Vývoj cvičné hry, která poskytne trvalou dávku vysoce intenzivního tréninku

Byla provedena 6týdenní explorativní kontrolovaná studie navržená k posouzení věrnosti hry z hlediska poskytování zamýšleného tréninkového stimulu a ke zkoumání účinku intervence na vybrané zdravotní výsledky. Jak je vhodné pro průzkumnou studii, vyšetřovatelé neprováděli formální odhad velikosti vzorku a priori, spíše by se CI použily k informování o budoucích studiích. Byl použit cílený náborový přístup na místech, kde jsou převážně muži, může usnadnit přijímání účastníků. Proto, aby se maximalizoval nábor v rámci zamýšlené populace, byli osloveni příslušní strážci v institucích umístěných v regionech sociální deprivace. Dvě zařízení použitá pro nábor a zkoušky byly tedy společenský klub a mešita, obě se nachází v zanedbaných oblastech Middlesbrough ve Spojeném království (TS1 a TS4). Do studie bylo přijato celkem 24 mužů (obrázek 4) pomocí příslušných vrátných v institucích umístěných v oblastech sociální deprivace. Uskutečnily se dvě náborové akce (říjen 2014 a únor 2015), které zahrnovaly živé ukázky technologie, po nichž následovaly ústní a sněhové koule. Systém exergamingu byl v tomto náborovém procesu důležitý, protože poskytoval něco hmatatelného a zajímavého, jak zaujmout potenciální účastníky.

K odstranění zkreslení v alokaci do skupin byl použit proces minimalizace třetí strany využívající základní měření věku, obvodu pasu a předpokládané maximální spotřeby kyslíku (VO2 max). Kontrolní skupina byla instruována, aby zachovala svou současnou úroveň fyzické aktivity a informovala výzkumné pracovníky, pokud během období intervence nastanou nějaké změny. Celkové udržení u intervence, která zahrnovala základní a následná opatření, bylo 87,5 % (21/24).

Za účelem prozkoumání vnímání exergame a režimu HIT byly po 6týdenním tréninkovém období provedeny semistrukturované rozhovory s 5 účastníky intervence, které byly sémanticky analyzovány. Studie byla schválena etickou komisí Teesside University ve Spojeném království a od všech účastníků byl získán písemný informovaný souhlas.

Evidence doporučuje minimální dobu trvání 12 týdnů pro protokol HIT, aby se podpořily příznivé změny krevního tlaku a antropometrická měření obezity [35]. Byla však zvolena 6týdenní intervence, protože minimálně 13 sezení (poměr práce/odpočinek 0,16) je dostatečných k vyvolání mírného zlepšení VO2 max u sedavých jedinců. Kromě toho stále existují nejasnosti ohledně optimálního poměru práce a odpočinku při navrhování intervencí HIT, zejména u populací s různým věkem, výchozí kondicí a tréninkovými zkušenostmi. Proto byly modely HIT s delší dobou trvání (1-4 min) považovány za nevhodné pro cílovou populaci. Navíc minihry (jako je současná exergame) mají krátkou životnost, kde se dodržování delšího zásahu (např. 12 týdnů) může časem snižovat a ovlivnit zdravotní výsledky. To bylo zřejmé z 12týdenní pilotní studie (nepublikovaná data) využívající cvičnou hru u stejné populace, která zaznamenala pokles návštěvnosti z 53 % během týdne 2 na 16 % během týdne 12.

Účastníci přidělení do intervenční skupiny byli pozváni, aby se zúčastnili tří lekcí exergamingu týdně. Na začátku exergamingového sezení museli účastníci dokončit 6minutové strukturované zahřátí sestávající ze série cvičení na 210 mm kroku, dokud oba účastníci nedosáhli >70 % HRmax. Pracovní zátěže relací s volumetrickou progresí byly nastaveny automaticky po zadání identifikačních údajů uživatele. Pracovní zátěž relace byla 120 s, 150 s a 180 s během 1. a 2. týdne, 3. a 4. týdne a 5. a 6. týdne.

Aby se předešlo zatuchlosti, byly na začátku každého kola náhodně vybrány délky opakování (10, 20 nebo 30 s). Vyšetřovatelé nastavili poměr práce k odpočinku na 1:4, takže po příslušných opakováních následovalo 40, 80 nebo 120 s aktivního zotavení. Účastníci byli instruováni, aby prováděli opakování s intenzitou ≥85 % HRmax. Dokončení každého exergamingového sezení trvalo přibližně 30 až 40 minut, včetně nastavení vybavení, zahřátí s dalším potěšením a dotazníků ponoření do úkolu po dokončení záchvatů HIT (zde nejsou uvedeny). Odezvy srdeční frekvence byly měřeny v rámci opakování, a proto nezahrnovaly žádné období zotavení. Zabránilo se tak přecenění fyziologické zátěže, ke kterému může dojít, když tepová frekvence dále stoupá po ukončení cvičení.