- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03505008
Evaluatie van de optimale MTX-dosis als aanvullende therapie bij adalimumab voor RA-patiënten in Japan, Zuid-Korea en Taiwan
31 augustus 2021 bijgewerkt door: Yuko Kaneko, Keio University
MIRACLE-onderzoek (methotrexaat onvoldoende responspatiënt met reumatoïde artritis behandeld met adalimumab in combinatie met lage dosis methotrexaat)
Deze studie zal worden uitgevoerd in Japan, Zuid-Korea en Taiwan om de optimale dosering van methotrexaat (MTX) te evalueren als aanvullende therapie bij adalimumab (ADA) bij deelnemers met reumatoïde artritis (RA) die geen remissie hebben bereikt door monotherapie met MTX.
Studie Overzicht
Toestand
Actief, niet wervend
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De concentratie erytrocyten MTX-polyglutamaten (MTX-PG) zal worden gemeten om de relatie met de werkzaamheid en veiligheid van MTX-therapie te evalueren.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
300
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Aichi, Japan
- Fujita Health University Hospital
-
Chiba, Japan
- Chiba University Hospital
-
Hiroshima, Japan
- Hiroshima University Hospital
-
Kanagawa, Japan
- Kawasaki Municipal Hospital
-
Kanagawa, Japan
- Tokai University Hospital
-
Miyagi, Japan
- Tohoku University Hospital
-
Nagoya, Japan
- Nagoya University Hospital
-
Shizuoka, Japan
- Seirei Hamamatsu General Hospital
-
Tokyo, Japan
- Keio University Hospital
-
Tokyo, Japan
- National Hospital Organization Tokyo Medical Center
-
Tokyo, Japan
- Nippon Medical School Hospital
-
Tokyo, Japan
- Toho University Ohashi Medical Center
-
-
-
-
-
Cheongju, Korea, republiek van
- Chungbuk National University Hospital
-
Daejeon, Korea, republiek van
- Chungnam National University Hospital
-
Incheon, Korea, republiek van
- Gachon University Gil Medical Center
-
Seongnam, Korea, republiek van
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seoul, Korea, republiek van
- The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary's Hospital
-
Seoul, Korea, republiek van
- Seoul Metropolitan Government Seoul National University Boramae Medical Center
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan
- Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
-
Kaohsiung, Taiwan
- Chang Gung Medical Foundation, Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
-
Taichung, Taiwan
- China Medical University Hospital
-
Tainan, Taiwan
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
-
Taoyuan, Taiwan
- Chang Gung Medical Foundation, Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van ≥18 jaar (≥20 jaar in Taiwan) op het moment van geïnformeerde toestemming
- Patiënten die voldoen aan de herziene ACR-criteria van 1987 of de ACR/EULAR-criteria van 2010
- Patiënten met RA binnen 2 jaar vanaf de eerste diagnose tot geïnformeerde toestemming
- Patiënten die niet eerder zijn behandeld met MTX, JAK-remmers of bDMARD's
- Patiënten met een ziekteactiviteit van SDAI >11 bij screening
- Patiënten die geen behoefte hebben aan gelijktijdig gebruik van andere DMARD's dan hydroxychloroquine (alleen in Zuid-Korea en Taiwan) en onderzoeksgeneesmiddelen tijdens het onderzoek, zoals beoordeeld door de hoofdonderzoeker/subonderzoeker bij de screening
- Patiënten die tijdens het onderzoek geen gelijktijdig gebruik van corticoïdsteroïden equivalent aan >10 mg/dag prednisolon nodig hebben, zoals beoordeeld door de hoofdonderzoeker/subonderzoeker bij de screening.
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geschikte anticonceptiva kunnen gebruiken tijdens het onderzoek, vrouwen bij wie de tijd tussen menopauze en geïnformeerde toestemming ≥ 1 jaar is, of vrouwen die niet zwanger kunnen worden door sterilisatie (bilaterale afbinding van de eileiders, bilaterale ovariëctomie of hysterectomie, enz. .)
- Viriele man die tijdens het onderzoek geschikt anticonceptiemiddel kan gebruiken
- Patiënten die deze studieprocedures voldoende kunnen begrijpen en vrijwillig schriftelijk toestemming geven om deel te nemen aan deze studie (toestemming van een wettelijk aanvaardbare vertegenwoordiger is ook vereist voor patiënten <20 jaar in Japan en <19 jaar in Zuid-Korea)
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die momenteel een kwaadaardige tumor hebben, met uitzondering van niet-melanoomvormen van huidkanker beperkt tot de epidermis, en baarmoederhalskanker beperkt tot de epidermis
- Patiënten met ernstige infecties zoals sepsis
- Patiënten met actieve tuberculose
- Patiënten met een voorgeschiedenis of huidige complicatie van demyeliniserende ziekte zoals multiple sclerose
- Patiënten met congestief hartfalen
- Zwangere vrouw of vrouw die tijdens de studieperiode zwanger wil worden
- Patiënten met beenmergdepressie en die door de onderzoeker niet in aanmerking kwamen
- Patiënten met een chronische leveraandoening die door de onderzoeker niet in aanmerking kwamen en die positief zijn voor HBs-antigeen
- Patiënten met nefropathie die door de onderzoeker niet in aanmerking kwamen
- Zogende vrouw
- Patiënten met pleurale effusie of ascites
- Patiënten met een bekende overgevoeligheid voor MTX of ADA
- Patiënten die anders door de hoofdonderzoeker/subonderzoeker medisch niet in aanmerking kwamen voor deelname aan het onderzoek
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: MTX-Monotherapie Groep
Deelnemers krijgen methotrexaat (MTX) in een startdosis van 6 tot 8 mg/week, die onmiddellijk zal worden verhoogd tot de maximaal getolereerde dosis (MTD) van ≤25 mg/week tot week 12 en gehandhaafd tot week 24.
Als de MTX-dosering ≥ 10 mg/week wordt gehandhaafd en remissie van de Simple Disease Activity Index (SDAI) wordt bereikt in week 24, wordt de MTX-therapie voortgezet tot week 48.
|
Toedieningsweg: oraal
Andere namen:
|
Experimenteel: ADA/MTX-maximaal getolereerde dosisgroep
Deelnemers krijgen methotrexaat (MTX) in een startdosis van 6 tot 8 mg/week, die onmiddellijk zal worden verhoogd naar de MTD van ≤25 mg/week tot week 12 en gehandhaafd tot week 24.
Als de MTX-dosering ≥ 10 mg/week wordt gehandhaafd en SDAI-remissie niet wordt bereikt in week 24, wordt Adalimumab (ADA) 40 mg eenmaal per twee weken subcutaan toegediend naast de MTX-therapie tot week 48.
|
Toedieningsweg: oraal
Andere namen:
Toedieningsweg: subcutaan
Andere namen:
|
Experimenteel: ADA/MTX-gereduceerde dosisgroep
Deelnemers krijgen methotrexaat (MTX) in een startdosis van 6 tot 8 mg/week, die onmiddellijk zal worden verhoogd naar de MTD van ≤25 mg/week tot week 12 en gehandhaafd tot week 24.
Als de dosering van MTX ≥ 10 mg/week wordt gehandhaafd en SDAI-remissie niet wordt bereikt in week 24, wordt Adalimumab (ADA) 40 mg om de week subcutaan toegediend naast een lage dosis MTX (6 tot 8 mg/week). behandeling tot week 48.
|
Toedieningsweg: oraal
Andere namen:
Toedieningsweg: subcutaan
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Simple Disease Activity Index (SDAI) Remissiepercentage
Tijdsspanne: Week 48
|
SDAI-remissiepercentage in week 48 in ADA/MTX-maximaal getolereerde dosisgroep en ADA/MTX-gereduceerde dosisgroep
|
Week 48
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yuko Kaneko, MD, PhD, Division of Rheumatology, Department of Internal Medicine, Keio University School of Medicine
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
18 april 2018
Primaire voltooiing (Werkelijk)
11 mei 2021
Studie voltooiing (Verwacht)
30 juni 2022
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
16 april 2018
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
16 april 2018
Eerst geplaatst (Werkelijk)
20 april 2018
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
1 september 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
31 augustus 2021
Laatst geverifieerd
1 augustus 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Auto-immuunziekten
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Bindweefselziekten
- Artritis
- Artritis, reumatoïde
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Dermatologische middelen
- Reproductieve controlemiddelen
- Afbrekende middelen, niet-steroïde
- Abortieve agenten
- Foliumzuurantagonisten
- Adalimumab
- Methotrexaat
Andere studie-ID-nummers
- D2E7-C000-401
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Reumatoïde artritis
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical University; Zhejiang...Werving
-
Texas Tech University Health Sciences Center, El...Beëindigd
-
Nantes University HospitalVoltooidSeptische arthritisFrankrijk
-
wangxiaodongVoltooid
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...VoltooidSeptische arthritisChina
-
Rennes University HospitalVoltooid
-
Assiut UniversityNog niet aan het wervenSeptische arthritis
-
Assiut UniversityNog niet aan het werven
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisWerving
-
Khoo Teck Puat HospitalOnbekend
Klinische onderzoeken op Methotrexaat
-
HaEmek Medical Center, IsraelVoltooidColorectale kankerIsraël