- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02439294
Inverkan av det obstruktiva sömnapnésyndromet (OSAS) på ventrikulär ombyggnad efter akut hjärtinfarkt (SAS-IDM)
Kranskärlssjukdom är en vanlig och allvarlig sjukdom, den vanligaste dödsorsaken i världen. Obstruktivt sömnapnésyndrom (OSAS) är vanligt och ofta underdiagnostiserat vid kranskärlssjukdom där det kan vara involverat i patofysiologin och kanske prognosen. Förvecklingen av de två patologierna är faktiskt ganska välkänd, i synnerhet konsekvenserna av den ena framför den andra som precis har börjat studeras. Att förstå patofysiologin genom nya avbildningsmetoder bör förbättra behandlingen av patienter för att föreslå nya tillvägagångssätt.
"SAS-IDM" är en interventionell och prospektiv studie utförd vid universitetssjukhuset i Montpellier. Patienterna kommer att delas in i tre grupper beroende på resultaten av polysomnografin: 1/ AHI < 5/h: normal, utan OSA; 2/5/h ≤ AHI < 30/h: mild eller måttlig OSA; 3/ IAH ≥ 30/h: svår OSA. En behandling med CPAP kommer att föreslås för patienter i gruppen "svår OSA".
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Montpellier, Frankrike, 34295
- Hôpital Arnaud de Villeneuve - CHU de Montpellier
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Tillhandahållande av informerat samtycke innan studiespecifika procedurer,
- Vuxna, män och kvinnor i åldern < 90 år,
- Sjukhus på intensivvårdsavdelningar, MI bekräftat av studien av kransartärerna (kranskärl) i akut fas (primär kranskärlsangiografi) eller sekundärt (ambulatorisk IDM IDM initialt reperfunderad av trombolys),
- Hjärtinfarkt definierade de kriterier som normalt tillämpas (STEMI: ST-segmentnedsättning större än 2 mm i minst 2 sammanhängande avledningar eller nystart av smärta och ett vänster grenblock),
- Poängen för fördröjd förstärkning MRI bör vara större än 5 segment av 17 under den första MRT (kriterium för svårighetsgrad av AMI),
- Ämnet ska vara anslutet till ett socialförsäkringssystem
Exklusions kriterier:
Patienter för vilka CPAP-utrustning har visat sin användbarhet oavsett kardiovaskulär kontext
- Patienter som är sömniga (Epworth-poäng > 13)
- Road Truckers
Kontraindikation för att uppnå hjärt-MRT (primärt effektmått):
- känd och förödande klaustrofobi,
- metallklämmor intrakraniella, intraokulära,
- närvaron av en implanterbar defibrillator
- närvaro av en pacemaker
- historia av skada genom skjutvapen eller splitterbalans utan kända projektioner
- överkänslighet mot gadoliniumprodukter (eller historia av systemisk skleros hud) eller gravt nedsatt njurfunktion med kreatininclearance <30 ml/min
- någon annan känd orsak till kontraindikation.
- Mild infarkt (frekvens av sen förstärkning av MRT i mindre än eller lika med 4 segment av 17 under den första MRT)
- Patient som tidigare behandlats med CPAP tidigare hjärtinfarkt eller redan har erfarenhet av sömnapnésyndrom.
- SAS vars centrala del är övervägande (> 50 %)
Allmän
- Oförmåga att förstå studiens natur och mål och/eller kommunikationssvårigheter med utredaren
- Ingen anslutning till en fransk socialförsäkringsmottagare eller inte ett sådant system
- Major skyddas av lag (förmyndarskap, kuratorer eller under rättsligt skydd)
- frihetsberövande genom rättsligt eller administrativt beslut
- Ökad sannolikhet för bristande efterlevnad av protokollet eller övergivande som studeras
- Historik eller förekomst av missbruk av psykoaktiva substanser
- graviditet, blivit gravid eller ammar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Övrig: Utan obstruktiv sömnapné (syndrom)
Försökspersoner kommer att randomiseras efter resultaten av polysomnografin (21:a dagen ± 10) i en av dessa tre grupper
|
|
Övrig: Mild eller måttlig obstruktiv sömnapné (syndrom)
Försökspersoner kommer att randomiseras efter resultaten av polysomnografin (21:a dagen ± 10) i en av dessa tre grupper
|
|
Övrig: Svår obstruktiv sömnapné (syndrom)
Försökspersoner kommer att randomiseras efter resultaten av polysomnografin (21:a dagen ± 10) i en av dessa tre grupper
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Förändringar i diameter (mm) och slutdiastoliska och systoliska LV-volymer (mL) vid 6 månaders akut hjärtinfarkt bland en grupp patienter utan OSA (AHI <5/h) och en grupp patienter med mild till måttlig OSA (AHI mellan 5 och 30/h)
Tidsram: 6 månaders akut hjärtinfarkt
|
6 månaders akut hjärtinfarkt
|
Transmural förbättring (%) vid 6 månaders akut hjärtinfarkt bland en grupp patienter utan OSA (AHI <5/h) och en grupp patienter med mild till måttlig OSA (AHI mellan 5 och 30/h)
Tidsram: 6 månaders akut hjärtinfarkt
|
6 månaders akut hjärtinfarkt
|
Tjocklek på LV-väggen (mm) vid 6 månaders akut MI bland en grupp patienter utan OSA (AHI <5/h) och en grupp patienter med mild till måttlig OSA (AHI mellan 5 och 30/h)
Tidsram: 6 månaders akut hjärtinfarkt
|
6 månaders akut hjärtinfarkt
|
Närvaro inget återflöde efter 6 månader av akut MI bland en grupp patienter utan OSA (AHI <5/h) och en grupp patienter med mild till måttlig OSA (AHI mellan 5 och 30/h)
Tidsram: 6 månaders akut hjärtinfarkt
|
6 månaders akut hjärtinfarkt
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Skillnaden i hjärtremodellering vid hjärt-MR efter 6 månader mellan de tre diagnostiska kategorierna
Tidsram: Vid 6 månader efter inkluderingen
|
Vid 6 månader efter inkluderingen
|
Skillnaden i hjärtremodellering vid hjärt-MR mellan inklusionsdatum och 6 månader mellan diagnostiska kategorier.
Tidsram: Mellan införandedatum och 6 månader
|
Mellan införandedatum och 6 månader
|
Skillnaden mellan ombyggnad av vänster kammare i hjärt-MRT mellan inklusionsdatum och 6 månader i gruppen med svår OSA baserat på antagandet (god efterlevnad och effektivitet av PPC eller inte)
Tidsram: Mellan införandedatum och 6 månader
|
Mellan införandedatum och 6 månader
|
Förekomsten av kardiovaskulära händelser under det första året efter IDM beroende på det initiala AHI-indexet.
Tidsram: Mellan införandedatum och ett år
|
Mellan införandedatum och ett år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Ischemi
- Patologiska processer
- Nekros
- Myokardischemi
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Luftvägssjukdomar
- Apné
- Andningsstörningar
- Sömnstörningar, inneboende
- Dyssomni
- Vakna sömnstörningar
- Patologiska tillstånd, anatomiska
- Hjärtinfarkt
- Infarkt
- Sömnapnésyndrom
- Sömnapné, obstruktiv
- Ventrikulär ombyggnad
Andra studie-ID-nummer
- 9541
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Nylig akut hjärtinfarkt
-
University of Southern CaliforniaAktiv, inte rekryterandeNSTEMI - Icke-ST Segment Elevation MI | Akut kranskärlssyndrom (ACS) | STEMI - ST Elevation Myocardial Infarction (MI) | Instabil angina (UA)Förenta staterna
Kliniska prövningar på CPAP
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseAvslutadSömnapné, obstruktiv | Kontinuerligt positivt luftvägstryck | PolysomnografiKina
-
Chinese University of Hong KongAvslutad
-
University of ZurichSwiss National Science FoundationAvslutad
-
Ulysses Magalang MDAvslutadObstruktiv sömnapnéFörenta staterna
-
The Hospital for Sick ChildrenAvslutadBehandling av obstruktiv sömnapné hos barn: en möjlighet till kardiovaskulär riskmodifiering (TREAT)Fetma | Kardiovaskulär sjukdom | Obstruktiv sömnapné | SömnstörningarKanada
-
Krishna M. SundarAvslutad
-
University Hospital, GrenobleAvslutad
-
Queen's UniversityAvslutadObstruktiv sömnapné (OSA)Kanada
-
Fisher and Paykel HealthcareSuburban Lung AssociatesAvslutadSömnapné, obstruktivFörenta staterna
-
University Hospital, LilleAvslutadSömnapnésyndrom | Epilepsi, partiellFrankrike