Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Voetbeoordeling bij mensen met diabetes: een kwantitatieve diagnostische benadering

17 april 2023 bijgewerkt door: Roozbeh Naemi, Staffordshire University
Deze observationele cohortstudie heeft tot doel een nieuw risicostratificatiesysteem te ontwikkelen dat biomechanica implementeert om te helpen bij de preventie van diabetische voetulcera.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van dit observationele cohortonderzoek is het onderzoeken van de toepasbaarheid van het gebruik van biomechanische beoordeling bij het voorspellen van de incidentie van ulceratie bij patiënten met diabetische neuropathische voeten. De voorgestelde studie zal leiden tot de ontwikkeling van een verdere stratificatie van patiënten met een hoog risico in subcategorieën die de kwetsbaarheid van weefsel voor mechanisch trauma aangeven, wat wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van ulceratie bij mensen met diabetische neuropathie.

Zoals het er nu uitziet, zijn de huidige systemen die worden gebruikt om het risico op diabetische voet te evalueren, afhankelijk van globale parameters zoals de duur van diabetes en geglyceerd hemoglobine om de waarschijnlijkheid en het risico van diabetische voetulceratie te voorspellen. Aangezien ulceratie optreedt als gevolg van herhaaldelijk mechanisch trauma aan de voet die niet snel genoeg geneest vanwege andere complicaties van diabetes, is het belangrijk om mechanische metingen op te nemen bij het voorspellen van het ulceratie-incident bij diabetische neuropathische patiënten. Desondanks bevatten de momenteel gebruikte risicostratificatiesystemen geen biomechanica, dus door de introductie van biomechanica zal het potentieel mogelijk zijn om het ulceratierisico te voorspellen door meer lokale metingen te gebruiken.

Het primaire doel is om de metingen van neuropathie, micro-/macroperfusie en biomechanica van de voet, voornamelijk weefselstijfheid en plantaire druk, te gebruiken om de kwetsbaarheid van de voet voor mechanisch trauma en ulceratie te bepalen. Op basis van de verzamelde gegevens wordt voorgesteld om een ​​prognostisch risicostratificatiesysteem te ontwikkelen op basis van de reeks verzamelde parameters om die te identificeren die het grootste risico op ulceratie-incidenten lopen. Degenen die als hoog risico worden geclassificeerd, moeten worden gesubstratificeerd om de nauwkeurigheid van het systeem bij het voorspellen van ulceratie te vergroten. Hierdoor kan een patiëntspecifieke benadering worden gevolgd bij de preventie van ulcera door adequate informatie te verstrekken om ulceratie-incidenten te voorspellen. Dit kan vervolgens worden gebruikt om de kans op vorming van een zweer te bepalen. Verder zal de mogelijkheid worden onderzocht om de ulceratieplaats te identificeren.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

153

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Staffordshire
      • Stoke-on-Trent, Staffordshire, Verenigd Koninkrijk, ST4 2DF
        • Staffordshire University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Deelnemers aan deze studie zullen worden gerekruteerd uit de diabetespopulatie van Staffordshire en Stoke-on-Trent Partnership en University Hospital North Midlands.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Type 1 OF 2 diabetes
  • Ouder dan 18
  • Engels sprekende
  • Mogelijkheid om meer dan 5 meter zonder hulp te lopen
  • Diabetische neuropathie zoals gedefinieerd door een 10 g monofilamenttest

Uitsluitingscriteria:

  • Operatie aan de onderste ledematen (amputatie)
  • Actieve zweren
  • Geschiedenis van neurologische aandoeningen (afgezien van neuropathie)
  • Orthopedische problemen
  • Systemische ziekte die de mobiliteit aantast of leidt tot chronische ontsteking van een gewricht van de onderste ledematen.
  • Visuele beperking leidt tot moeilijkheden bij het lopen
  • Charcot voet
  • 5 meter niet zelfstandig kunnen lopen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Observatie groep
Alle deelnemers aan dit onderzoek zullen in deze groep worden opgenomen.
Het primaire doel is om de metingen van neuropathie, micro-/macroperfusie en biomechanica van de voet, voornamelijk weefselstijfheid en plantaire druk, te gebruiken om de kwetsbaarheid van de voet voor mechanisch trauma en ulceratie te bepalen. Op basis van de verzamelde gegevens wordt voorgesteld om een ​​prognostisch risicostratificatiesysteem te ontwikkelen op basis van de reeks verzamelde parameters om die te identificeren die het grootste risico op ulceratie-incidenten lopen. Degenen die als hoog risico worden geclassificeerd, moeten worden gesubstratificeerd om de nauwkeurigheid van het systeem bij het voorspellen van ulceratie te vergroten. Hierdoor kan een patiëntspecifieke benadering worden gevolgd bij de preventie van ulcera door adequate informatie te verstrekken om ulceratie-incidenten te voorspellen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Kwalitatieve voetbeoordeling
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
De kwalitatieve beoordeling wordt uitgevoerd om vast te stellen of de patiënt voet- of nagelschimmels en ernstige voetafwijkingen heeft. Informatie over de misvormingen van de tenen zoals klauwtenen, hamerteen wordt ook geregistreerd.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Huidbeoordeling van de voet
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Dit wordt gedaan wanneer de patiënt op zijn rug op de bank gaat liggen met de onderkant van de voeten bloot waar de metingen zullen worden uitgevoerd. Er worden foto's genomen vanaf het plantaire oppervlak van de voet. Deze foto's worden gebruikt in beeldverwerkingssoftware om eelt, voet- en nagelschimmels en mogelijke zweren en hun grootte te identificeren.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Monofilament-test
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
De volgende testfase omvat het testen op tekenen van neuropathie, een verlies van gevoel in de voet veroorzaakt door diabetes. Hiervoor zullen de drie afzonderlijke methoden worden gebruikt die eerder in de wetenschappelijke achtergrond zijn beschreven. Het monofilament van 10 g, een penvormig apparaat met een enkel filament dat lijkt op dat van een vislijn. De punt van het filament wordt lichtjes tegen negen belangrijke gebieden gedrukt: grote tenen, middelste tenen, kop 1e middenvoetsbeentje, kop 3e middenvoetsbeentje, kop 5e middenvoetsbeentje, linkerkant van de middenvoet, rechterkant van de middenvoet, hielkussen en het bovenoppervlak van de voet. Als er een positieve reactie is, kan de volgende site worden onderzocht. Als de test negatief is, wordt de site opnieuw getest om de kans op fouten te verkleinen. Als de uitkomst opnieuw negatief is, zal worden opgemerkt dat ze het gevoel in dat deel van de voet hebben verloren. Dit wordt gedaan wanneer de patiënt op zijn rug op de bank gaat liggen met de onderkant van de voeten bloot.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Stemvork triltest
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Vervolgens wordt het trillingsgevoel van de deelnemer gemeten met behulp van een 128Hz stemvork. Om dit te doen wordt de stemvork hard genoeg aangeslagen zodat de trilling ongeveer 30-40 seconden aanhoudt, waar hij op hun borstbeen of pols wordt geplaatst om vertrouwd te raken met het gevoel van de trilling. Telkens wanneer de stemvork op het bovenoppervlak van de grote teen, het bovenoppervlak van de middenvoet en malleolus wordt geplaatst en met gesloten ogen, wordt de deelnemer gevraagd of hij de trilling kan voelen en wanneer deze stopt en de resultaten worden geregistreerd. Dit wordt gedaan wanneer de patiënt op zijn rug op de bank gaat liggen met de onderkant van de voeten bloot waar de metingen zullen worden uitgevoerd.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Biothesiometrie
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Het laatste onderdeel bij het controleren op neuropathie is biothesiometerie of meting van de vibratieperceptiedrempel (VPT). Dit omvat een sonde die met verschillende amplitudes trilt op basis van de hoeveelheid geleverde spanning, normaal gesproken tot 50V. Net als bij de andere tests wordt de sonde ingesteld op een hoogspanningsinstelling en tegen de pols van de deelnemer geplaatst om de trilling te voelen voordat hij overeind komt. De gebruikte sites lijken sterk op de monofilamenttest. De trilling begint op een lage spanningsinstelling en wordt langzaam verhoogd totdat de deelnemer de trilling kan voelen. Zodra ze de trilling voelen, wordt de trilling gestopt en wordt de deelnemer gevraagd of ze hebben gemerkt dat het is gestopt. Dit is om te controleren of ze inderdaad gevoel hebben in dat gebied. Als de spanning 25V bereikt en er geen trilling wordt gevoeld, kan worden aangenomen dat de deelnemer het gevoel in dat gebied heeft verloren.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Enkelarmindex
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
De volgende fase is het uitvoeren van een enkel-brachiale index (ABI) -test om te bepalen of de deelnemer perifere arteriële sterfte heeft. ABI is de verhouding tussen de hoogste systolische druk bij de enkel en de systolische druk in de armen. Dit is een veel voorkomende complicatie van diabetes waarbij de bloedvaten in de benen vernauwen of volledig verstopt raken en als zodanig de bloedtoevoer naar de benen afneemt. Om de test uit te voeren, wordt de deelnemer gevraagd om op de bank te gaan liggen en ongeveer vijf minuten te ontspannen, waarna een bloeddrukmanchet wordt aangebracht om de bovenarm en een Doppler-echografie wordt aangebracht op de armslagader en de bloeddrukmanchet wordt opgeblazen totdat de bloedstroom niet meer hoorbaar is. Op dat moment wordt de bloeddrukmanchet langzaam losgelaten totdat de stroom weer hoorbaar is. De hoogste systolische druk wordt gebruikt om ABI te berekenen. Voor de enkel wordt de bloeddrukmanchet op de onderste helft van het scheenbeen geplaatst en wordt dezelfde procedure gevolgd.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Transcutane zuurstofdruk (TcPO2)
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Ook wordt er een TcPO2-test uitgevoerd, omdat dit een andere vorm van testen is op problemen met de doorbloeding van de voet. Dit wordt uitgevoerd met een sonde die wordt verwarmd tot 44 graden Celsius, waardoor de bloedvaten in de voet uitzetten en lokale hyperthermie wordt geïnduceerd waardoor zuurstof door de huid naar een kathode gaat. De test wordt uitgevoerd op de gebruikelijke plaatsen voor de sonde: op de bovenkant van de voet, anteromediale kuit ongeveer 10 cm onder de knie en de dij ongeveer 10 cm boven de knie. Dit wordt gedaan wanneer de patiënt op zijn rug op de bank gaat liggen met de onderkant van de voeten bloot waar de metingen zullen worden uitgevoerd.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Huidperfusiedruk (SPP)
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Een andere methode die kan worden toegepast bij het meten van de perfusiesnelheid in de voet is die van de huidperfusiedruk (SPP). Deze methode gebruikt een drukmanchet en een laser Doppler-sonde om hyperemie in het gebied vast te stellen en meet de druk waarnaar het bloed terugkeert. de haarvaten na een gecontroleerde afgifte. Hiervoor wordt een laser Doppler op de onderkant van de voet geplaatst en wordt er een drukmanchet overheen geplaatst. De manchet wordt dan aanvankelijk opgepompt tot 5 mm Hg en vervolgens wordt de manchet opgepompt tot 20 mm Hg boven de systolische brachiale druk van de deelnemer. De manchet wordt vervolgens elke 5 seconden leeggelaten in stappen van 10 mm Hg tot een druk van 50 mm Hg. De manchet wordt vervolgens elke 15 seconden leeggelaten in stappen van 5 mm Hg totdat de laser Doppler-output toeneemt voor twee opeenvolgende drukwaarden. De druk waarbij dit voor het eerst gebeurt wordt beschouwd als de SPP. Dit wordt gedaan wanneer de patiënt op zijn rug op de bank gaat liggen.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Enkel-/voetkracht - Rollenbank
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken

Voor het meten van de enkel- en voetkracht wordt een handdynamometer gebruikt, die de maximale hoeveelheid kracht meet die tijdens een beweging wordt geproduceerd.

Om de spierkracht van de dorsiflexiebeweging te meten, gaat de deelnemer op zijn rug liggen, de deelnemer met zijn knie stil gehouden door de onderzoeker. Dit om extra beweging en het aantrekken van andere spiergroepen te voorkomen die de resultaten zouden kunnen beïnvloeden. Nu de knie is vastgezet, wordt de handdynamometer over de basis van de tenen (middenvoetsbeentjes) geplaatst en wordt de deelnemer gevraagd om zijn tenen vijf seconden zo hard mogelijk naar zichzelf toe te trekken met een minuut rust tussen elke meting. Dit wordt drie keer per voet herhaald. Dezelfde procedure wordt gebruikt voor het meten van de plantairflexie waarbij de deelnemer zijn voet zo hard mogelijk in de dynamometer duwt. Nogmaals, dezelfde procedure wordt gevolgd voor het testen van inversie en eversie.

April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Bewegingsbereik (ROM)
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken

Om de ROM van de enkel te meten, wordt een standaard goniometer gebruikt, waarbij de deelnemer wordt gevraagd om op de rand van het bed te gaan zitten en zijn voeten te laten bungelen. Voor dorsi/plantairflexie wordt het vaste uiteinde van de goniometer op het benige uitsteeksel (laterale malleolus) geplaatst dat naar boven wijst naar het scheenbeen (fibula) en wordt de deelnemer gevraagd zijn voet zo ver mogelijk omhoog of omlaag te brengen. De vrije arm van de goniometer wordt vervolgens zo bewogen dat deze evenwijdig is met de onderkant van de voet (5e middenvoetsbeentje) en vervolgens wordt een meting uitgevoerd.

Verder zal een webcam loodrecht op het bewegingsvlak worden gebruikt om beelden van de voet te maken tijdens maximale plantair- en dorsiflexie. De voet wordt gemarkeerd met een huidvriendelijke penmarker op anatomische oriëntatiepunten aan de mediale en laterale zijde van de voet. Dit is om het intersegmentale bewegingsbereik van de voet en het bewegingsbereik van de enkel tijdens dorsi- en plantairflexie te kunnen meten.

April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Voethoudingsindex (FPI)
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
De deelnemer wordt gevraagd te gaan staan ​​zodat een voethoudingsindex (FPI)-test kan worden uitgevoerd. Dit is een test die informatie geeft over hoe supinaat of pronatie de voet is. In eenvoudige bewoordingen identificeert dit of een persoon meer aan de binnenkant van zijn voet of aan de buitenkant loopt. Het belang van deze test is dat het helpt bij het identificeren van de potentiële gebieden onder de voet die overbelast zijn, en dat het waardevolle informatie zal opleveren. Om een ​​FPI uit te voeren wordt de deelnemer gevraagd om met beide voeten gestrekt en evenwijdig te staan ​​en wordt de procedure volgens Redmond 1998 gevolgd.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Bewegingsbereik tijdens het lopen
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Voordat de voetzooldruktest wordt uitgevoerd, worden een aantal anatomische oriëntatiepunten op de huid van de deelnemer gemarkeerd met behulp van huidvriendelijke markers. De markeringen worden op de onderste extremiteit geplaatst, d.w.z. op het been en de voet. Tijdens de test wordt een videocamera haaks op de drukmat opgesteld om het lopen van de deelnemer vast te leggen. De opnames worden gedigitaliseerd om de markeringen te volgen. Uit deze metingen wordt de bewegingsvrijheid van de enkel tijdens het lopen gekwantificeerd.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Evenwicht
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
De laatste uit te voeren test is een balanstest waarbij de deelnemer wordt gevraagd om op de drukmat te gaan staan ​​met de voeten op schouderbreedte uit elkaar en wordt gevraagd om te proberen het gewicht dertig seconden in het midden te houden en er wordt een opname gemaakt en herhaald drie keer. Ze zullen dan hun ogen sluiten en dezelfde procedure herhalen die werd gevolgd voor open ogen.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Ganganalyses
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Naast de metingen die in de klinische setting worden uitgevoerd, kunnen sommige deelnemers worden gevraagd om deel te nemen aan loopanalyses en voetzooldrukmetingen in de schoen. Hiervoor zou een aparte sessie in het Biomechanics Lab aan de Staffordshire University nodig zijn. Als onderdeel van de test wordt de deelnemer gevraagd om reflecterende markeringen op de huid te bevestigen en over een krachtplaat te lopen om de grondreactiekrachten en kinematica tijdens beweging te meten.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Echografie elastografie beoordeling
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Echografie-elastografie maakt een beoordeling mogelijk van de stijfheid van de zachte weefsels van de voetzool op vijf verschillende plaatsen van de voet, het 1e, 3e en 5e sub-metatarsale gebied, de middenvoet en Hallux. Om de test uit te voeren, wordt een interfacemateriaal (ultrasone impasse) tussen de sonde en de huid geplaatst. Dit voegt demping toe aan de interface om te voorkomen dat de uitgeoefende kracht op de sonde schade aan de voet veroorzaakt. Door minimale compressie uit te oefenen op het zachte weefsel door middel van de meegevende afstandhouder, wordt een reeks ultrasone beelden gemaakt. Deze beelden worden vervolgens gebruikt met elastografie om te kijken naar de stijfheid van het zachte weefsel van de voetzool. Dit wordt gedaan wanneer de patiënt op zijn rug op de bank gaat liggen met de onderkant van de voeten bloot waar de metingen zullen worden uitgevoerd.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Bloed Test
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
De biochemie van het bloed van de deelnemer is ook van groot belang bij het voorspellen en voorkomen van voetulcera. Deze worden met toestemming van de deelnemers verzameld uit de centrale database. De parameters van belang zijn nuchtere bloedsuikerspiegel, PPBS, cholesterol, triglyceriden, LDL, VLDL en HbA1c.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Thermografie
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Een laserthermometer zal worden gebruikt om de locaties op de voet te beoordelen die eerder zweren hebben gehad om te zoeken naar een temperatuurverschil. Als de deelnemer niet eerder een ulcus heeft gehad, moeten de koppen van het 1e, 3e en 5e middenvoetsbeentje, de bal van de voet en het hielkussen worden onderzocht op temperatuurveranderingen. Dit wordt gedaan wanneer de patiënt op zijn rug op de bank gaat liggen met hun onderkant van de voeten bloot waar de metingen zullen worden uitgevoerd.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Voetzooldruk op blote voeten
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Een van de belangrijkste maatregelen in dit testprotocol is het meten van de plantaire druk. Als de drukmat is gekalibreerd, wordt de deelnemer gevraagd om zes keer over de mat te lopen, drie keer voor de linkervoet en drie keer voor de rechtervoet. Hierdoor kan een gemiddelde drukkaart voor elke voet worden berekend.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Meting van de voetzooldruk in de schoen
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
De deelnemers krijgen ook een drukgevoelige binnenzool in hun schoen om de drukverdeling tijdens het lopen te bestuderen.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Perfusie meting
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Laserspikkel-contrastanalysetechnologie zal worden gebruikt om de doorbloeding van het plantaire aspect van de voet te bestuderen. Dit wordt gedaan wanneer de patiënt op zijn rug op de bank gaat liggen met de onderkant van de voeten bloot waar de metingen zullen worden uitgevoerd.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Zweren incident
Tijdsspanne: April 2017 tot april 2018 elke 6 weken
Elk ulceratie-incident en de plaats van ulceratie worden geregistreerd.
April 2017 tot april 2018 elke 6 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Roozbeh Naemi, PhD, Staffordshire University
  • Studie stoel: Nachiappan Chockalingam, Staffordshire University

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

27 november 2017

Primaire voltooiing (Verwacht)

30 november 2024

Studie voltooiing (Verwacht)

30 januari 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 maart 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 maart 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

24 maart 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 april 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 april 2023

Laatst geverifieerd

1 april 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Suikerziekte

Klinische onderzoeken op Observatie

Abonneren