De effecten van capsinoïden op activering van bruin vetweefsel bij obesitas (BATCAP)

Obesitas is een epidemie geworden in de Verenigde Staten, die meer dan een derde van de Amerikaanse volwassenen treft en de incidentie van diabetes en andere comorbiditeiten verhoogt. Gewichtsverlies lokt adaptieve metabolische en hormonale veranderingen uit, vergelijkbaar met die bij uithongering, waardoor het een grotere uitdaging wordt om een ​​verminderd lichaamsgewicht te behouden. Deze veranderingen omvatten een daling van het energieverbruik die groter is dan wat zou worden verwacht op basis van alleen veranderingen in de lichaamssamenstelling. Bij knaagdieren is al lang vastgesteld dat bruin vetweefsel (BBT) de belangrijkste plaats is van adaptieve thermogenese of de modulatie van energieverbruik en warmteontwikkeling tijdens blootstelling aan kou en overvoeding. Opkomende gegevens suggereren dat geactiveerde BAT het lichaamsgewicht, de kerntemperatuur van het lichaam, het energieverbruik en de bloedsuikerspiegel en het vetmetabolisme bij mensen kan beïnvloeden. Capsinoïden zijn niet-penetrante analogen van capsaïcine die BAT activeren door sensorische neuronen in het maagdarmkanaal te stimuleren. Chronische inname van capsinoïden kan de ontwikkeling of rekrutering van nieuwe BBT uit voorloperstamcellen in witte vetweefseldepots stimuleren. Het primaire doel van de voorgestelde studie is om te bepalen of chronische inname van capsinoïden BAT kan rekruteren bij zwaarlijvige personen die het niet hebben of alleen BAT activeert bij degenen die het al hebben. Bijkomende doelen zijn 1) nagaan of gemeenschappelijke genetische varianten de respons op capsinoïden beïnvloeden, 2) de metabole effecten bepalen van chronische inname van capsinoïden en BAT-activering bij obesitas zonder gewichtsverlies en 3) vaststellen of chronische inname van capsinoïden en BAT-activering gewichtsverlies verbeteren met een caloriearm dieet. 42 zwaarlijvige mannelijke vrijwilligers in de leeftijd van 18-50 jaar zullen worden aangeworven voor een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie van capsinoïdesuppletie. Het onderzoek zal uit twee fasen bestaan: de eerste waarin proefpersonen gedurende 8 weken hun gebruikelijke dieet en activiteitenniveau behouden, en de tweede waarin proefpersonen gedurende 12 weken een caloriearm dieet volgen. Onderwerpen zullen voor en na elke fase worden bestudeerd, inclusief meting van BAT, lichaamstemperatuur, energieverbruik in rust, na blootstelling aan kou en na een testmaaltijd, lichaamssamenstelling en bloedsuiker- en insulinespiegels na een testmaaltijd. BAT zal worden gekarakteriseerd met behulp van Positron Emissie Tomografie/Magnetische Resonantie (PET/MR) en Magnetische Resonantie Beeldvorming (MRI) technieken. Als voorlopige gegevens worden bevestigd, kan BAT-rekrutering en -activering door chronische capsinoïde-suppletie naar voren komen als een veilige methode om de adaptieve veranderingen in energieverbruik tegen te gaan die worden gezien bij gewichtsverlies bij obesitas.