- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03357653
Zahájení účinné a bezpečné léčby nefropatie imunoglobulinu A-1 (BEST-IgAN-1)
28. listopadu 2017 aktualizováno: Ewha Womans University
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie fáze III k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti losartanu u pacientů s časnou imunoglobulinovou nefropatií (IgAN)
Imunoglobulinová nefropatie (IgAN) je celosvětově nejběžnější glomerulonefritidou.
IgAN je progresivní, zvláště pokud mají pacienti významnou proteinurii (proteinurie > 1 g/g kreatininu), poruchu funkce ledvin nebo zvýšený krevní tlak.
Za 10 let téměř 20–40 % těchto pacientů s IgAN progreduje do konečného stádia renálního onemocnění (ESRD).
Časný IgAN je předběžně definován, když je proteinurie nevýznamná a funkce ledvin a krevní tlak jsou normální.
Pacienti s časným IgAN zřídka progredují do ESRD.
U 30–40 % pacientů s časným IgAN se však nakonec během 10 let rozvinula významná proteinurie a hypertenze.
Proto může být zapotřebí dřívější intervence, pokud může zabránit rozvoji významné proteinurie a hypertenze.
Vzhledem k tomu, že blokátor receptoru pro angiotenzin II (ARB) je lékem volby při snižování proteinurie a kontrole krevního tlaku, vědci předpokládali, že časné zavedení ARB může být přínosné v prevenci významného rozvoje proteinurie u pacientů s časným IgAN.
K potvrzení hypotézy vyšetřovatelé naplánují současnou intervenční studii.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
174
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
19 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Biopticky ověřený IgAN: dominantní nebo kodominantní depozita mezangiálního IgA v imunofluorescenčním barvení
- Věk >= 19 let
- Náhodný poměr proteinu ke kreatininu v moči 0,3 g/g kreatininu ku 1,0 g/g kreatininu při návštěvě 1
- Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace >= 60 ml/min/1,73 m2 při návštěvě 1
- Lidé, kteří dobrovolně souhlasili s účastí
- Lidé, kteří jsou kompatibilní
Kritéria vyloučení:
- Prevalentní hypertenze: systolický krevní tlak >=140 mmHg a >=90 mmHg, předchozí lékař diagnostikoval hypertenzi nebo užívání antihypertenziv
- Prevalentní diabetes: glukóza nalačno >= 126 mg/dl, HbA1c >= 6,5 %, užívání inzulinu nebo antidiabetik nebo předchozí diagnóza diabetu lékařem
- Předchozí imunosupresiva používaná k léčbě IgAN
- Sekundární IgAN
- Pacienti závislí na inhibitorech renin-angiotenzin-aldosteronu (RASI) (městnavé srdeční selhání, ischemická choroba srdeční a další)
- přecitlivělost na RASI
- Jiná chronická onemocnění: malignita do 5 let, významná onemocnění jater a trávicího traktu a další autoimunitní onemocnění
- Těhotenství
- symptomatická ortostatická hypotenze
- Lidé, kteří se již účastnili jiných intervenčních studií nebo užívali intervenční léky do 3 měsíců od screeningové návštěvy
- Vyšetřovatel zjistil nevhodné osoby
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Losartanová skupina
Losartan 50 mg denně
|
Losartan 50 mg denně
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo skupina
Placebo 1 tableta denně, která má stejnou velikost, barvu a chuť jako losartan
|
Placebo 1 pilulka denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Významná míra proteinurie
Časové okno: 144 týdnů po zahájení studie
|
Náhodný poměr proteinu ke kreatininu v moči >= 1g/g kreatininu
|
144 týdnů po zahájení studie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra remise proteinurie
Časové okno: 48 týdnů, 96 týdnů a 144 týdnů po zahájení studie
|
Náhodný poměr proteinu ke kreatininu v moči < 0,20 g/g kreatininu
|
48 týdnů, 96 týdnů a 144 týdnů po zahájení studie
|
|
Míra zhoršené funkce ledvin
Časové okno: 48 týdnů, 96 týdnů a 144 týdnů po zahájení studie
|
odhadovaný pokles rychlosti glomerulární filtrace >= 40 % od výchozí hodnoty
|
48 týdnů, 96 týdnů a 144 týdnů po zahájení studie
|
|
Rychlost rozvoje hypertenze
Časové okno: 48 týdnů, 96 týdnů a 144 týdnů po zahájení studie
|
Systolický krevní tlak >= 140 nebo diastolický krevní tlak >= 90
|
48 týdnů, 96 týdnů a 144 týdnů po zahájení studie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dong-Ryeol Ryu, Professor, Ewha Womans University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Li PK, Kwan BC, Chow KM, Leung CB, Szeto CC. Treatment of early immunoglobulin A nephropathy by angiotensin-converting enzyme inhibitor. Am J Med. 2013 Feb;126(2):162-8. doi: 10.1016/j.amjmed.2012.06.028.
- Jo YI, Na HY, Moon JY, Han SW, Yang DH, Lee SH, Park HC, Choi HY, Lim SD, Kie JH, Lee YK, Shin SK. Effect of low-dose valsartan on proteinuria in normotensive immunoglobulin A nephropathy with minimal proteinuria: a randomized trial. Korean J Intern Med. 2016 Mar;31(2):335-43. doi: 10.3904/kjim.2014.266. Epub 2016 Feb 15.
- Nieuwhof C, Kruytzer M, Frederiks P, van Breda Vriesman PJ. Chronicity index and mesangial IgG deposition are risk factors for hypertension and renal failure in early IgA nephropathy. Am J Kidney Dis. 1998 Jun;31(6):962-70. doi: 10.1053/ajkd.1998.v31.pm9631840.
- Lai FM, Szeto CC, Choi PC, Li PK, Chan AW, Tang NL, Lui SF, Wang AY, To KF. Characterization of early IgA nephropathy. Am J Kidney Dis. 2000 Oct;36(4):703-8. doi: 10.1053/ajkd.2000.17614.
- Szeto CC, Lai FM, To KF, Wong TY, Chow KM, Choi PC, Lui SF, Li PK. The natural history of immunoglobulin a nephropathy among patients with hematuria and minimal proteinuria. Am J Med. 2001 Apr 15;110(6):434-7. doi: 10.1016/s0002-9343(01)00659-3.
- Shen P, He L, Li Y, Wang Y, Chan M. Natural history and prognostic factors of IgA nephropathy presented with isolated microscopic hematuria in Chinese patients. Nephron Clin Pract. 2007;106(4):c157-61. doi: 10.1159/000104426. Epub 2007 Jun 26.
- Lee H, Hwang JH, Paik JH, Ryu HJ, Kim DK, Chin HJ, Oh YK, Joo KW, Lim CS, Kim YS, Lee JP. Long-term prognosis of clinically early IgA nephropathy is not always favorable. BMC Nephrol. 2014 Jun 19;15:94. doi: 10.1186/1471-2369-15-94.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
30. ledna 2018
Primární dokončení (Očekávaný)
31. prosince 2021
Dokončení studie (Očekávaný)
31. prosince 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
15. listopadu 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
28. listopadu 2017
První zveřejněno (Aktuální)
30. listopadu 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
30. listopadu 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
28. listopadu 2017
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BEST-IGAN-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Glomerulonefritida, Imunoglobulin A (IgA)
-
Josep M CruzadoWyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerDokončenoGlomerulonefritida, IGA | IGA nefropatie | Nefropatie, IGAŠpanělsko
-
Sun Yat-sen UniversityNeznámý
-
Guangdong Provincial People's HospitalDokončenoGlomerulonefritida | IGA nefropatieČína
-
Nanjing University School of MedicineDokončeno
-
Zhi-Hong Liu, M.D.Dokončeno
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Dokončeno
-
The George InstitutePeking University First HospitalDokončenoIgA glomerulonefritidaKanada, Čína, Austrálie, Malajsie, Hongkong, Indie
-
Rigel PharmaceuticalsDokončenoIGA nefropatieSpojené státy, Spojené království, Hongkong, Tchaj-wan, Rakousko, Německo
-
Uppsala University HospitalHaukeland University Hospital; University Hospital, Linkoeping; Smerud Medical...NeznámýIGA nefropatieNorsko, Švédsko
Klinické studie na Losartanová skupina
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiZápis na pozvánkuVzdělávání ošetřovatelství | Studenti ošetřovatelství | Klinická praxe | Ošetřovatelství založené na důkazechKrocan
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityZatím nenabírámePooperační delirium | Pooperační kognitivní dysfunkce
-
Hui-Hsun ChiangDokončenoVzdělávací problémy | Ošetřovatelství | Násilí na pracovištiTchaj-wan
-
Children's Hospital of Orange CountyDokončeno
-
Colorado State UniversityDokončenoChronická nespavostSpojené státy
-
Chung Shan Medical UniversityDokončenoDepresivní poruchyTchaj-wan
-
Ataturk UniversityAktivní, ne nábor
-
Centro Hospitalar do PortoUniversity of Trás-os-Montes and Alto Douro; Foundation for Science and Technology... a další spolupracovníciNáborIntermitentní klaudikace | Onemocnění periferních tepen (PAD)Portugalsko
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...Dokončeno
-
Riphah International UniversityDokončenoDownův syndromPákistán