Het effect van Gemcitabine Plus Nab-paclitaxel als secundaire chemotherapie bij gevorderde alvleesklierkanker

Pancreaskanker is een zeer slechte prognose en heeft een hoog sterftecijfer. Het is niet duidelijk dat de verbetering van de klinische uitkomst als gevolg van geneesmiddelen tegen kanker niet duidelijk is in vergelijking met andere carcinomen. Met name de 5-jaarsoverleving van uitgezaaide alvleesklierkanker is nog steeds slechts ongeveer 2%, en de klinische resultaten zijn enigszins verbeterd met de combinatietherapie van chemotherapie als eerstelijnsbehandeling. Effectieve secundaire chemotherapie na deze mislukte eerstelijnsbehandelingen is echter beperkt. Meta-analyse heeft gemeld dat de levensverwachting aanzienlijk is toegenomen bij patiënten die tweedelijnschemotherapie krijgen nadat primaire chemotherapie heeft gefaald. Het is echter nog niet duidelijk welke kankerbehandeling het meest effectief is. In de NCCN-richtlijn (ver. 2017.2), is de tweede proef met chemotherapie voor lokaal gevorderde of uitgezaaide alvleesklierkanker de meest aanbevolen klinische proef. Onlangs is FOLFIRINOX gebruikt bij patiënten met lokaal gevorderde of uitgezaaide alvleesklierkanker die goed presteren in Korea. Het responspercentage van de behandeling is 30% en veel patiënten hebben secundaire chemotherapie nodig. In een praktijkrichtlijn gepubliceerd door de American Society of Clinical Oncology is Gemcitabine + nab-paclitaxel (GnP) de enige aanbevolen combinatie voor patiënten bij wie de primaire behandeling met FOLFIRINOX niet aanslaat. In het licht van de resultaten van eerdere rapporten kan worden verwacht dat de werkzaamheid van GnP als tweedelijnsbehandeling na FOLFIRINOX aanzienlijk zal zijn, maar er is een gebrek aan studies die GnP-therapie als tweedelijnsbehandeling na falen van FOLFIRINOX als eerstelijnsbehandeling rapporteren. behandeling. Het doel van deze studie was het evalueren van de werkzaamheid van GnP als tweedelijnsbehandeling na mislukte FOLFIRINOX-behandeling voor lokaal gevorderd of gemetastaseerd ductaal adenocarcinoom van de pancreas.