Effect van orale magnesiumtherapie op constipatie bij kinderen met hersenverlamming

Kinderen met cerebrale parese (CP) ervaren vaak veel comorbiditeit zoals obstipatie, wat als een veelvoorkomend probleem wordt beschouwd bij spastische (cp) kinderen. Geschat wordt dat 74% van de kinderen met hersenverlamming last heeft van obstipatie, waardoor het gebruik van laxeermiddelen noodzakelijk is. Magnesiumsulfaat speelt een beroemde rol als osmotisch laxeermiddel, wat de eerste stap is in de farmacologische behandeling van constipatie

• Werkingsmechanisme van mg sulfaat: Ze worden slecht geabsorbeerd door de darmwand, wat leidt tot intraluminale accumulatie van hyperosmolaire deeltjes. Dit stimuleert het vasthouden van water in het darmlumen, waardoor de ontlasting zachter wordt en de peristaltiek toeneemt door darmuitzetting. Het werkt door de dunne darmtransit te versnellen, zowel in nuchtere als in gevoede toestand en het heeft de neiging om de frequentie en het gewicht van ontlasting te verhogen, in vergelijking met placebo. Bovendien verhoogt het de intraluminale secretie van cholecystokinine en verhoogt het de afgifte van stikstofmonoxide (NO).

• Bijwerkingen van mg sulfaat: Vermindering van de intestinale opname van vet, eiwit en koolhydraten na inname van een vaste maaltijd

• andere geneesmiddelen die als laxeermiddel bij cp worden gebruikt en hun bijwerkingen:

• Lactulose: het kan leiden tot uitzetting, een opgeblazen gevoel en overmatige flatus. Bij sommige personen kunnen deze bijwerkingen het gebruik van dit product beperken.

• Glycerine: is een ander klein molecuul dat osmotische activiteit in de dikke darm kan uitoefenen. Het wordt niet geabsorbeerd door de dikke darm en wordt gebruikt als zetpil om water in het rectum te trekken om een ​​stoelgang te veroorzaken. Het wordt goed geabsorbeerd door de dunne darm en kan daarom niet oraal worden ingenomen.

  • Het doel van deze studie is het bestuderen van de therapeutische en nadelige effecten van orale magnesiumsulfaattherapie op constipatie bij kinderen met spastische hersenverlamming die lijden aan chronische constipatie op de neuropediatrische afdeling van het Universitair Ziekenhuis van Assiut.