- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02941523
Veiligheid, PK en werkzaamheid van NOX66 als monotherapie en gecombineerd met carboplatine bij refractaire solide tumoren
Fase Ia/Ib en potentiële fase IIa studie naar de veiligheid en farmacokinetiek van NOX66 zowel als monotherapie als in combinatie met carboplatine bij patiënten met refractaire solide tumoren
De studie evalueert de veiligheid en activiteit van NOX66 bij patiënten met refractaire solide tumoren die niet reageren op standaardtherapieën.
Dit is een tweedelig met een mogelijk derde deel, open-label, multicenter, dosisescalatieonderzoek van NOX66 als monotherapie en in combinatie met carboplatine.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Idronoxil is een synthetisch klein molecuul dat in preklinische studies is geïdentificeerd als een sterke kandidaat voor ontwikkeling als chemo-sensibiliserend geneesmiddel.
Studies bij mensen met idronoxil toegediend in orale en intraveneuze doseringsvormen hebben aangetoond dat het medicijn zeer gevoelig is voor fase 2-metabolisme, wat resulteert in verlies van biologische activiteit.
NOX66 is idronoxil in een nieuwe doseringsformulering die speciaal is ontwikkeld om het geneesmiddel te beschermen tegen fase 2-metabolisme en daardoor te zorgen voor het behoud van het grootste deel van het toegediende geneesmiddel in een bio-actieve vorm.
Het belangrijkste doel van de huidige studie is om de veiligheid van de nieuwe doseringsformule te bevestigen, zowel als monotherapie als in combinatie met carboplatine, aangezien wordt verwacht dat het geneesmiddel in een bio-actieve vorm in het lichaam aanwezig zal zijn bij aanzienlijk hogere doses. niveaus dan eerder bereikt.
Een secundair doel is na te gaan of NOX66 in staat is om de respons op carboplatine te herstellen in tumoren waarvan wordt aangenomen dat ze niet op deze chemotherapie reageren, en bovendien om een zinvol klinisch voordeel te bieden in combinatie met een lager dan normale dosering van carboplatine.
Patiënten zullen worden getrokken uit 5 soorten kanker: prostaatkanker, longkanker, borstkanker, eierstokkanker, hoofd-halskanker.
De studie zal beginnen met een Fase 1a (Run-in)-arm die de relatieve verdraagbaarheid en veiligheid van twee verschillende doseringen idronoxil/NOX66 vergelijkt als een 14-daagse monotherapiekuur.
Op voorwaarde dat er geen dosisbeperkende toxiciteit (DLT) is, gaan patiënten verder naar de Fase 1b (Combinatie)-arm van het onderzoek, waarbij ze dezelfde dosering blijven gebruiken. In deze arm krijgen patiënten 6 behandelingscycli, elk van 28 dagen, bestaande uit NOX66 (idronoxil)-behandeling op dag 1-7 en carboplatine op dag 2 van elke behandelingscyclus.
Elke betekenisvolle klinische respons die zich voordoet in de fase 1b-arm (combinatiearm) zal leiden tot een fase IIa-arm (combinatiearm), waar nog eens 10 patiënten zullen worden gerekruteerd in maximaal 2 cohorten van hetzelfde tumortype (prostaat, long, borst, eierstok, of hoofd en nek). Deze patiënten zullen dezelfde combinatiedosering krijgen die de waargenomen klinische respons geeft en met die dosering worden behandeld gedurende maximaal 6 behandelingscycli.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kutaisi, Georgië, 4600
- Academician Z.Tskhakaia West Georgia National Center of Interventional Medicine" LTD/ Oncology Unit- JSC "EVEX Medical Corporation" group member
-
Tbilisi, Georgië, 0141
- Tbilisi State Medical University's First University Clinic, Department Of Oncology
-
Tbilisi, Georgië, 0186
- LTD, Medulla Chemotherapy and Immunotherapy Clinic
-
Tbilisi, Georgië, 0313
- JSC, Neo Medi
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Verlenen van geïnformeerde toestemming
- Man of vrouw ≥18 jaar
- Histologisch of cytologisch bevestigde lokaal gevorderde of gemetastaseerde kanker waarvoor geen standaard therapeutische alternatieven bestaan.
- ECOG Prestatiestatus 0-1
- Een minimale levensverwachting van 12 weken
Adequate beenmerg-, lever- en nierfunctie zoals blijkt uit:
- Absoluut aantal neutrofielen (ANC) > 1,5 x 109/L
- Aantal bloedplaatjes > 100 x 109/L
- Hemoglobine > 9,0 g/dl
- Serumbilirubine < 1,5 x ULN
- AST/ALAT (SGOT/SGPT) 2,5 x ULN voor het referentielaboratorium of < 5 x ULN in aanwezigheid van levermetastasen
- Serumcreatinine 1,5 x ULN
- Vrouwelijke patiënten waarvan bekend is dat ze zwanger kunnen worden, moeten binnen 1 week na aanvang van het onderzoek een negatieve serumzwangerschapstest (bèta-humaan choriongonadotrofine (β-hCG)) hebben
- Alle potentieel vruchtbare patiënten stemmen ermee in om tijdens het onderzoek en gedurende 90 dagen na de laatste dosis NOX66 een effectieve vorm van anticonceptie te gebruiken (een effectieve vorm van anticonceptie wordt gedefinieerd als een oraal anticonceptiemiddel of een methode met dubbele barrière
- Er moeten ten minste 4 weken zijn verstreken vóór aanvang van de NOX66-behandeling sinds eerdere chemotherapie, experimentele medicatie of biologische therapie en eventuele toxiciteit geassocieerd met deze behandelingen is hersteld tot ≤ NCI-CTCAE Graad 1
- Er moeten ten minste 21 dagen zijn verstreken vóór Dag 1 Cyclus 1 sinds radiotherapie (beperkte palliatieve straling is toegestaan > 2 weken), immunotherapie of na een grote operatie en elke chirurgische incisie moet volledig zijn genezen
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven.
- Ongecontroleerde infectie of systemische ziekte.
- Klinisch significante hartziekte die niet goed onder controle is met medicatie (bijv. congestief hartfalen, symptomatische coronaire hartziekte, angina pectoris en hartritmestoornissen) of myocardinfarct in de afgelopen 12 maanden.
- Patiënten met QTc van > 470 msec op screening-ECG. (Als een patiënt een QTc-interval >470 msec heeft op het screenings-ECG, kan het screenings-ECG twee keer worden herhaald (met een tussenpoos van ten minste 24 uur). De gemiddelde QTc van de 3 screening-ECG's moet <470 msec zijn om de patiënt in aanmerking te laten komen voor het onderzoek.
- Elke grote operatie, radiotherapie of immunotherapie in de afgelopen 21 dagen (beperkte palliatieve bestraling is toegestaan > 2 weken).
- Chemotherapieregimes met vertraagde toxiciteit in de afgelopen 4 weken. Chemotherapieschema's die continu of wekelijks worden gegeven met beperkte potentiële of vertraagde toxiciteit in de afgelopen 2 weken.
- Gelijktijdige systemische chemotherapie of biologische therapie is niet toegestaan.
- Bekend humaan immunodeficiëntievirus (hiv) of hepatitis B of C (actief, eerder behandeld of beide).
- Geschiedenis van solide orgaantransplantatie.
- Psychische stoornis of sociale of geografische situatie die deelname aan het onderzoek in de weg staat.
- Bekende ongeschiktheid voor behandeling met carboplatine, waaronder nierziekte met verminderde glomerulaire filtratiesnelheid (GFR).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: 1a NOX66
NOX66 dagelijks toegediend gedurende 14 dagen in een behandelingscyclus van 21 dagen. NOX66-behandeling gegeven aan twee cohorten patiënten als 1 van 2 doseringsregimes: Regime 1: 400 mg; Regime 2: 800 mg (idronoxil) |
NOX66 toediening
Andere namen:
|
EXPERIMENTEEL: 1b NOX66 en Carboplatine (gecombineerd)
NOX66 toegediend op dag 1-7 en carboplatine IV infusie op dag 2 van elke behandelcyclus van 28 dagen tot maximaal 6 cycli. NOX66 in dezelfde dosering ontvangen in de inlooparm gecombineerd met 2 doses carboplatine, beginnend met een lage dosis carboplatine AUC = 4 voor behandelingscycli 1-3, gevolgd door een hogere dosis carboplatine AUC = 6 voor behandelingscycli 4-6. |
NOX66 toediening
Andere namen:
Carboplatine toediening
Andere namen:
|
EXPERIMENTEEL: 2a NOX66 en Carboplatine
Deze arm werd getriggerd door waargenomen betekenisvolle klinische reacties van de 1b Combinatie-arm in bepaalde ziekte-indicaties. Behandeling NOX66 + carboplatine toegediend gedurende 6 cycli van elk 28 dagen bij waargenomen klinische responsdosering. Maximaal 2 cohorten, elk bestaande uit patiënten met een specifiek tumortype. |
NOX66 toediening
Andere namen:
Carboplatine toediening
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal deelnemers dat dosisbeperkende toxiciteit (DLT) ervaart tijdens NOX66-monotherapie en tijdens NOX66-combinatie met carboplatine
Tijdsspanne: Tot 1 maand voor NOX66 monotherapie vanaf inschrijving en tot 7 maanden vanaf start van NOX66 combinatietherapie
|
Dosisbeperkende toxiciteit tijdens monotherapie en combinatietherapie gedefinieerd als elke graad 3 of meer toxiciteit (volgens National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events [NCI CTCAE versie 4.03]) (gerelateerd aan therapie) met uitzondering van graad 3 of meer neutropenie die langer dan 5 dagen aanhoudt of trombocytopenie geassocieerd met bloeding of graad 4 trombocytopenie.
|
Tot 1 maand voor NOX66 monotherapie vanaf inschrijving en tot 7 maanden vanaf start van NOX66 combinatietherapie
|
Aantal deelnemers met tijdens de behandeling optredende ongewenste voorvallen (TEAE's) en ernstige tijdens de behandeling optredende ongewenste voorvallen (SAE's) gerelateerd aan NOX66.
Tijdsspanne: Vanaf inschrijving tot 30 dagen na de laatste therapiecyclus (8 maanden)
|
Een AE werd gedefinieerd als elk ongunstig en onbedoeld teken (inclusief een abnormale laboratoriumbevinding), symptoom of ziekte die tijdelijk verband houdt met het gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel, al dan niet beschouwd als gerelateerd aan het onderzoeksgeneesmiddel.
Een ernstige bijwerking (SAE) was een bijwerking die resulteerde in een van de volgende uitkomsten: overlijden; levensbedreigend; aanhoudende/aanzienlijke handicap/onbekwaamheid; initiële of langdurige intramurale ziekenhuisopname; aangeboren afwijking/geboorteafwijking of anderszins medisch belangrijk werd geacht.
Tijdens de behandeling optredende gebeurtenissen zijn gebeurtenissen tussen de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel die vóór de behandeling afwezig waren of die verergerden ten opzichte van de toestand vóór de behandeling.
Behandelingsgerelateerd zijn gebeurtenissen die een oorzakelijk verband hadden met het onderzoeksgeneesmiddel zoals beoordeeld door de onderzoeker en waarvan werd vermoed dat ze redelijkerwijs verband hielden met het onderzoeksgeneesmiddel.
|
Vanaf inschrijving tot 30 dagen na de laatste therapiecyclus (8 maanden)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Objectief responspercentage (ORR) in cyclus 3 en in cyclus 6 van combinatietherapie
Tijdsspanne: Radiologische evaluatie bij baseline en na 3 maanden en na 6 maanden
|
Objectief responspercentage gedefinieerd als het percentage deelnemers dat een volledige respons (CR) en/of gedeeltelijke respons (PR) bereikt na behandeling met NOX66 en carboplatinetherapie zoals beoordeeld door Response Evaluation Criteria in solid tumors (RECIST) v1.1. CR gedefinieerd als het verdwijnen van alle doelwit- en niet-doellaesies en vermindering van eventuele pathologische lymfeklieren (doelwit of niet-doelwit) tot <10 mm in de korte as; PR werd gedefinieerd door een afname van 30% of meer in de som van de langste diameter (SLD) van doellaesies ten opzichte van de basislijn. PR of betere algehele respons gaat uit van een minimale onvolledige respons/stabiele ziekte (SD) voor de evaluatie van niet-doellaesies en geen nieuwe laesies. |
Radiologische evaluatie bij baseline en na 3 maanden en na 6 maanden
|
Algeheel klinisch responspercentage in cyclus 3 en in cyclus 6 van combinatietherapie
Tijdsspanne: Radiologische evaluatie bij baseline en na 3 maanden en na 6 maanden
|
Algeheel klinisch responspercentage gedefinieerd als het percentage deelnemers dat volledige respons (CR) of gedeeltelijke respons (PR) of stabiele ziekte (SD) bereikte, zoals beoordeeld volgens de criteria voor responsevaluatie bij solide tumoren (RECIST) v1.1 na combinatie van NOX66 en carboplatine therapie. CR gedefinieerd als het verdwijnen van alle doelwit- en niet-doellaesies en vermindering van eventuele pathologische lymfeklieren (doelwit of niet-doelwit) tot <10 mm in de korte as; PR werd gedefinieerd door een afname van 30% of meer in de som van de langste diameter (SLD) van doellaesies ten opzichte van de basislijn. Stabiele ziekte (SD)=Noch voldoende toename om in aanmerking te komen voor PD, noch voldoende inkrimping om in aanmerking te komen voor PR. PD werd gedefinieerd als een toename van ten minste 20 procent (%) in de SLD, waarbij als referentie de kleinste SLD werd geregistreerd vanaf de basislijn of het verschijnen van 1 of meer nieuwe laesies. |
Radiologische evaluatie bij baseline en na 3 maanden en na 6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Graham Kelly, Noxopharm Limited
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- NOX66-001A
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Kanker
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)VoltooidAdenocarcinoom van de dunne darm | Stadium III Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIA Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Stadium IIIB dunne darm adenocarcinoom AJCC v8 | Stadium IV Adenocarcinoom van de dunne darm AJCC v8 | Ampulla van Vater Adenocarcinoom | Stadium III... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...VoltooidBestudeer Chinese vrouwen die zich niet hebben gehouden aan de richtlijnen voor screening op mammografie van de American Cancer SocietyVerenigde Staten
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeVoltooidBorstkanker (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Zweden, Duitsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidGeavanceerde Triple Negative Breast Cancer (TNBC) met hoge TAM'sFrankrijk, Italië, Oostenrijk, Taiwan, Verenigde Staten, Spanje, Australië, Korea, republiek van, België, Duitsland, Hongkong, Kalkoen
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)WervingAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenProstaat Adenocarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Stadium IIC prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIA prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIB prostaatkanker AJCC v8 | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)WervingLokaal gevorderd pancreasadenocarcinoom | Inoperabel pancreasadenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op NOX66
-
Royal North Shore HospitalBeëindigdGemetastaseerde castratieresistente prostaatkankerAustralië
-
Noxopharm LimitedVoltooidCovid19Moldavië, Republiek
-
Noxopharm LimitedIngetrokkenGezonde vrijwilligersAustralië
-
Noxopharm LimitedBeëindigdMetastatische castratieresistente prostaatkanker en andere vaste tumorenVerenigde Staten
-
Noxopharm LimitedVoltooidKankerNieuw-Zeeland, Georgië, Australië
-
Noxopharm LimitedBeëindigdGemetastaseerd wekedelensarcoomVerenigde Staten