Prospectieve gerandomiseerde studie om resultaten van herstel van bekkenorgaanverzakking te vergelijken met één versus twee vaginale mazen

In aanwezigheid van stadium 3 voorwandverzakking (cystocele) met tweede stadium apicale verzakking (baarmoeder- of gewelfverzakking) zijn er 2 optionele manieren om te herstellen met vaginale mesh: (a) om 2 gescheiden meshes te gebruiken: anterieure mesh om het voorste compartiment te corrigeren en achterste mesh om de apicale prolaps naar het sacrospinale ligament (SSL) te corrigeren. (b) Correctie van zowel het voorste compartiment als de apicale prolaps met dezelfde mesh terwijl de achterste armen van de mesh worden gebruikt om de apicale prolaps aan de SSL te fixeren. Elke manier heeft zijn voor- en nadelen. De eerste manier werd beschreven aan het begin van het gebruik van mesh en is misschien meer anatomisch dan de tweede nieuwste manier. De toevoeging van apicale ondersteuning aan de anterieure mesh zou in theorie de vagina kunnen verkorten. Er zijn verschillende recente onderzoeken die de anatomische resultaten beschrijven voor zowel het voorste compartiment als het apicale compartiment met een enkele mesh. Mesh-gerelateerde complicaties, die ook verband kunnen houden met het aantal vaginale meshes, kunnen mogelijk afnemen met één mesh in vergelijking met 2 meshes.

Het doel van de studie:

Als de anatomische resultaten, vaginale lengte en kwaliteit van leven, geen significante verschillen vertonen tussen de twee groepen, zullen de onderzoekers aanbevelen om een ​​enkele mesh te gebruiken om mogelijke complicaties van vaginale mesh te voorkomen/minimaliseren.

Als er geen verschillen zijn in complicaties in beide groepen, maar wel een significant verschil in vaginale lengte en seksuele functie, zullen de onderzoekers aanbevelen om twee mazen te gebruiken.