Проспективное рандомизированное исследование для сравнения результатов пластики пролапса тазовых органов с использованием одной и двух вагинальных сеток

При наличии пролапса передней стенки 3 стадии (цистоцеле) с апикальным пролапсом второй стадии (выпадение матки или свода) есть 2 дополнительных способа восстановления с помощью вагинальной сетки: (а) использование 2 отдельных сеток: передняя сетка для коррекции переднего отдела и задняя сетка для коррекции апикального пролапса крестцово-остистой связки (SSL). (b) Коррекция как переднего отдела, так и апикального пролапса одной и той же сеткой с использованием задних ветвей сетки для фиксации апикального пролапса к SSL. Каждый способ имеет свои преимущества и недостатки. Первый способ был описан в начале использования сетки и может быть более анатомическим, чем второй новейший способ. Добавление апикальной поддержки к передней сетке теоретически может укоротить влагалище. Есть несколько недавних исследований, описывающих анатомические результаты как для переднего отдела, так и для апикального отдела с одной сеткой. Осложнения, связанные с использованием сетки, которые также могут быть связаны с количеством вагинальных сеток, потенциально могут уменьшиться при использовании одной сетки по сравнению с двумя сетками.

Цель исследования:

Если анатомические результаты, длина влагалища и качество жизни не будут иметь существенных различий между двумя группами, исследователи порекомендуют использовать одну сетку, чтобы избежать / свести к минимуму возможные осложнения, связанные с вагинальной сеткой.

Если не будет различий в осложнениях в обеих группах, но будет значительная разница в длине влагалища и половой функции, исследователи будут рекомендовать использование двух сеток.