Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evalueer de veiligheid van BEL-X-HG bij patiënten met gevorderde kanker

Een fase I, open-label, dosisescalatie- en uitbreidingsonderzoek om de veiligheid, verdraagbaarheid en voorlopige effecten van orale BEL-X-HG bij patiënten met vergevorderde refractaire solide maligniteiten te evalueren

Dit is een fase I, open-label, ongecontroleerd, multicenter dosisescalatie- en uitbreidingsonderzoek om de maximaal getolereerde dosis (MTD) en dosisbeperkende toxiciteit (DLT) te bepalen, om de veiligheid/verdraagbaarheid en voorlopige effecten van BEL-X-HG te evalueren. bij patiënten met vergevorderde refractaire solide tumoren. Dosisescalatie tijdens het onderzoek zal plaatsvinden op basis van dosisbeperkende toxiciteit (DLT).

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit onderzoek zal in 2 delen worden uitgevoerd:

Deel 1: Een sequentiële dosisescalatie Deel van vier doses volgens een 3 + 3-ontwerp waarbij dosisescalatie zal worden gemaakt op basis van dosisbeperkende toxiciteit (DLT), voor een enkele cyclus (28 dagen) van BEL-X-HG-behandeling

Deel 2: Een dosisverlenging Deel van maximaal 5 cycli (elk 28 dagen) op hetzelfde dosisniveau (startdosis) van de BEL-X-HG-behandeling

Ongeveer 24-48 in aanmerking komende proefpersonen met bevestigde gevorderde refractaire solide tumoren zullen achtereenvolgens worden opgenomen in 3 proefpersonencohorten, van het cohort met de laagste tot de hogere dosis in het onderzoek. Escalerende dosisniveaus van BEL-X-HG in 4 studiecohorten en één aangepaste dosis zullen als volgt zijn:

Cohort 1: dosisniveau 1 - 0,5 g/dag (0,25 g, bid)

Cohort 2: dosisniveau 2 - 1,0 g/dag (0,5 g, bid)

Cohort 3: dosisniveau 3 - 2,0 g/dag (1,0 g, bid)

Cohort 4: dosisniveau 4 - 4,0 g/dag (2,0 g, bid)

Gewijzigd dosisniveau Cohort 5: dosisniveau 5 - 1,5 g/dag (0,75 g bid) Deze her-escalatie is alleen toegestaan ​​wanneer de dosis de-escaleert van dosisniveau 3 naar dosisniveau 2, en 1 DLT bij 6 evalueerbare proefpersonen van dosisniveau 2.

BEL-X-HG zal oraal worden toegediend op het toegewezen dosisniveau gedurende een enkele cyclus van 28 dagen tijdens het dosisescalatiegedeelte aan elke proefpersoon. Daarna kunnen proefpersonen, indien ze daarvoor in aanmerking komen en bereid zijn, doorgaan naar Extension Part voor nog 5 behandelcycli (elke cyclus duurt 28 dagen), met hetzelfde toegewezen dosisniveau van de BEL-X-HG-behandeling.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

23

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Tainan, Taiwan, 704
        • National Cheng Kung University Hospital
      • Taipei, Taiwan, 100
        • National Taiwan University Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

20 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Mannelijke of vrouwelijke patiënten van ≥20 jaar
  2. Pathologisch of cytologisch bevestigde gevorderde refractaire solide tumoren waarvoor bewezen is dat standaardtherapie klinisch voordeel biedt, bestaat niet of is niet langer effectief. Het is acceptabel voor HCC-proefpersonen met Child-Pugh-stadium A om de diagnose van de gevorderde refractaire solide tumoren te bevestigen door middel van beeldvorming (CT-scan).
  3. Evalueerbare ziekte, ten minste één meetbare doellaesie bij beeldvorming volgens RECIST 1.1-criteria (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors).
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiescore ≤ 2
  5. Levensverwachting ≥ 3 maanden
  6. Patiënten die oraal toegediende medicatie kunnen doorslikken en vasthouden en geen klinisch significante gastro-intestinale afwijkingen hebben die de absorptie kunnen veranderen, zoals malabsorptiesyndroom of ernstige vernauwing van de maag of darmen
  7. Laboratoriumwaarden bij screening en baseline (dag 1) van:

    • Absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥ 1.500 /mm3
    • Bloedplaatjes ≥ 75.000 /mm3
    • Hemoglobine (Hb) ≥ 8,5 g/dl
    • Serumcreatinine (Cr.) ≤1,5 ​​mg/dL of geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) ≥ 60 ml/min/1,73 m2.

    MDRD Studievergelijking: eGFR = 186 x (SCr)^-1.154 x (leeftijd)^0,203 x (0,742 indien vrouwelijk) x (1,210 indien Afro-Amerikaans) SCr: serumcreatinine in mg/dL; leeftijd: in jaar

  8. Patiënten met primaire leverkanker of levermetastasen komen in aanmerking voor inschrijving, op voorwaarde dat bij de screening en baseline (dag 1) aan de volgende criteria wordt voldaan:

    • Totaal bilirubine (T-Bil) ≤2,0 mg/dL
    • AST en ALT ≤ 5 keer de institutionele bovengrens van normaal
    • Kind-Pugh Klasse A; (Score ≤6)
    • Serumalbumine ≥2,8 g/dl
  9. Patiënten met een voorgeschiedenis van slokdarmbloeding hebben varices die gescleroseerd of gebandeerd zijn en er hebben zich geen bloedingen voorgedaan gedurende de voorgaande 6 maanden
  10. Als voorgeschiedenis van hersenmetastasen behandeld met bestralingstherapie, moet bestralingstherapie ten minste 3 maanden voorafgaand aan inschrijving zijn voltooid en metastase een stabiele ziekte (SD) bereiken sinds voltooiing van de bestraling
  11. Moet hersteld zijn van de toxiciteit van eerdere antikankerbehandelingen tot NCI-CTCAE versie 4.03 graad 1 of lager, behalve voor alopecia
  12. Vrouwelijke patiënten moeten niet vruchtbaar zijn, d.w.z. chirurgisch gesteriliseerd (bijv. afbinden van de eileiders, hysterectomie of ovariëctomie) of een jaar na de menopauze; of, als u zwanger kunt worden, bevestigd niet zwanger te zijn bij de screening en gebruik van twee geschikte voorzorgsmaatregelen voor anticonceptie (volgens de onderzoeker), d.w.z. condooms plus orale anticonceptiva of condooms plus endometriale anticonceptiva, gedurende de gehele behandelingsperiode van deze studie en gedurende 6 maanden na beëindiging uit de studie
  13. Mannelijke patiënten met vrouwelijke partners in de vruchtbare leeftijd moeten bereid zijn om een ​​betrouwbare vorm van anticonceptie (condooms) te gebruiken, vanaf de screening tot 6 maanden na beëindiging van het onderzoek
  14. Gegeven ondertekende en gedateerde schriftelijke geïnformeerde toestemming en bereid / in staat om te voldoen aan alle protocol vereiste bezoeken / procedures

Uitsluitingscriteria:

  1. Primaire grote operatie < 4 weken voorafgaand aan de geplande eerste studiebehandelingsdag
  2. Vrouwen die borstvoeding geven of zwanger zijn of plannen hebben om zwanger te worden
  3. Met uitzondering van alopecia, elke geneesmiddelgerelateerde AE ​​van eerdere behandelingen die niet is hersteld naar NCI-CTCAE versie 4.03 graad 1 of lager voorafgaand aan de geplande eerste onderzoeksbehandelingsdag
  4. Bij actieve systemische infecties, actieve en klinisch significante hartaandoeningen, actieve gastro-intestinale aandoeningen, actieve longziekten of medische aandoeningen die een adequate absorptie van het onderzoeksproduct aanzienlijk kunnen beïnvloeden.
  5. Bekende allergie voor BEL-X-HG of de hulpstoffen bij de formulering
  6. Voorgeschiedenis van auto-immuunziekte die volgens de onderzoeker significant kan zijn om deelname aan het onderzoek uit te sluiten
  7. Gebruik van onderzoeksagentia of niet-geregistreerd product binnen 4 weken na baseline
  8. Bekende positiviteit van het humaan immunodeficiëntievirus (HIV).
  9. Bekende drager van het hepatitis B-virus (HBV) of het hepatitis C-virus (HCV) die:

    • serum HBV DNA > 2.000 IE/ml en abnormaal ALAT (> 5 ULN) (voor HBV-drager)
    • abnormale ALT (> 5 ULN) (voor HCV-drager)
  10. Met omstandigheden, beoordeeld door de onderzoeker, als ongeschikt voor het onderzoek
  11. Gemiddelde QTc met Fridericia's correctie (QTcF*) langer dan 450 ms bij screening-ECG of voorgeschiedenis van familiair lang QT-syndroom

    *: Fridericia's formule:

  12. Elke op kanker gerichte therapie (chemotherapie, radiotherapie, biologische of immunotherapie, enz.) binnen 4 weken of 5 halfwaardetijden (afhankelijk van welke korter is) vanaf de uitgangswaarde

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: BEL-X-HG
3+3 dosisverhoging

Dit onderzoek zal in 2 delen worden uitgevoerd:

  1. Een sequentiële dosisescalatie Deel van vier doses volgens een 3 + 3-ontwerp waarbij dosisescalatie zal worden gemaakt op basis van DLT, voor een enkele cyclus (28 dagen) van BEL-X-HG-behandeling
  2. Een dosisverlenging Deel van maximaal 5 cycli (elk 28 dagen) op hetzelfde dosisniveau (startdosis) van de BEL-X-HG-behandeling

Escalerende dosisniveaus van BEL-X-HG in 5 studiecohorten en één aangepaste dosis zullen als volgt zijn:

  • Cohort 1: dosisniveau 1 - 0,5 g/dag (0,25 g, bid)
  • Cohort 2: dosisniveau 2 - 1,0 g/dag (0,5 g, bid)
  • Cohort 3: dosisniveau 3 - 2,0 g/dag (1,0 g, bid)
  • Cohort 4: Dosisniveau 4 - 4,0 g/dag (2,0 g, tweemaal daags) Gewijzigd dosisniveau Cohort 5: Dosisniveau 5 - 1,5 g/dag (0,75 g bid) Deze her-escalatie is alleen toegestaan ​​wanneer de dosis afneemt van Dosis niveau 3 tot dosisniveau 2, en 1 DLT bij 6 evalueerbare proefpersonen van dosisniveau 2.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Maximaal getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: 28 dagen (eerste behandelingscyclus van alle proefpersonen)
Het eerdere dosisniveau onder het dosisniveau waarbij ≥2/3 of ≥2/6 proefpersonen last hebben van dosisbeperkende toxiciteit (DLT).
28 dagen (eerste behandelingscyclus van alle proefpersonen)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
Incidentie van ongewenste voorvallen (AE's) en ernstige ongewenste voorvallen (SAE's)
tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
Tumorrespons volgens Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST)
Tijdsspanne: tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
Tumorrespons volgens Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) versie 1.1
tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
Oxidatieve stress
Tijdsspanne: tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
Oxidatieve stress
tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
voedingstoestand
Tijdsspanne: tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
serumprealbumine, triglyceride en totaal cholesterol
tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
immunologische status
Tijdsspanne: tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
TNF-alfa, IL-1, IL-2, IL-4 en IL-6
tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
cachexie status
Tijdsspanne: tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
snelle bloedglucose, C-reactief proteïne en testosteron
tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
Kwaliteit van leven (QoL) van patiënten met vergevorderde refractaire solide tumoren
Tijdsspanne: tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
SF-36 Kwaliteit van Leven (QoL) Vragenlijst
tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
lever functie
Tijdsspanne: tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)
serum AST, ALT, AKP, albumine, gamma-GT, ferritine, PT/INR en APRI
tot 168 dagen (tot 6 cycli van elke ingeschreven proefpersoon)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Chia-Chi Lin, MD, PhD, National Taiwan University Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

21 juni 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 maart 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 maart 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 augustus 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 augustus 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 augustus 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

1 juni 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 mei 2020

Laatst geverifieerd

1 mei 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • BELXHG-SP001

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Geavanceerde solide tumoren

Klinische onderzoeken op BEL-X-HG

Abonneren