- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03238612
Flufenaminezuur voor gehospitaliseerde griepinfectie
Een dubbelblinde gerandomiseerde gecontroleerde studie met flufenaminezuur voor ziekenhuisinfluenza-infectie
Het is algemeen bekend dat respiratoire virussen elk jaar een aanzienlijke ziektelast veroorzaken. Van alle bekende respiratoire virussen is het griepvirus de grootste oorzaak van verloren levensjaren aangepast aan een handicap, extra ziekenhuisopnames en sterfgevallen bij ouderen en patiënten met een chronische ziekte. Deze patiënten worden vaak in het ziekenhuis opgenomen voor longontsteking secundair aan deze respiratoire virale infectie. Onlangs is aangetoond dat macrolide-antimicrobiële claritromycine en flufenaminezuur (FFA) seizoensinfluenzavirusinfectie in humane luchtwegepitheelcellen remmen met een extra ontstekingsremmend effect.
De onderzoekers zijn daarom van plan een 3 jaar durend prospectief onderzoek uit te voeren onder volwassen patiënten die in het Queen Mary Hospital zijn opgenomen voor griep met secundaire longontsteking en hebben hen gerandomiseerd om een kuur met oseltamivir + FFA + claritromycine (als behandeling) versus een kuur met oseltamivir (huidige behandeling) te krijgen. standaardbehandeling als controle). Het doel van deze prospectieve dubbelblinde gerandomiseerde gecontroleerde studie is het evalueren van de werkzaamheid van claritromycine en FFA antivirale therapie bij patiënten bij wie longontsteking is vastgesteld als gevolg van een griepinfectie.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie zal de klinische werkzaamheid, sterftevermindering en vermindering van de virale belasting van claritromycine en FFA beoordelen bij patiënten die in het ziekenhuis zijn opgenomen wegens longontsteking secundair aan influenza-infectie.
De onderzoekers zijn van plan om ten minste 200 volwassen patiënten in te schrijven. Ingeschreven patiënten worden gerandomiseerd in 2 groepen. Groep 1: oseltamivir 75 mg + claritromycine 500 mg + FFA 200 mg allemaal tweemaal daags gedurende 2 dagen, gevolgd door oseltamivir 75 mg tweemaal daags gedurende 3 dagen; Groep 2: oseltamivir 75 mg + twee placebocapsules (uiterlijk identiek aan respectievelijk claritromycine- en FFA-capsules) tweemaal daags gedurende 2 dagen, gevolgd door oseltamivir 75 mg tweemaal daags gedurende 3 dagen. De placebocapsules bevatten inactief zetmeel. Alle patiënten krijgen een 5-daagse kuur met amoxicilline-clavulanaat 1 g tweemaal daags voor empirische dekking van buiten het ziekenhuis opgelopen pneumonie en esomeprazol 20 mg per dag voor de preventie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen-gerelateerde gastropathie.
Gerandomiseerde behandeling zal dubbelblind zijn. Patiënten krijgen een serienummer toegewezen door de studiecoördinator. Elk serienummer wordt gekoppeld aan een door de computer gegenereerde randomisatielijst die de antivirale behandelingsregimes toewijst. De studiemedicatie wordt verstrekt door de ziekenhuisapotheek en vervolgens aan de patiënten door de verpleegkundigen van de medische afdeling, die het behandelingsregime van eventuele volgende patiënten niet kennen. Ingeschreven patiënten konden geen onderscheid maken tussen de studie of de placebo-medicatiecapsule die qua uiterlijk identiek zal zijn. De placebocapsules bevatten inactief zetmeel.
Er is 50% kans op willekeurige toewijzing in een van de behandelings- of controlearmen.
Klinische gegevens, nasofaryngeaal aspiraat (NPA) en bloedmonsters worden, indien mogelijk, dagelijks afgenomen vanaf opname tot ontslag, overplaatsing naar herstellingsziekenhuizen of overlijden. Alle ingeschreven patiënten worden uitgenodigd op de polikliniek Infectieziekten in het Queen Mary Hospital voor follow-up 1 en 3 maanden na ontslag. De onderzoekers halen tijdens de follow-up uw klinische informatie op uit het Clinical Medical System in het Queen Mary Hospital.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Werving
- Ivan Hung
-
Onderonderzoeker:
- Kelvin To, MD FRCPath
-
Onderonderzoeker:
- KY Yuen, MD FRCPath
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gerekruteerde proefpersonen omvatten alle volwassen patiënten ≥18 jaar die in het ziekenhuis zijn opgenomen voor een virologisch bevestigde griepinfectie.
- Gehoortemperatuur ≥38°C met minstens één van de volgende symptomen (hoesten, sputumproductie, keelpijn, loopneus, myalgie, hoofdpijn of vermoeidheid) bij opname
- Symptoomduur ≤72 uur
- Radiologische veranderingen van longinfiltraat door thoraxradiografie of computertomografie
- Alle proefpersonen geven schriftelijke geïnformeerde toestemming. Proefpersonen moeten beschikbaar zijn om het onderzoek af te ronden en te voldoen aan de onderzoeksprocedures. Bereidheid om toe te staan dat serummonsters na de studieperiode worden bewaard, voor mogelijke aanvullende toekomstige tests om de immuunrespons beter te karakteriseren.
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om alle vereiste studieprocedures te begrijpen en te volgen.
- Allergie of ernstige reacties, waaronder nier- of leverfunctiestoornissen, op claritromycine, FFA, oseltamivir, amoxicilline-clavulanaat of esomeprazol zijn uitgesloten
- Patiënt met matige nierfunctiestoornis (creatinineklaring <30 ml/min)
- Verlengde QT of ventriculaire hartritmestoornissen, waaronder torsade de pointes.
- Patiënt met een voorgeschiedenis van cholestatische geelzucht en/of leverdisfunctie in verband met eerder gebruik van claritromycine
- Patiënt op cisapride-, pimozide-, astemizol-, terfenadine-, ergotamine-, dihyro-ergotamine- of statinegeneesmiddelen die niet konden worden gestopt
- Patiënt op colchicine met nier- of leverfunctiestoornis.
- Zwangere of zogende vrouwen
- Onvermogen om alle vereiste studieprocedures te begrijpen en te volgen
- Een infectie met het humaan immunodeficiëntievirus hebben gekend
- Een experimenteel middel (vaccin, geneesmiddel, biologisch middel, apparaat, bloedproduct of medicatie) ontvangen binnen 1 maand voorafgaand aan rekrutering voor dit onderzoek of verwachten tijdens dit onderzoek een experimenteel middel te ontvangen. Niet bereid deelname aan een ander klinisch onderzoek te weigeren tot het einde van dit onderzoek.
- Een voorgeschiedenis hebben van alcohol- of drugsmisbruik in de afgelopen 5 jaar. Een aandoening hebben waarvan de onderzoeker denkt dat deze een succesvolle afronding van het onderzoek kan belemmeren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: FFA, claritromycine, oseltamivir
oseltamivir 75 mg + claritromycine 500 mg + FFA 200 mg allemaal tweemaal daags gedurende 2 dagen, gevolgd door oseltamivir 75 mg tweemaal daags gedurende 3 dagen
|
2-daagse kuur van drievoudige combinatie van claritromycine 500 mg, flufenaminezuur 200 mg en oseltamivir 75 mg tweemaal daags gevolgd door oseltamivir 75 mg tweemaal daags gedurende 3 dagen
Andere namen:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Oseltamivir alleen
oseltamivir 75 mg + twee placebocapsules (uiterlijk identiek aan respectievelijk claritromycine- en FFA-capsules) tweemaal daags gedurende 2 dagen, gevolgd door oseltamivir 75 mg tweemaal daags gedurende 3 dagen
|
2-daagse kuur met oseltamivir 75 mg plus placebo capsules tweemaal daags gevolgd door oseltamivir 75 mg tweemaal daags gedurende 3 dagen als controle
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Sterfte
Tijdsspanne: 30 dagen vanaf het begin van de behandelingsinterventie
|
Sterfte van 30 dagen
|
30 dagen vanaf het begin van de behandelingsinterventie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
NPA
Tijdsspanne: 5 dagen na de behandeling
|
nasofaryngeale aspiratie veranderingen in de virale belasting na de behandeling
|
5 dagen na de behandeling
|
|
PSI
Tijdsspanne: 5 dagen na de behandeling
|
Veranderingen in de ernstindex van longontsteking na de behandeling
|
5 dagen na de behandeling
|
|
Ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Dagen van de patiënt die in het ziekenhuis is opgenomen voor de huidige opname tot 30 dagen
|
Duur van de ziekenhuisopname
|
Dagen van de patiënt die in het ziekenhuis is opgenomen voor de huidige opname tot 30 dagen
|
|
AE
Tijdsspanne: 2 weken van proefpersonen kregen behandelingsinterventie
|
Bijwerkingen tijdens de behandeling
|
2 weken van proefpersonen kregen behandelingsinterventie
|
|
Sterfte op lange termijn
Tijdsspanne: 90 dagen vanaf het begin van de behandelingsinterventie
|
Sterfte van 90 dagen
|
90 dagen vanaf het begin van de behandelingsinterventie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ivan Hung, MD FRCP, The University of Hong Kong
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hung IFN, To KKW, Chan JFW, Cheng VCC, Liu KSH, Tam A, Chan TC, Zhang AJ, Li P, Wong TL, Zhang R, Cheung MKS, Leung W, Lau JYN, Fok M, Chen H, Chan KH, Yuen KY. Efficacy of Clarithromycin-Naproxen-Oseltamivir Combination in the Treatment of Patients Hospitalized for Influenza A(H3N2) Infection: An Open-label Randomized, Controlled, Phase IIb/III Trial. Chest. 2017 May;151(5):1069-1080. doi: 10.1016/j.chest.2016.11.012. Epub 2016 Nov 22.
- Hung IFN, To KKW, Lee CK, Lee KL, Yan WW, Chan K, Chan WM, Ngai CW, Law KI, Chow FL, Liu R, Lai KY, Lau CCY, Liu SH, Chan KH, Lin CK, Yuen KY. Hyperimmune IV immunoglobulin treatment: a multicenter double-blind randomized controlled trial for patients with severe 2009 influenza A(H1N1) infection. Chest. 2013 Aug;144(2):464-473. doi: 10.1378/chest.12-2907.
- Li IW, Hung IF, To KK, Chan KH, Wong SS, Chan JF, Cheng VC, Tsang OT, Lai ST, Lau YL, Yuen KY. The natural viral load profile of patients with pandemic 2009 influenza A(H1N1) and the effect of oseltamivir treatment. Chest. 2010 Apr;137(4):759-68. doi: 10.1378/chest.09-3072. Epub 2010 Jan 8.
- Hung IF, To KK, Lee CK, Lee KL, Chan K, Yan WW, Liu R, Watt CL, Chan WM, Lai KY, Koo CK, Buckley T, Chow FL, Wong KK, Chan HS, Ching CK, Tang BS, Lau CC, Li IW, Liu SH, Chan KH, Lin CK, Yuen KY. Convalescent plasma treatment reduced mortality in patients with severe pandemic influenza A (H1N1) 2009 virus infection. Clin Infect Dis. 2011 Feb 15;52(4):447-56. doi: 10.1093/cid/ciq106. Epub 2011 Jan 19.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Orthomyxoviridae-infecties
- Influenza, mens
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Enzymremmers
- Antibacteriële middelen
- Cytochroom P-450 CYP3A-remmers
- Cytochroom P-450 enzymremmers
- Eiwitsyntheseremmers
- Claritromycine
- Antivirale middelen
- Oseltamivir
Andere studie-ID-nummers
- UW 16-418
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Griep A
-
Vanderbilt University Medical CenterHuman Vaccines ProjectVoltooidVaccin reactie | Influenza | Influenza, mens | Griep A | Influenza type B | Influenza A H3N2 | Influenza A H1N1Verenigde Staten
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...VoltooidInfluenza A-virus, subtype H5N1 | Influenza A-virus | Influenzavirus A | H5N1-virus | OrthomyxovirdaeVerenigde Staten
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...VoltooidInfluenza A-virus, subtype H5N1 | Influenza A-virus | Influenzavirus A | Orthomyxoviridae | H5N1-virusVerenigde Staten
-
NPO PetrovaxVoltooidVaccin reactie | Influenza | Influenza, mens | Griep A | Acute luchtweginfectie | Influenza type B | Griep | Influenza A H3N2 | Influenza A H1N1 | Griep, mens | Influenza-epidemieRussische Federatie
-
Gamaleya Research Institute of Epidemiology and...VoltooidGriep A | Influenza A-virusinfectie | Influenza-epidemie | Influenza H5N1Russische Federatie
-
Emergent BioSolutionsVoltooidInfluenza A H3N2 | Influenza A H1N1Verenigde Staten, Spanje, Canada, Puerto Rico
-
Quidel CorporationVoltooidInfluenza A, Influenza BVerenigde Staten
-
Butantan InstituteUniversity of Sao Paulo; Insituto Adolfo Lutz; Centro de Referencia e Treinamento...VoltooidImmuungecompromitteerde patiënten | Veiligheid van pandemisch griep A (H1N1) vaccin | Immunogeniciteit van pandemisch influenza A (H1N1) vaccinBrazilië
-
Mahidol UniversityWorld Health Organization; The Government Pharmaceutical OrganizationVoltooidInfluenza door Influenza A-virus subtype H5N2Thailand
-
Canadian Immunization Research NetworkCHU de Quebec-Universite Laval; McGill University Health Centre/Research Institute... en andere medewerkersActief, niet wervendVogelgriep | H5N1-virus | H5N1 griep | Aviaire Influenza A-virusCanada
Klinische onderzoeken op FFA, claritromycine, oseltamivir
-
Aristotle University Of ThessalonikiGreek Alzheimer's Association and Related DisordersVoltooidGezond | Milde cognitieve stoornis, zo gezegd | Milde dementie
-
Assiut UniversityNog niet aan het wervenDiabetische retinopathie
-
German Diabetes CenterMedical University of ViennaVoltooidDoor lipiden geïnduceerde insulineresistentieOostenrijk
-
S.L.A. Pharma AGActief, niet wervendFamiliaire adenomateuze polyposisItalië
-
Centre of Postgraduate Medical EducationOnbekendInfluenza | Preventie | BlootstellingPolen
-
GlaxoSmithKlineVoltooid
-
The University of Texas Health Science Center at...Voltooid
-
Capital Medical UniversityOnbekend
-
The University of Hong KongVoltooid