
|
Ander: Ernstige obstructieve slaapapneu (syndroom)
Proefpersonen worden gerandomiseerd na de resultaten van de polysomnografie (21e dag ± 10) in een van deze drie groepen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Veranderingen in diameter (mm) en einddiastolische en systolische LV-volumes (ml) na 6 maanden acuut MI bij een groep patiënten zonder OSA (AHI <5/u) en een groep patiënten met milde tot matige OSA (AHI tussen 5 en 30 / uur)
Tijdsspanne: 6 maanden acuut MI
|
6 maanden acuut MI
|
|
Transmurale verbetering (%) na 6 maanden acuut MI bij een groep patiënten zonder OSA (AHI <5/u) en een groep patiënten met milde tot matige OSA (AHI tussen 5 en 30/u)
Tijdsspanne: 6 maanden acuut MI
|
6 maanden acuut MI
|
|
Dikte van de LV-wand (mm) na 6 maanden acuut MI bij een groep patiënten zonder OSA (AHI <5/u) en een groep patiënten met milde tot matige OSA (AHI tussen 5 en 30/u)
Tijdsspanne: 6 maanden acuut MI
|
6 maanden acuut MI
|
|
Aanwezigheid geen reflow na 6 maanden acuut MI bij een groep patiënten zonder OSA (AHI <5/u) en een groep patiënten met milde tot matige OSA (AHI tussen 5 en 30/u)
Tijdsspanne: 6 maanden acuut MI
|
6 maanden acuut MI
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Het verschil in cardiale remodellering in cardiale MRI na 6 maanden tussen de drie diagnostische categorieën
Tijdsspanne: Op 6 maanden na opname
|
Op 6 maanden na opname
|
|
Het verschil in cardiale remodellering in cardiale MRI tussen de datum van opname en 6 maanden tussen diagnostische categorieën.
Tijdsspanne: Tussen de datum van opname en 6 maanden
|
Tussen de datum van opname en 6 maanden
|
|
Het verschil in linkerventrikelremodellering bij cardiale MRI tussen de datum van inclusie en 6 maanden in de groep met ernstige OSA op basis van de veronderstelling (goede therapietrouw en effectiviteit van PPC of niet)
Tijdsspanne: Tussen de datum van opname en 6 maanden
|
Tussen de datum van opname en 6 maanden
|
|
Het optreden van cardiovasculaire gebeurtenissen tijdens het eerste jaar na de IDM, afhankelijk van de initiële AHI-index.
Tijdsspanne: Tussen de datum van opname en één jaar
|
Tussen de datum van opname en één jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ischemie
- Pathologische processen
- Necrose
- Myocardiale ischemie
- Hartziekten
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van de luchtwegen
- Apneu
- Ademhalingsstoornissen
- Slaapstoornissen, intrinsiek
- Dyssomnieën
- Slaap-waakstoornissen
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Myocardinfarct
- Infarct
- Slaapapneusyndromen
- Slaapapneu, obstructief
- Ventriculaire remodellering
Andere studie-ID-nummers
- 9541
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op CPAP
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilPr Xavier DURRMEYERNog niet aan het wervenNeonatale ademhalingsproblemenFrankrijk
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseVoltooidSlaapapneu, obstructief | Continue positieve luchtwegdruk | PolysomnografieChina
-
Chinese University of Hong KongVoltooid
-
University of ZurichSwiss National Science FoundationVoltooid
-
The Hospital for Sick ChildrenVoltooidObesitas | Hart-en vaatziekte | Obstructieve slaapapneu | SlaapproblemenCanada
-
Queen's UniversityBeëindigdObstructieve slaapapneu (OSA)Canada
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)VoltooidSlaapapneusyndromen | Longziekten | SlaapVerenigde Staten
-
Federal University of São PauloWervingObstructieve slaapapneu (OSA)Brazilië
-
Krishna M. SundarVoltooid
-
University Hospital, GrenobleVoltooidGeheugentekortFrankrijk