- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03357653
Begin van effectieve en veilige behandeling bij immunoglobuline A-1 Nefropathie-1 (BEST-IgAN-1)
28 november 2017 bijgewerkt door: Ewha Womans University
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, multicenter, fase III-studie om de werkzaamheid en veiligheid van losartan te evalueren bij patiënten met vroege immunoglobuline A-nefropathie (IgAN)
Immunoglobuline A-nefropathie (IgAN) is wereldwijd de meest voorkomende glomerulonefritis.
IgAN is progressief, vooral wanneer patiënten een significante proteïnurie (proteïnurie >1g/g creatinine), verminderde nierfunctie of verhoogde bloeddruk hebben.
In 10 jaar ontwikkelt bijna 20-40% van deze IgAN-patiënten zich tot eindstadium nierziekte (ESRD).
Vroeg IgAN wordt voorlopig gedefinieerd wanneer proteïnurie onbeduidend is en de nierfunctie en bloeddruk normaal zijn.
Patiënten met vroege IgAN ontwikkelen zelden ESRD.
Echter, 30-40% van de patiënten met vroege IgAN ontwikkelde uiteindelijk in 10 jaar een significante proteïnurie en hypertensie.
Daarom kan eerdere interventie nodig zijn als het de ontwikkeling van een significante proteïnurie en hypertensie kan voorkomen.
Aangezien angiotensine II-receptorblokker (ARB) het favoriete medicijn is bij het verminderen van proteïnurie en het beheersen van de bloeddruk, veronderstelden de onderzoekers dat vroege introductie van ARB gunstig zou kunnen zijn bij het voorkomen van de significante ontwikkeling van proteïnurie bij vroege IgAN-patiënten.
Om de hypothese te bewijzen, plannen de onderzoekers de huidige interventiestudie.
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
174
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
19 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Door biopsie bewezen IgAN: dominante of co-dominante afzettingen van mesangiaal IgA in immunofluorescentiekleuring
- Leeftijd >= 19 jaar
- Willekeurige eiwit-tot-creatinine-ratio in urine 0,3 g/g creatinine tot 1,0 g/g creatinine bij bezoek 1
- Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid >= 60 ml/min/1,73 m2 bij bezoek 1
- Mensen die vrijwillig hebben ingestemd om mee te doen
- Mensen die meegaand zijn
Uitsluitingscriteria:
- Prevalente hypertensie: systolische bloeddruk >=140 mmHg en >=90 mmHg, eerdere diagnose van hypertensie door een arts of het gebruik van antihypertensiva
- Prevalente diabetes: nuchtere glucose >= 126 mg/dL, HbA1c >= 6,5%, gebruik van insuline of antidiabetica, of eerdere diagnose van diabetes door een arts
- Eerdere immunosuppressiva gebruikt om IgAN te behandelen
- Secundaire IgAN
- Patiënten die afhankelijk zijn van renine-angiotensine-aldosteronremmers (RASI) (congestief hartfalen, ischemische hartziekte en andere)
- overgevoeligheid voor RASI
- Andere chronische ziekten: maligniteit binnen 5 jaar, significante lever- en gastro-intestinale aandoeningen en andere auto-immuunziekten
- Zwangerschap
- symptomatische orthostatische hypotensie
- Mensen die al deelnamen aan andere interventiestudies of interventiemedicijnen gebruikten binnen 3 maanden na het screeningsbezoek
- Ongepaste mensen vastgesteld door onderzoeker
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Losartan-groep
Losartan 50 mg per dag
|
Losartan 50 mg per dag
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo-groep
Placebo 1 pil per dag die dezelfde grootte, kleur en smaak heeft met losartan
|
Placebo 1 pil per dag
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aanzienlijke proteïnurie
Tijdsspanne: 144 weken na aanvang studie
|
Willekeurige eiwit-tot-creatinine-ratio in de urine >= 1g/g creatinine
|
144 weken na aanvang studie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Remissiepercentage proteïnurie
Tijdsspanne: 48 weken, 96 weken en 144 weken na aanvang van de studie
|
Willekeurige eiwit-tot-creatinine-ratio in urine < 0,20 g/g creatinine
|
48 weken, 96 weken en 144 weken na aanvang van de studie
|
|
Verminderde nierfunctie
Tijdsspanne: 48 weken, 96 weken en 144 weken na aanvang van de studie
|
geschatte daling van de glomerulaire filtratiesnelheid >= 40% ten opzichte van de uitgangswaarde
|
48 weken, 96 weken en 144 weken na aanvang van de studie
|
|
Ontwikkelingssnelheid van hypertensie
Tijdsspanne: 48 weken, 96 weken en 144 weken na aanvang van de studie
|
Systolische bloeddruk >= 140 of diastolische bloeddruk >= 90
|
48 weken, 96 weken en 144 weken na aanvang van de studie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Dong-Ryeol Ryu, Professor, Ewha Womans University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Li PK, Kwan BC, Chow KM, Leung CB, Szeto CC. Treatment of early immunoglobulin A nephropathy by angiotensin-converting enzyme inhibitor. Am J Med. 2013 Feb;126(2):162-8. doi: 10.1016/j.amjmed.2012.06.028.
- Jo YI, Na HY, Moon JY, Han SW, Yang DH, Lee SH, Park HC, Choi HY, Lim SD, Kie JH, Lee YK, Shin SK. Effect of low-dose valsartan on proteinuria in normotensive immunoglobulin A nephropathy with minimal proteinuria: a randomized trial. Korean J Intern Med. 2016 Mar;31(2):335-43. doi: 10.3904/kjim.2014.266. Epub 2016 Feb 15.
- Nieuwhof C, Kruytzer M, Frederiks P, van Breda Vriesman PJ. Chronicity index and mesangial IgG deposition are risk factors for hypertension and renal failure in early IgA nephropathy. Am J Kidney Dis. 1998 Jun;31(6):962-70. doi: 10.1053/ajkd.1998.v31.pm9631840.
- Lai FM, Szeto CC, Choi PC, Li PK, Chan AW, Tang NL, Lui SF, Wang AY, To KF. Characterization of early IgA nephropathy. Am J Kidney Dis. 2000 Oct;36(4):703-8. doi: 10.1053/ajkd.2000.17614.
- Szeto CC, Lai FM, To KF, Wong TY, Chow KM, Choi PC, Lui SF, Li PK. The natural history of immunoglobulin a nephropathy among patients with hematuria and minimal proteinuria. Am J Med. 2001 Apr 15;110(6):434-7. doi: 10.1016/s0002-9343(01)00659-3.
- Shen P, He L, Li Y, Wang Y, Chan M. Natural history and prognostic factors of IgA nephropathy presented with isolated microscopic hematuria in Chinese patients. Nephron Clin Pract. 2007;106(4):c157-61. doi: 10.1159/000104426. Epub 2007 Jun 26.
- Lee H, Hwang JH, Paik JH, Ryu HJ, Kim DK, Chin HJ, Oh YK, Joo KW, Lim CS, Kim YS, Lee JP. Long-term prognosis of clinically early IgA nephropathy is not always favorable. BMC Nephrol. 2014 Jun 19;15:94. doi: 10.1186/1471-2369-15-94.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
30 januari 2018
Primaire voltooiing (Verwacht)
31 december 2021
Studie voltooiing (Verwacht)
31 december 2021
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
15 november 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
28 november 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
30 november 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
30 november 2017
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
28 november 2017
Laatst geverifieerd
1 november 2017
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- BEST-IGAN-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Onbeslist
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Glomerulonefritis, immunoglobuline A (IgA)
-
Chinese University of Hong KongIngetrokken
-
HI-Bio, A Biogen CompanyVoltooidImmunoglobuline A (IgA) nefropathieSpanje, Servië, Taiwan, Japan, Australië, Duitsland, België, Verenigde Staten, Bulgarije, Tsjechië, Georgië, Maleisië, Filippijnen, Oekraïne, Zuid -Korea
-
Wuhan Createrna Science and Technology Co., LtdNog niet aan het werven
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...VoltooidImmunoglobuline A nefropathie | IgA nefropathie | IgAN - IgA NefropathieVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsNog niet aan het wervenImmunoglobuline A nefropathie | IgA nefropathie | Ziekte van Berger | Ziekte van Berger | Primaire IgAN | Nefritis IgA-type, Nefropathie IgA-type
-
Otsuka Pharmaceutical Development & Commercialization...WervingIgA nefropathieVerenigde Staten, Canada
-
Novartis PharmaceuticalsActief, niet wervendImmunoglobuline A nefropathie | IgA nefropathieVerenigde Staten, Spanje, Australië, Maleisië, Brazilië, Korea, republiek van
-
Chinook Therapeutics, Inc.Actief, niet wervendImmunoglobuline A nefropathie | IgA nefropathieVerenigde Staten, Spanje, Taiwan, Hongkong, China, Nieuw-Zeeland, Verenigd Koninkrijk, Korea, republiek van, Canada, Australië, Duitsland, Frankrijk, Indië, Japan, Argentinië, Italië, Brazilië, Colombia, Polen, Portugal
-
NovelMed TherapeuticsNog niet aan het werven
-
Keymed Biosciences Co.LtdWervingIgA nefropathieChina
Klinische onderzoeken op Losartan-groep
-
Batman UniversityVoltooidMenopauze | Zwaarlijvige patiënten | Kwaliteit van leven en menopauze | Pilates-oefeningKalkoen
-
Ankara Etlik City HospitalWervingMechanische ventilatie | Lumbar Disc Herniation SurgeryTurkije (Türkiye)
-
Universita di VeronaWervingMultiple sclerose | Revalidatie | Cognitieve tekortkoming | Motorische tekortkomingenItalië
-
Riphah International UniversityNog niet aan het wervenFasciitis plantaris | HielpijnsyndroomPakistan
-
Mersin UniversityVoltooidGezondTurkije (Türkiye)
-
Istinye UniversityOndokuz Mayıs UniversityWervingHemiplegie | Kinesiotaping | Bovenste extremiteit | Handfunctionaliteit | Hemiplegie als gevolg van een beroerte | Proprioceptieve neuromusculaire facilitatieTurkije (Türkiye)
-
Riphah International UniversityNog niet aan het wervenOnderrug pijn | WervelkanaalstenosePakistan
-
Chinese University of Hong KongActief, niet wervendIntellectuele handicap, MildHongkong
-
Ataturk UniversityVoltooidZwangerschap | Geen zwangerschapscomplicaties | Cervicale dilatatie van 4-6 cm (vroege actieve fase) | MoslimTurkije (Türkiye)
-
University of BaghdadActief, niet wervendWortelresorptie | Pijn perceptie | BehandelingsduurIrak