- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03265067
Veldimplementatie van het autoRIC-apparaat in STEMI (FIRST)
Dit is een "voor en na" observationele studie van een therapeutische strategie om patiënten met een bevestigd ST-segment myocardinfarct (STEMI) te behandelen met remote ischemische conditionering (RIC) voordat ze een primaire percutane coronaire interventie (PCI) ondergaan. RIC is de doelgerichte toepassing van korte, intermitterende cycli van occlusie van ledematen door opblazen/leeglopen van een pneumatische manchet. Het autoRIC-apparaat is een automatisch RIC-toedieningsapparaat (het autoRIC®-apparaat; CellAegis Devices Inc, Toronto, ON) dat toestemming heeft gekregen van Health Canada voor dit gebruik onder leiding van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. Paramedici van de regionale hulpdiensten van Peel en Halton en het personeel van de spoedeisende hulp (ED) van het Brampton Civic Hospital en het Mississauga Hospital zullen patiënten met STEMI behandelen met autoRIC, en onderzoeksgegevens zullen worden verzameld uit bestaande patiëntendossiers.
De 'voor'-groep zal tot 900 patiënten omvatten die werden behandeld vóór de implementatie van autoRIC in de diensten en ziekenhuizen. Deze patiënten zouden een STEMI hebben gehad en PCI hebben ondergaan, maar hebben het autoRIC-apparaat niet ontvangen. De 'na'-groep zal tot 900 in aanmerking komende patiënten omvatten die een RIC-behandeling hebben ondergaan met het autoRIC-apparaat op de twee deelnemende locaties na implementatie in de diensten en ziekenhuizen.
De primaire analyses zullen de korte- en langetermijnresultaten vergelijken van in aanmerking komende patiënten die een primaire PCI voor STEMI hebben ontvangen in de periode vóór de implementatie en na de implementatie van deze RIC-strategie. Daarnaast zal een gezondheidseconomische analyse worden uitgevoerd om de kosteneffectiviteit te bepalen van de therapeutische strategie om STEMI-patiënten met RIC voorafgaand aan PCI te behandelen.
Studie Overzicht
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Canada, L6R 3J7
- Brampton Civic Hospital
-
Mississauga, Ontario, Canada, L5B 1B8
- The Mississauga Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar en ouder;
- patiënten bij wie STEMI is vastgesteld in de preklinische omgeving door paramedici van Peel Regional Paramedic Services of Halton Emergency Medical Service te reageren en naar het PCI-laboratorium van het Brampton Civic Hospital of Trillium Health Partners te vervoeren;
- walk-in-patiënten met de diagnose STEMI op de SEH van een van deze twee faciliteiten.
Uitsluitingscriteria:
- linker bundeltakblok;
- Lymfoedeem aan beide armen
- PICC-lijn op beide armen
- AV-fistel of geen voelbare pols aan beide armen;
- patiënt heeft een bekende bloedingsstoornis of een bekende afwijking van de bloedstroom naar de linkerarm;
- patiënt heeft perifere zenuwbeschadiging, abnormale zenuwtoevoer, perifere neuropathie of reeds bestaand traumatisch letsel aan de te behandelen ledemaat (linkerarm).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: ANDER
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: SEQUENTIEEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
GEEN_INTERVENTIE: Groep 'Voor'
Patiënten die primaire PCI voor STEMI ondergingen voorafgaand aan implementatie van het RIC-protol.
Deze patiënten werden voorafgaand aan PCI niet behandeld met het autoRIC-apparaat.
|
|
|
EXPERIMENTEEL: 'Na' groep
Patiënten die primaire PCI voor STEMI ondergingen na implementatie van het RIC-protocol.
Deze patiënten werden voorafgaand aan PCI behandeld met het autoRIC-apparaat.
|
Toepassing van het autoRIC-apparaat
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
90 dagen MACCE
Tijdsspanne: Binnen 90 dagen na PCI
|
Ernstige nadelige cardiovasculaire en cerebrovasculaire voorvallen (MACCE) in het ziekenhuis en binnen 90 dagen na PCI.
|
Binnen 90 dagen na PCI
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
30, 60 en 180 dagen MACCE
Tijdsspanne: Binnen 30, 60 en 180 dagen na opname
|
MACCE binnen 30, 60 en 180 dagen na ziekenhuisopname
|
Binnen 30, 60 en 180 dagen na opname
|
|
LOS
Tijdsspanne: Tijd vanaf ziekenhuisopname tot ontslag uit het ziekenhuis, tot 180 opnamedagen
|
Index hospitalisatieduur (LOS)
|
Tijd vanaf ziekenhuisopname tot ontslag uit het ziekenhuis, tot 180 opnamedagen
|
|
Cardiovasculair gerelateerde dood
Tijdsspanne: Tijd vanaf ziekenhuisopname tot ontslag uit het ziekenhuis, tot 180 opnamedagen
|
Overlijden als gevolg van cardiovasculaire gebeurtenissen
|
Tijd vanaf ziekenhuisopname tot ontslag uit het ziekenhuis, tot 180 opnamedagen
|
|
30, 60 en 180 dagen cardiovasculaire heropname
Tijdsspanne: 30, 60 en 180 dagen na index ziekenhuisopname
|
Heropname in het ziekenhuis binnen 30, 60 en 180 dagen na opname in het ziekenhuis vanwege cardiovasculaire gebeurtenissen.
|
30, 60 en 180 dagen na index ziekenhuisopname
|
|
Grootte van het infarct
Tijdsspanne: Tijd vanaf ziekenhuisopname tot ontslag uit het ziekenhuis, tot 180 opnamedagen
|
Grootte van het infarct zoals gemeten aan de hand van het hoogste troponinegehalte tijdens de opname van het indexgebeurtenis
|
Tijd vanaf ziekenhuisopname tot ontslag uit het ziekenhuis, tot 180 opnamedagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 16-0008
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op ST-elevatie myocardinfarct
-
Yonsei UniversityCardioVascular Research Foundation, KoreaVoltooid
Klinische onderzoeken op autoRIC
-
Steno Diabetes Center CopenhagenAarhus University Hospital; German Diabetes CenterVoltooidPerifere arteriële ziekteDenemarken
-
CellAegis US, Inc.OnbekendIschemie-reperfusieletselCanada, Verenigde Staten
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiVoltooidDeelnemers die chemotherapie met antracycline ondergaanVerenigde Staten
-
Odense University HospitalAarhus University Hospital; University of Southern DenmarkVoltooidGastro-intestinale aandoeningen | Pathologische processen | Darmziekten | Inflammatoire darmziekten | Colitis, ulceratiefDenemarken
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiVoltooidHematopoëtische stamceltransplantatiesVerenigde Staten
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolOnbekendHart-en vaatziekten | Hypertensie | Chronische nierziektenSingapore
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Translational and Clinical Sciences InstituteVoltooidPijn op de borstVerenigde Staten
-
University Health Network, TorontoBeëindigd
-
Unity Health TorontoDefence Research and Development CanadaVoltooidTrauma, zenuwstelsel | Reperfusie letsel | Traumatische hersenschade | Ischemie, hersenenCanada
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; Freemasons' Medical Research FundingVoltooidPost myocardinfarctVerenigd Koninkrijk