- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03265067
Feltimplementering af autoRIC-enheden i STEMI (FIRST)
Dette er et "før og efter" observationsstudie af en terapeutisk strategi til behandling af patienter med bekræftet ST-segment myokardieinfarkt (STEMI) med fjern iskæmisk konditionering (RIC), før de gennemgår primær perkutan koronar intervention (PCI). RIC er den målrettede anvendelse af korte, intermitterende cyklusser af lemmerokklusion ved oppustning/deflation af en pneumatisk manchet. autoRIC-enheden er en automatisk RIC-leveringsenhed (autoRIC®-enheden; CellAegis Devices Inc, Toronto, ON), som har modtaget tilladelse fra Health Canada til denne brug under ledelse af en sundhedspersonale. Paramedicinere i de regionale nødtjenester i Peel og Halton og personalet på Emergency Department (ED) på Brampton Civic Hospital og Mississauga Hospital vil behandle patienter, der oplever STEMI, med autoRIC, og undersøgelsesdata vil blive indsamlet fra eksisterende patientjournaler.
'Før'-gruppen vil omfatte op til 900 patienter, der blev behandlet før autoRIC-implementering i tjenester og hospitaler. Disse patienter ville have haft en STEMI og gennemgået PCI, men modtog ikke autoRIC-enheden. 'Efter'-gruppen vil omfatte op til 900 kvalificerede patienter, som har fået RIC-behandling med autoRIC-enheden på de to deltagende steder efter implementering i tjenesterne og hospitalerne.
De primære analyser vil sammenligne de kortsigtede og langsigtede resultater af kvalificerede patienter, som har modtaget afsluttet primær PCI for STEMI i tidsperioden før implementeringen og efter implementeringen af denne RIC-strategi. Derudover vil der blive udført en sundhedsøkonomisk analyse for at bestemme omkostningseffektiviteten af den terapeutiske strategi til behandling af STEMI-patienter med RIC før PCI.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Brampton, Ontario, Canada, L6R 3J7
- Brampton Civic Hospital
-
Mississauga, Ontario, Canada, L5B 1B8
- The Mississauga Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år og ældre;
- patienter diagnosticeret med STEMI i det præhospitale miljø af paramedicinere fra Peel Regional Paramedic Services eller Halton Emergency Medical Service og transporteret til PCI-laboratoriet på Brampton Civic Hospital eller Trillium Health Partners;
- walk-in patienter diagnosticeret med STEMI i ED på en af disse to faciliteter.
Ekskluderingskriterier:
- venstre bundt grenblok;
- Lymfødem på begge arme
- PICC Line på begge arme
- AV fistel eller ingen følbar puls på begge arme;
- patienten har en kendt blødningsforstyrrelse eller kendt abnormitet i blodgennemstrømningen til venstre arm;
- patienten har perifer nerveskade, unormal nerveforsyning, perifer neuropati eller allerede eksisterende traumatisk skade på det lem, der skal behandles (venstre arm).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: ANDET
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SEKVENTIEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: 'Før' gruppe
Patienter, der gennemgik primær PCI for STEMI før implementering af RIC-protokollen.
Disse patienter blev ikke behandlet med autoRIC-enheden før PCI.
|
|
|
EKSPERIMENTEL: 'Efter' gruppe
Patienter, der gennemgik primær PCI for STEMI efter implementering af RIC-protokollen.
Disse patienter blev behandlet med autoRIC-enheden før PCI.
|
Anvendelse af autoRIC-enheden
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
90-dages MACCE
Tidsramme: Inden for 90 dage efter PCI
|
Større uønskede kardiovaskulære og cerebrovaskulære hændelser (MACCE) på hospitalet og inden for 90 dage efter PCI.
|
Inden for 90 dage efter PCI
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
30, 60 og 180 dages MACCE
Tidsramme: Inden for 30, 60 og 180 dage efter indlæggelsen
|
MACCE inden for 30, 60 og 180 dage efter hospitalsindlæggelse
|
Inden for 30, 60 og 180 dage efter indlæggelsen
|
|
LOS
Tidsramme: Tid fra hospitalsindlæggelse til hospitalsudskrivning, op til 180 dages indlæggelse
|
Indeks indlæggelseslængde (LOS)
|
Tid fra hospitalsindlæggelse til hospitalsudskrivning, op til 180 dages indlæggelse
|
|
Kardiovaskulær-relateret død
Tidsramme: Tid fra hospitalsindlæggelse til hospitalsudskrivning, op til 180 dages indlæggelse
|
Dødsfald på grund af kardiovaskulære hændelser
|
Tid fra hospitalsindlæggelse til hospitalsudskrivning, op til 180 dages indlæggelse
|
|
30, 60 og 180 dages kardiovaskulær-relateret genindlæggelse
Tidsramme: 30, 60 og 180 dage efter indeksindlæggelse
|
Hospitalsgenindlæggelse inden for 30, 60 og 180 dage efter indeksindlæggelse på grund af kardiovaskulære hændelser.
|
30, 60 og 180 dage efter indeksindlæggelse
|
|
Infarkt størrelse
Tidsramme: Tid fra hospitalsindlæggelse til hospitalsudskrivning, op til 180 dages indlæggelse
|
Størrelse af infarkt målt ved det maksimale troponinniveau under indlæggelse af indekshændelse
|
Tid fra hospitalsindlæggelse til hospitalsudskrivning, op til 180 dages indlæggelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 16-0008
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med ST Elevation Myokardieinfarkt
-
Stiftung Institut fuer HerzinfarktforschungGlaxoSmithKline; University Hospital Muenster; Klinikum NürnbergAfsluttetMyokardieinfarkt | ST-elevation myokardieinfarkt | Ikke-ST-elevation myokardieinfarktTyskland
-
University of LeedsUniversity College, LondonAfsluttetST-elevation Myokardieinfarkt | Myokardieinfarkt uden ST-elevation
-
Azienda ULSS 5 PolesanaUniversity of PadovaUkendtMyokardieinfarkt, akut | ST Segment Elevation Myokardieinfarkt | Ikke-ST Elevation Myokardieinfarkt (nSTEMI)Italien
-
University Medical Centre LjubljanaAfsluttetHjertestop | Postresuscitation syndrom | Myokardieinfarkt (ST-elevation myokardieinfarkt og ikke-ST-elevation myokardieinfarkt)Slovenien
-
Stony Brook UniversityHennepin County Medical Center, MinneapolisUkendtAkut koronarsyndrom | STEMI | NSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | Ikke ST-segment elevation myokardieinfarkt | Ikke-ST Elevation myokardieinfarkt | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | Akut koronararterietrombose (diagnose) | Ikke ST-segment elevation Akut koronarsyndrom | Ikke-ST Elevation Myokardieinfarkt... og andre forholdForenede Stater
-
Inha University HospitalAfsluttetST Segment Elevation Myokardieinfarkt | Ikke-ST-segment elevation myokardieinfarktKorea, Republikken
-
Population Health Research InstituteCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Boston Scientific CorporationAfsluttetST Elevation Myokardieinfarkt | Ikke ST Elevation myokardieinfarktForenede Stater, Spanien, Holland, Canada, Australien, Serbien, Egypten, Schweiz, Ungarn, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Tjekkiet, Nepal, Nordmakedonien
-
Fayoum UniversityAfsluttetST Elevation Akut myokardieinfarktEgypten
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity of BaselRekrutteringNSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI) | Akut kardiovaskulær sygdomSchweiz
-
Chinese PLA General HospitalAfsluttetST Elevation (STEMI) MyokardieinfarktKina
Kliniske forsøg med autoRIC
-
CellAegis US, Inc.UkendtIskæmi-reperfusionsskadeCanada, Forenede Stater
-
Steno Diabetes Center CopenhagenAarhus University Hospital; German Diabetes CenterAfsluttetPerifer arteriel sygdomDanmark
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAfsluttetDeltagere, der gennemgår antracyklinkemoterapiForenede Stater
-
Odense University HospitalAarhus University Hospital; University of Southern DenmarkAfsluttetGastrointestinale sygdomme | Patologiske processer | Tarmsygdomme | Inflammatoriske tarmsygdomme | Colitis, UlcerativDanmark
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAfsluttetHæmatopoietiske stamcelletransplantationerForenede Stater
-
Singapore General HospitalDuke-NUS Graduate Medical SchoolUkendtFjern iskæmisk konditionering på blodtrykskontrol hos patienter med kronisk nyresygdom (ERIC-BP-CKD)Hjerte-kar-sygdomme | Forhøjet blodtryk | Kroniske nyresygdommeSingapore
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Translational and Clinical Sciences InstituteAfsluttetBrystsmerterForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAfsluttetNyrecellekarcinomCanada
-
Unity Health TorontoDefence Research and Development CanadaAfsluttetTraumer, nervesystemet | Reperfusionsskade | Traumatisk hjerneskade | Iskæmi, hjerneCanada
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; Freemasons' Medical Research FundingAfsluttetPost myokardieinfarktDet Forenede Kongerige