Ontwikkeling van een exergame om een ​​aanhoudende dosis intensieve training te leveren

Er werd een verkennend gecontroleerd onderzoek van 6 weken uitgevoerd om de getrouwheid van het spel te beoordelen in termen van het leveren van de beoogde trainingsstimulus en om het effect van de interventie op geselecteerde gezondheidsresultaten te onderzoeken. Zoals gepast voor een verkennend onderzoek, voerden de onderzoekers geen formele schatting van de steekproefomvang a priori uit, maar zouden de CI's worden gebruikt om toekomstige onderzoeken te informeren. Een gerichte wervingsaanpak op locaties die voornamelijk door mannen worden bezocht, kan de opname van deelnemers vergemakkelijken. Om de werving binnen de beoogde populatie te maximaliseren, werden daarom relevante poortwachters benaderd bij instellingen in regio's met sociale achterstelling. Twee locaties die werden gebruikt voor rekrutering en de proeven waren dus een sociale club en een moskee, beide gelegen in achtergestelde regio's van Middlesbrough, Verenigd Koninkrijk (TS1 en TS4). In totaal werden 24 mannen gerekruteerd voor de proef (figuur 4) met behulp van relevante poortwachters bij instellingen in regio's met sociale achterstand. Er vonden twee wervingscampagnes plaats (oktober 2014 en februari 2015), waarbij live demonstraties van de technologie werden gegeven, gevolgd door mond-tot-mondreclame en sneeuwbalacties. Het exergaming-systeem was belangrijk in dit wervingsproces omdat het iets tastbaars en interessants opleverde om potentiële deelnemers aan te trekken.

Er werd een minimalisatieproces van een derde partij gebruikt waarbij basismetingen van leeftijd, middelomtrek en voorspeld maximaal zuurstofverbruik (VO2 max) werden gebruikt om vertekening in groepstoewijzing weg te nemen. De controlegroep kreeg de opdracht om hun huidige fysieke activiteitsniveau te behouden en de onderzoekers te informeren als zich tijdens de interventieperiode veranderingen voordoen. Het totale behoud van de interventie die basis- en follow-upmaatregelen omvatte, was 87,5% (21/24).

Om percepties van het exergame en het HIT-regime te onderzoeken, werden na de trainingsperiode van 6 weken semigestructureerde interviews gehouden met 5 deelnemers aan de interventie, die semantisch werden geanalyseerd. De studie werd goedgekeurd door de ethische commissie van Teesside University, Verenigd Koninkrijk, en schriftelijke geïnformeerde toestemming werd verkregen van alle deelnemers.

Bewijs beveelt een minimale duur van 12 weken aan voor een HIT-protocol om gunstige veranderingen in bloeddruk en antropometrische metingen van obesitas te bevorderen [35]. Er werd echter gekozen voor een interventie van 6 weken, aangezien minimaal 13 sessies (0,16 werk/rustverhouding) voldoende is om matige verbeteringen in VO2 max teweeg te brengen bij sedentaire personen. Bovendien bestaat er nog steeds onduidelijkheid over de optimale werk-rustverhouding bij het ontwerpen van HIT-interventies, met name in populaties met verschillende leeftijden, basisconditie en trainingservaring. Daarom werden HIT-modellen met een langere duur (1-4 min.) ongeschikt geacht voor de doelpopulatie. Bovendien hebben minigames (zoals de huidige exergame) een korte levensduur, waarbij het vasthouden aan een langere interventie (bijvoorbeeld 12 weken) na verloop van tijd kan afnemen en de gezondheidsresultaten kan beïnvloeden. Dit bleek uit een pilotstudie van 12 weken (niet-gepubliceerde gegevens) met een exergame in dezelfde populatie waarbij de opkomst daalde van 53% in week 2 naar 16% in week 12.

Deelnemers die waren toegewezen aan de interventiegroep werden uitgenodigd om drie sessies exergaming per week bij te wonen. Aan het begin van de exergaming-sessie moesten de deelnemers een gestructureerde warming-up van 6 minuten uitvoeren, bestaande uit een reeks oefeningen op een stap van 210 mm totdat beide deelnemers >70% HFmax bereikten. Sessie-workloads met volumetrische progressie werden automatisch ingesteld zodra de identificerende informatie van de gebruiker was ingevoerd. De werkbelasting van de sessies was 120 s, 150 s en 180 s werk gedurende respectievelijk week 1 en 2, week 3 en 4, en week 5 en 6.

Om veroudering te voorkomen, werden de herhalingslengtes (10, 20 of 30 seconden) willekeurig gekozen aan het begin van elke ronde. De onderzoekers stelden de work-to-rest ratio in op 1:4, en dus werden de respectievelijke herhalingen gevolgd door 40, 80 of 120 seconden actief herstel. Deelnemers kregen de instructie om de herhalingen uit te voeren met een intensiteit ≥85% HRmax. Elke exergaming-sessie duurde ongeveer 30 tot 40 minuten, inclusief het instellen van de apparatuur, opwarmen met extra plezier en vragenlijsten over taakonderdompeling na voltooiing van de HIT-aanvallen (hier niet vermeld). Hartslagreacties werden genomen binnen herhalingen en omvatten daarom geen enkele herstelperiode. Hierdoor werd een overschatting van de fysiologische belasting vermeden, die kan optreden wanneer de hartslag blijft stijgen nadat de training is gestopt.