Het acute effect van isometrische versus isotone weerstandsoefeningen bij patiënten met patellatendinopathie

Oefening is een vaak voorgeschreven behandeling voor patiënten met musculoskeletale pijn en is effectief bij de behandeling van peespijn. Het is goed gedocumenteerd dat een acute aanval van aerobe of weerstandsoefeningen de gevoeligheid voor pijn bij gezonde personen vermindert. Daarom kan de effectiviteit van lichaamsbeweging als interventie gedeeltelijk te wijten zijn aan het analgetische effect van lichaamsbeweging, ook wel inspanningsgeïnduceerde hypoalgesie (EIH) genoemd.

Voor tendinopathieën wordt tijdens de revalidatie vaak gebruik gemaakt van oefeningen met een hoge belastingsweerstand.

De optimale modus en doseringen die nodig zijn om pijn bij patiënten met tendinopathieën te verminderen, zijn echter onbekend. Het begrijpen van het effect van verschillende vormen van lichaamsbeweging op pijn kan helpen bij het optimaliseren van het voorschrijven van lichaamsbeweging voor pijnbeheersing.

Een recente studie van Rio en collega's documenteerde het acute effect van twee verschillende vormen van weerstandsoefeningen bij patiënten met patellatendinopathie. De studie vergeleek isometrische weerstandsoefeningen (statische spiercontracties) in vergelijking met isotone weerstandsoefeningen (dynamische contracties) en vond dat isometrische oefening een grotere participatieve pijnverlichting veroorzaakte als reactie op een verzwarende taak. Deze studie was de eerste die het analgetische effect van verschillende vormen van krachttraining bij patiënten met tendinopathie vergeleek.

Hoewel de resultaten veelbelovend lijken, was een beperking van het onderzoek dat het niet het effect kwantificeerde van de verschillende oefeningen op metingen van pijngevoeligheid, zoals in eerdere onderzoeken naar EIH.

Doel Het doel van deze studie is het vergelijken van de acute effecten van twee verschillende soorten weerstandsoefeningen (isometrisch versus isotoon) op door inspanning veroorzaakte hypoalgesie tijdens een verzwarende activiteit, bij deelnemers met patellaire tendinopathie.

Hypothese De primaire hypothese is dat isometrische oefeningen meer pijnverlichting/vermindering zullen geven tijdens een verzwarende activiteit in vergelijking met isotone oefeningen.

Onderzoeksopzet en methoden Het voorgestelde onderzoek is een geblindeerde, gerandomiseerde cross-over superioriteitsstudie voor deelnemers, om het acute effect van isometrische versus isotone weerstandsoefeningen op pijn bij patiënten met patellatendinopathie te onderzoeken. De proef wordt vooraf geregistreerd op clinicaltrials.gov voordat de inclusie van deelnemers begint.