Kortetermijneffecten van aanvullende zuurstof bij patiënten met IPF (IPFO2)

Grondgedachte:

Door inspanning geïnduceerde desaturatie wordt vaak waargenomen bij patiënten met idiopathische longfibrose en voorspelt slechtere resultaten. Er ontbreken echter prospectieve studies met grotere steekproeven en onderzoeken naar het effect van zuurstof op uithoudingstijd, zuurstofverzadiging en ademhalingsfrequentie tijdens het lopen. Gezien het feit dat lopen de belangrijkste activiteit van het dagelijks leven is om het onderhoud te behouden en deel te nemen aan het sociale leven, willen we de effecten van aanvullende zuurstof tijdens het lopen bij IPF-patiënten onderzoeken.

De Endurance Shuttle Walk Test (ESWT) is een goed gevalideerde test met hoge betrouwbaarheid en validiteit voor het meten van het uithoudingsvermogen bij patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD). Het voordeel van deze test in tegenstelling tot de 6-minuten looptest is dat de ESWT wordt uitgevoerd op 85% van het individuele maximum dat dicht bij de intensiteit van typische dagelijkse activiteiten ligt. Bovendien is het met behulp van de ESWT mogelijk om de maximale trainingsduur te bepalen en waarden op isotime (= tijdstip waarop de kortste van de 3 ESWT's eindigt) te vergelijken, terwijl waarden aan het einde van verschillende looptesten van zes minuten (6MWT's ) zijn bij verschillende afstanden niet vergelijkbaar.

Doel:

Het onderzoeken van de kortetermijneffecten van aanvullende zuurstof op het uithoudingsvermogen tijdens het lopen (ESWT) bij patiënten met idiopathische longfibrose.

Ontwerp:

Deze studie is een gerandomiseerde, gecontroleerde, dubbelblinde cross-over studie. Na een initiële incrementele shuttle-looptest (ISWT) om de individuele maximale loopcapaciteit te bepalen, voeren patiënten 3 uithoudings-shuttle-looptesten (ESWT) uit op 85% van het maximale tempo. In willekeurige volgorde voltooien patiënten één ESWT op 2 l/min zuurstof, één op 4 l/min zuurstof en één op medische lucht (= samengeperste kamerlucht), terwijl zowel de patiënt als de onderzoeker blind zijn voor het verstrekte gasmengsel. Alle 3 de aandoeningen worden via een neuscanule toegediend. De tijd tussen de twee ESWT's zal 24 uur zijn om voldoende tijd te hebben voor regeneratie. Uithoudingsvermogen Wandelcapaciteit zoals gemeten door de ESWT zal worden gebruikt als de primaire uitkomst.