- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03552029
Combinatiestudie Milademetan Plus Quizartinib bij FLT3-ITD Mutant Acute Myeloïde Leukemie (AML)
Een fase 1-studie van Milademetan in combinatie met Quizartinib bij proefpersonen met FLT3-ITD-gemuteerde acute myeloïde leukemie die recidiverend/refractair zijn, of pas gediagnosticeerd en ongeschikt voor intensieve chemotherapie
Deelnemers met AML die in remissie zijn gegaan en terugkomen (recidief) of in remissie zijn gegaan met nog een aantal leukemiecellen in hun systeem (refractair) zullen voor dit onderzoek worden gerekruteerd. Ze zullen ook positief zijn voor FLT3-ITD-mutatie.
Deelnemers krijgen een gecombineerde dosis quizartinib en milademetan die nog niet is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (m).
De combinatie van deze geneesmiddelen zal op bepaalde dagen in verschillende hoeveelheden worden verstrekt (doseringsschema's).
Verwacht wordt dat de combinatie van milademetan en quizartinib veilig is en goed wordt verdragen. De verwachting is dat de combinatie de leukemie beter kan bestrijden dan een enkel medicijn.
Het onderzoek zal ongeveer 3 jaar duren. Er kunnen maximaal 156 deelnemers zijn.
Het onderzoek bestaat uit 2 delen:
- Deel 1 test 24-36 deelnemers in ongeveer 15 studiecentra wereldwijd. Deelnemers krijgen op specifieke dagen twee studiegeneesmiddelen (milademetan en quizartinib) in verschillende hoeveelheden. Er zal informatie worden verzameld om te zien welk doseringsschema van de geneesmiddelcombinatie het beste is (maximaal getolereerde/aanbevolen dosis).
- Deel 2 van het onderzoek zal bevestigen dat het aanbevolen doseringsschema dat in deel 1 is geïdentificeerd, effectief is. Een groter aantal deelnemers krijgt de aanbevolen dosis op ongeveer 15 extra locaties over de hele wereld, indien nodig, op basis van het inschrijvingspercentage, de populatie en de zorgstandaard die voor hen beschikbaar was op het moment van inschrijving.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90095
- Ronald Reagan Medical Center, UCLA
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06510
- Yale Cancer Center
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Verenigde Staten, 66205
- University of Kansas Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48109
- Rogel Cancer Center, University of Michigan
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Verenigde Staten, 14263
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke University Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- Sidney Kimmel Cancer Center, Thomas Jefferson University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ≥18 jaar of de meerderjarige leeftijd in hun land heeft bereikt
- Deel 1 (dosisescalatie): heeft een FLT3-ITD-mutant (≥ 3% FLT3-ITD/totale FLT3) AML (primaire AML, secundaire of therapiegerelateerde AML) en heeft behandelingsfalen bij eerdere AML-therapie of is teruggevallen na eerdere AML-therapie
- Deel 2 (dosisuitbreiding): heeft een FLT3-ITD-mutant (≥3% FLT3-ITD/totale FLT3) AML (primaire, secundaire of therapiegerelateerde AML) en heeft therapiefalen bij eerdere AML-therapie of is teruggevallen na eerdere AML therapie, OF heeft nieuw gediagnosticeerde AML die niet in aanmerking komen voor intensieve inductiechemotherapie
- Heeft een Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 tot 2 (of 3 voor patiënten met nieuw gediagnosticeerde AML tussen 18 en 74 jaar oud)
- Heeft volgens het protocol een adequate nier-, lever- en hartstatus
- Is niet zwanger, en indien niet postmenopauzaal of een chirurgisch steriele man of vrouw, is bereid om een zeer effectieve anticonceptiemethode te gebruiken bij inschrijving, tijdens de studie en gedurende 6 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
- Is in staat en bereid protocolgedefinieerde beenmergbiopten/aspiraten te geven
Uitsluitingscriteria:
- Heeft leukemie bij het centrale zenuwstelsel (CZS) - patiënten met een voorgeschiedenis van CZS-leukemie kunnen in aanmerking komen als de CZS-leukemie adequaat onder controle is (gedefinieerd als geen klinische symptomen van CZS-ziekte en ten minste 2 opeenvolgende lumbaalpuncties zonder bewijs van ziekte voorafgaand aan studie-inschrijving) na bespreking en goedkeuring van de sponsor
- Heeft acute promyelocytische leukemie (AML subtype M3)
- Heeft ongecontroleerde of significante cardiovasculaire ziekte of QTc-interval >450 ms (gemiddelde van drievoudige bepaling)
- Heeft een ongecontroleerde infectie waarvoor intraveneuze antibiotica, antivirale middelen of antischimmelmiddelen nodig zijn.
- Heeft een bekende infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) of actieve hepatitis B- of C-infectie op basis van positieve tests tijdens de screening
- Heeft aanhoudende, klinisch significante > Graad 1 niet-hematologische toxiciteit van eerdere AML-therapieën
Heeft een voorgeschiedenis of medische aandoening, uitgezaaide aandoening, drugs-/medicatiegebruik of andere aandoening die, volgens het protocol of naar de mening van de onderzoeker, het volgende in gevaar kan brengen:
- veiligheid of welzijn van de deelnemer of nageslacht
- veiligheid van studiepersoneel
- analyse van resultaten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Deel 1 - Quizartinib + Milademetan
Deelnemers met recidiverende/refractaire FLT3-ITD Mutant AML krijgen quizartinib + milademetan met toenemende en/of afnemende doses en schema's
|
Tabletten van 20 of 30 mg voor orale toediening
Andere namen:
5, 20, 80 of 200 mg capsules voor orale toediening
Andere namen:
5, 20, 80 of 200 mg capsules voor orale toediening; Er kunnen capsules van 30, 45, 80 of 100 mg worden gebruikt
Andere namen:
|
Experimenteel: Deel 2 - Cohort 1
Deelnemers met recidiverende/refractaire FLT3-ITD Mutant AML krijgen de aanbevolen dosis quizartinib + milademetan bepaald in Deel 1
|
Tabletten van 20 of 30 mg voor orale toediening
Andere namen:
5, 20, 80 of 200 mg capsules voor orale toediening
Andere namen:
5, 20, 80 of 200 mg capsules voor orale toediening; Er kunnen capsules van 30, 45, 80 of 100 mg worden gebruikt
Andere namen:
|
Experimenteel: Deel 2 - Cohort 2
Deelnemers met nieuw gediagnosticeerde FLT3-ITD Mutant AML die ongeschikt zijn voor chemotherapie, krijgen de aanbevolen dosis quizartinib + milademetan bepaald in Deel 1
|
Tabletten van 20 of 30 mg voor orale toediening
Andere namen:
5, 20, 80 of 200 mg capsules voor orale toediening
Andere namen:
5, 20, 80 of 200 mg capsules voor orale toediening; Er kunnen capsules van 30, 45, 80 of 100 mg worden gebruikt
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal deelnemers met dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) na toediening van Milademetan in combinatie met Quizartinib
Tijdsspanne: Basislijn tot 28 dagen (cyclus 1) vanaf het begin van de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Een dosisbeperkende toxiciteit (DLT) wordt gedefinieerd als elke niet-hematologische, tijdens de behandeling optredende bijwerking (TEAE), tenzij onomstotelijk gerelateerd aan ziekteprogressie, bijkomende ziekte of gelijktijdige medicatie, die optreedt tijdens de DLT-evaluatieperiode (28 dagen) in elke dosis niveau cohort, en is Graad 3 of hoger volgens de National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) versie 5.0, met gespecificeerde uitzonderingen: Graad 3 of hoger aspartaat aminotransferase (AST)/alanine aminotransferase (ALT) niveaus, OF verhoging van totaal bilirubine ≥ 3,0 × bovengrens van normaal (ULN) die niet terugkeert naar ≤graad 2 verhoging binnen 7 dagen.
Absoluut aantal neutrofielen (ANC) <0,5 × 10^9/L, bloedplaatjes <20 × 10^9/L en mergcellulariteit <5% na 6 weken of later vanaf het begin van de therapie zonder enig bewijs van leukemie.
|
Basislijn tot 28 dagen (cyclus 1) vanaf het begin van de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
|
Aantal deelnemers met eventuele tijdens de behandeling optredende bijwerkingen per systeem/orgaanklasse na toediening van Milademetan in combinatie met Quizartinib
Tijdsspanne: Baseline tot 35 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel, tot ongeveer 2 jaar en 3 maanden
|
Een tijdens de behandeling optredende bijwerking (TEAE) wordt gedefinieerd als een bijwerking (AE) die optreedt tijdens de behandelingsperiode (vanaf de datum van de eerste dosis tot 35 dagen na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling), die afwezig was bij de voorbehandeling; of komt tijdens de behandeling terug, was aanwezig bij aanvang maar stopte voorafgaand aan de behandeling; of verergert in ernst na het starten van de behandeling in verband met de toestand vóór de behandeling, wanneer de AE aanhoudt.
AE's die na 35 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel werden verzameld, werden niet als TEAE's beschouwd, tenzij ze behandelingsgerelateerd waren.
|
Baseline tot 35 dagen na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel, tot ongeveer 2 jaar en 3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal deelnemers met de beste algehele respons na toediening van Milademetan in combinatie met Quizartinib
Tijdsspanne: Basislijn tot eerste gedocumenteerde respons, ziekteprogressie, stopzetting of overlijden (wat zich het eerst voordoet), tot ongeveer 2 jaar 3 maanden
|
Op basis van de criteria van European LeukemiaNet was complete remissie (CR) beenmergblasten (BM) <5%, afwezigheid van circulerende blasten/blasten met Auer-staafjes, afwezigheid van extramedullaire ziekte (EMD), absoluut aantal neutrofielen (ANC) ≥1,0×10 ^9/L, en aantal bloedplaatjes ≥100×10^9/L; CR met Incomplete Blood Count Recovery (CRi): alle CR-criteria behalve residuele neutropenie of trombocytopenie; Morfologische Leukemie Vrijstaat (MLFS): BM-blasten <5%, afwezigheid van blasten met Auer-staven, afwezigheid van EMD en geen hematologisch herstel vereist; Gedeeltelijke remissie (PR): afname van het BM-blastpercentage met ten minste 50% (tot 5% tot 25%) en alle criteria van CR; Stabiele ziekte: afwezigheid van CR, CRi, MLFS of PR, en er wordt niet voldaan aan de criteria voor progressieve ziekte (PD); Terugval (na CR/CRi): BM-blasten ≥5%, of terugkeer van leukemische blasten, of ontwikkeling van EMD; en PD: toename in BM blasten % en/of toename van absolute blastentellingen: >50% toename in mergblasten boven baseline, >50% toename in perifere blasten, of nieuwe EMD.
|
Basislijn tot eerste gedocumenteerde respons, ziekteprogressie, stopzetting of overlijden (wat zich het eerst voordoet), tot ongeveer 2 jaar 3 maanden
|
Totaal responspercentage na toediening van Milademetan in combinatie met Quizartinib
Tijdsspanne: Basislijn tot eerste gedocumenteerde respons, ziekteprogressie, stopzetting of overlijden (wat zich het eerst voordoet), tot ongeveer 2 jaar 3 maanden
|
Het totale responspercentage werd gedefinieerd als het aantal deelnemers met samengestelde complete remissie (CRc)+morfologische leukemie vrijstaat (MLFS)+partiële remissie (PR) op basis van de European LeukemiaNet-criteria. Op basis van de criteria van het European LeukemiaNet werd CRc gedefinieerd als complete remissie (CR) als beenmergblasten (BM) <5%, afwezigheid van circulerende blasten/blasten met Auer-staafjes, afwezigheid van extramedullaire ziekte (EMD), absoluut aantal neutrofielen (ANC ) ≥1,0×10^9/L, en aantal bloedplaatjes ≥100×10^9/L; CR met Incomplete Blood Count Recovery (CRi): alle CR-criteria behalve residuele neutropenie of trombocytopenie; Morfologische Leukemie Vrijstaat (MLFS): BM-blasten <5%, afwezigheid van blasten met Auer-staven, afwezigheid van EMD en geen hematologisch herstel vereist; Gedeeltelijke remissie (PR): afname van het BM-blastpercentage met ten minste 50% (tot 5% tot 25%) en alle criteria van CR. |
Basislijn tot eerste gedocumenteerde respons, ziekteprogressie, stopzetting of overlijden (wat zich het eerst voordoet), tot ongeveer 2 jaar 3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Clinical Team Leader, Daiichi Sankyo, Inc.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- DS3032-A-U105
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Acute myeloïde leukemie
-
Versailles HospitalWervingCHRONISCHE MYeloGENE LEUKEMIE IN VERSNELDE FASE | CHRONISCHE MYeloGENE LEUKEMIE IN MYELOID BLAST CRISISFrankrijk
Klinische onderzoeken op Quizartinib
-
Daiichi Sankyo, Inc.Niet meer beschikbaarAcute myeloïde leukemie met genmutaties
-
Daiichi Sankyo, Inc.Quotient SciencesVoltooid
-
Daiichi Sankyo, Inc.VoltooidLeverfunctiestoornis | Matige verminderde leverfunctieVerenigde Staten
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.Daiichi Sankyo, Inc.VoltooidLeukemie, myeloïde, acuutJapan
-
Daiichi Sankyo, Inc.Ambit Biosciences CorporationVoltooidLeukemie, myeloïde, acuutVerenigde Staten, Frankrijk, Italië, Verenigd Koninkrijk
-
Daiichi Sankyo Co., Ltd.VoltooidAcute myeloïde leukemie (AML)China
-
Daiichi Sankyo, Inc.VoltooidAcute myeloïde leukemie | Leukemie | AML | Myelodysplastisch syndroom | MDSVerenigde Staten, Georgië
-
Daiichi Sankyo, Inc.Ambit Biosciences CorporationVoltooidLeukemie, myeloïde, acuutVerenigde Staten
-
SCRI Development Innovations, LLCBeëindigdLeukemie, myeloïde, acuutVerenigde Staten
-
Daiichi Sankyo, Inc.VoltooidAMLVerenigde Staten, Korea, republiek van, Taiwan, Verenigd Koninkrijk, Frankrijk, Australië, Spanje, Italië, Canada, Singapore, Duitsland, Nederland, Hongkong, België, Kroatië, Tsjechië, Hongarije, Polen, Servië