- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03357653
Begyndelse af effektiv og sikker behandling af immunglobulin A-1 nefropati-1 (BEST-IgAN-1)
28. november 2017 opdateret af: Ewha Womans University
Et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret, multicenter, fase III-studie til evaluering af losartans effektivitet og sikkerhed hos patienter med tidlig immunglobulin A-nefropati (IgAN)
Immunoglobulin A nefropati (IgAN) er den mest almindelige glomerulonefritis på verdensplan.
IgAN er progressiv, især når patienter har en betydelig proteinuri (proteinuri >1g/g kreatinin), nedsat nyrefunktion eller forhøjet blodtryk.
På 10 år udvikler næsten 20-40% af disse IgAN-patienter sig til nyresygdom i slutstadiet (ESRD).
Tidlig IgAN er foreløbigt defineret, når proteinuri er ubetydelig, og nyrefunktion og blodtryk er normalt.
Patienter med tidlig IgAN udvikler sig sjældent til ESRD.
Imidlertid udviklede 30-40% af patienter med tidlig IgAN i sidste ende en signifikant proteinuri og hypertension på 10 år.
Derfor kan tidligere intervention være nødvendig, hvis det kan forhindre udviklingen af en betydelig proteinuri og hypertension.
Da angiotensin ll-receptorblokker (ARB) er det foretrukne lægemiddel til at reducere proteinuri og kontrollere blodtrykket, antog efterforskerne, at tidlig introduktion af ARB kan være gavnlig til at forhindre den betydelige proteinuriudvikling hos tidlige IgAN-patienter.
For at bevise hypotesen planlægger efterforskerne den aktuelle interventionelle undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
174
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
19 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Biopsi-bevist IgAN: dominerende eller co-dominante aflejringer af mesangial IgA i immunfluorescensfarvning
- Alder >= 19 år
- Tilfældigt urinprotein-til-kreatinin-forhold 0,3 g/g kreatinin til 1,0 g/g kreatinin ved besøg 1
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed >= 60 mL/min/1,73m2 ved besøg 1
- Folk, der frivilligt sagde ja til at deltage
- Folk, der er kompatible
Ekskluderingskriterier:
- Udbredt hypertension: systolisk blodtryk >=140 mmHg og >=90 mmHg, tidligere lægediagnose for hypertension eller indtagelse af antihypertensiva
- Udbredt diabetes: fastende glukose >= 126 mg/dL, HbA1c >= 6,5 %, indtagelse af insulin eller antidiabetiske lægemidler eller tidligere lægediagnose for diabetes
- Tidligere immunsuppressive lægemidler bruges til at behandle IgAN
- Sekundær IgAN
- Renin-angiotensin-aldosteron-hæmmere (RASI)-afhængige patienter (kongestiv hjertesvigt, iskæmisk hjertesygdom og andre)
- overfølsomhed over for RASI
- Andre kroniske sygdomme: malignitet inden for 5 år, betydelig lever- og mave-tarmsygdom og anden autoimmun sygdom
- Graviditet
- symptomatisk ortostatisk hypotension
- Personer, der allerede har deltaget i andre interventionelle undersøgelser eller tager interventionsmedicin inden for 3 måneder efter screening besøg
- Upassende personer konstateret af efterforsker
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Losartan gruppe
Losartan 50 mg dagligt
|
Losartan 50 mg dagligt
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
Placebo 1 pille dagligt, som har samme størrelse, farve og smag med losartan
|
Placebo 1 pille dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Betydelig proteinuri rate
Tidsramme: 144 uger efter studiestart
|
Tilfældigt urinprotein-til-kreatinin-forhold >= 1g/g kreatinin
|
144 uger efter studiestart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Proteinuri remissionshastighed
Tidsramme: 48 uger, 96 uger og 144 uger efter studiestart
|
Tilfældig urin protein-til-kreatinin-forhold < 0,20 g/g kreatinin
|
48 uger, 96 uger og 144 uger efter studiestart
|
|
Nedsat nyrefunktion
Tidsramme: 48 uger, 96 uger og 144 uger efter studiestart
|
estimeret fald i glomerulær filtrationshastighed >= 40 % fra basislinjeværdien
|
48 uger, 96 uger og 144 uger efter studiestart
|
|
Hypertension udviklingshastighed
Tidsramme: 48 uger, 96 uger og 144 uger efter studiestart
|
Systolisk blodtryk >= 140 eller diastolisk blodtryk >= 90
|
48 uger, 96 uger og 144 uger efter studiestart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dong-Ryeol Ryu, Professor, Ewha Womans University
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Li PK, Kwan BC, Chow KM, Leung CB, Szeto CC. Treatment of early immunoglobulin A nephropathy by angiotensin-converting enzyme inhibitor. Am J Med. 2013 Feb;126(2):162-8. doi: 10.1016/j.amjmed.2012.06.028.
- Jo YI, Na HY, Moon JY, Han SW, Yang DH, Lee SH, Park HC, Choi HY, Lim SD, Kie JH, Lee YK, Shin SK. Effect of low-dose valsartan on proteinuria in normotensive immunoglobulin A nephropathy with minimal proteinuria: a randomized trial. Korean J Intern Med. 2016 Mar;31(2):335-43. doi: 10.3904/kjim.2014.266. Epub 2016 Feb 15.
- Nieuwhof C, Kruytzer M, Frederiks P, van Breda Vriesman PJ. Chronicity index and mesangial IgG deposition are risk factors for hypertension and renal failure in early IgA nephropathy. Am J Kidney Dis. 1998 Jun;31(6):962-70. doi: 10.1053/ajkd.1998.v31.pm9631840.
- Lai FM, Szeto CC, Choi PC, Li PK, Chan AW, Tang NL, Lui SF, Wang AY, To KF. Characterization of early IgA nephropathy. Am J Kidney Dis. 2000 Oct;36(4):703-8. doi: 10.1053/ajkd.2000.17614.
- Szeto CC, Lai FM, To KF, Wong TY, Chow KM, Choi PC, Lui SF, Li PK. The natural history of immunoglobulin a nephropathy among patients with hematuria and minimal proteinuria. Am J Med. 2001 Apr 15;110(6):434-7. doi: 10.1016/s0002-9343(01)00659-3.
- Shen P, He L, Li Y, Wang Y, Chan M. Natural history and prognostic factors of IgA nephropathy presented with isolated microscopic hematuria in Chinese patients. Nephron Clin Pract. 2007;106(4):c157-61. doi: 10.1159/000104426. Epub 2007 Jun 26.
- Lee H, Hwang JH, Paik JH, Ryu HJ, Kim DK, Chin HJ, Oh YK, Joo KW, Lim CS, Kim YS, Lee JP. Long-term prognosis of clinically early IgA nephropathy is not always favorable. BMC Nephrol. 2014 Jun 19;15:94. doi: 10.1186/1471-2369-15-94.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
30. januar 2018
Primær færdiggørelse (Forventet)
31. december 2021
Studieafslutning (Forventet)
31. december 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
15. november 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. november 2017
Først opslået (Faktiske)
30. november 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
30. november 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. november 2017
Sidst verificeret
1. november 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BEST-IGAN-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Glomerulonefritis, Immunoglobulin A (IgA)
-
ADARx Pharmaceuticals, Inc.RekrutteringIC-MPGN | Komplement 3 glomerulopati (C3G) | Immunoglobulin A nefropati (IGAN)Kina
-
Chinese University of Hong KongTrukket tilbage
-
BioCryst PharmaceuticalsAfsluttetImmunoglobulin A nefropati | Membranøs nefropati | Komplement 3 GlomerulopatiFrankrig, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
BiogenHuman Immunology Biosciences, Inc. (HI-Bio)RekrutteringImmunoglobulin A nefropati (IGAN)Kina, Spanien, Forenede Stater, Australien, Japan, Belgien, Tyskland, New Zealand, Indien, Brasilien, Puerto Rico, Malaysia, Det Forenede Kongerige, Bulgarien, Grækenland, Taiwan, Frankrig, Argentina, Kroatien, Tjekkiet, Portugal, ... og mere
-
Peking University First HospitalTilmelding efter invitationImmunoglobulin A nefropati (IGAN)Kina
-
HI-Bio, A Biogen CompanyAfsluttetImmunoglobulin A (IgA) nefropatiSpanien, Serbien, Taiwan, Japan, Australien, Tyskland, Belgien, Forenede Stater, Bulgarien, Tjekkiet, Georgien, Malaysia, Filippinerne, Ukraine, Sydkorea
-
Baxalta now part of ShireTrukket tilbageImmunoglobulin A nefropati
-
Medical University of ViennaAfsluttet
-
Everest Medicines (Singapore) Pte. Ltd.AfsluttetPrimær immunoglobulin a nefropati (IgAN)Kina
-
Wuhan Createrna Science and Technology Co., LtdIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Losartan gruppe
-
Centro de Atenção ao Assoalho PélvicoIndústria Brasileira Equipamentos Médicos - IBRAMEDRekrutteringErektil dysfunktionBrasilien
-
Baker Heart and Diabetes InstituteTrukket tilbage
-
Samsung Medical CenterRekrutteringArtroplastik, udskiftning, skulder | Omvendt total skulderplastikKorea, Republikken
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutteringMekanisk ventilation | Lumbar Disc Herniation SurgeryTyrkiet (Türkiye)
-
RenJi HospitalIkke rekrutterer endnuFlydende reaktionsevne | Slagvolumen variation | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedansKina
-
RenJi HospitalIkke rekrutterer endnuFlydende reaktionsevne | Slagvolumen variation | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedansKina
-
Riphah International UniversityRekrutteringSunde mandlige og kvindelige emnerPakistan
-
Ayşegül İşler DalgıçHorizonIkke rekrutterer endnuStress, følelsesmæssig | Sundhedsrisikoadfærd | Sundhedsrelateret adfærd | Sund livsstil | Fysisk inaktivitet | Sund ernæring | Indeks for sund kost | Ikke-smitsomme sygdommeKalkun
-
Children's Hospital of Orange CountyAfsluttet
-
University of California, San FranciscoMount Zion Health Fund; Pritzker Family Foundation; Mental Insight FoundationAfsluttetDepression, UnipolarForenede Stater