- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03647501
Lumbale fusie met Nexxt Spine 3D-geprinte titanium interbody-kooien
Lumbale fusie met 3D-geprinte poreuze titanium interbody-kooien - een enkelblind gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek ter evaluatie van Nexxt Matrixx(TM) versus PEEK-kooien
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze gerandomiseerde, gecontroleerde studie zal prospectief de veiligheid en werkzaamheid evalueren van het titanium implantaat van het Nexxt MatrixxTM-systeem aangevuld met een pedikelschroefsysteem in vergelijking met een representatieve PEEK-kooi die momenteel routinematig wordt gebruikt voor lumbale interlichaamfusieprocedures. Deze studie zal klinische en radiografische resultaten vastleggen bij patiënten tot 2 jaar na de operatie. Beide kooien zullen worden gebruikt in combinatie met gefreesd lokaal autotransplantaatbot dat is gegenereerd als onderdeel van de spinale fusieprocedure (er zal geen autograft van de bekkenkam worden gebruikt).
Deze single-centered studie zal tot 70 proefpersonen inschrijven (n = 35 per groep), met proefpersonen gevolgd gedurende 24 maanden na de operatie. Alle proefpersonen die deelnemen aan het onderzoek zullen worden geworven uit een pool van proefpersonen die in aanmerking komen voor gecombineerde interbody/posterolaterale lumbale fusiechirurgie.
Proefpersonen worden in het onderzoek gerandomiseerd om ofwel de Nexxt Spine Nexxt MatrixxTM 3D-geprinte titanium kooi of de HonourTM PEEK-kooi te ontvangen, aangevuld met een pedikelschroefsysteem en gefreesd lokaal autotransplantaatbot. Randomisatie van proefpersonen zal worden gestratificeerd volgens rookstatus. Proefpersonen zullen geblindeerd zijn voor hun groepsstatus voor de duur van de studiebeoordelingen en -procedures (24 maanden na de operatie). Onderzoeksgegevens van het onderwerp zullen preoperatief, intraoperatief en postoperatief worden verzameld na 3, 6, 12 en 24 maanden.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Shelby Miracle
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De patiënt zal een gecombineerde interbody- en posterolaterale spinale fusie-operatie ondergaan met behulp van de Nexxt MatrixxTM 3D-geprinte titanium kooi of HonourTM PEEK-kooi in combinatie met lokaal autotransplantaatbot, en suppletie met een pedikelschroefsysteem.
- Onderwerp moet ouder zijn dan 18 jaar.
- Proefpersoon reageert al minimaal 6 maanden niet op conservatieve zorg.
- De proefpersoon moet naar de mening van de onderzoeker psychosociaal, mentaal en fysiek in staat zijn om dit protocol volledig na te leven, inclusief de vereiste vervolgbezoeken, het invullen van de vereiste formulieren, en het vermogen hebben om schriftelijke geïnformeerde toestemming te begrijpen en te geven.
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen met eerdere lumbale artrodese-operaties.
- Proefpersonen die andere bottransplantatiematerialen nodig hebben dan lokaal autotransplantaatbot.
- Proefpersoon heeft onvoldoende weefseldekking over de operatieplaats.
- Proefpersoon heeft een open wond lokaal in het operatiegebied, of snelle gewrichtsaandoening, botabsorptie of osteoporose.
- Proefpersoon heeft een aandoening waarvoor medicijnen nodig zijn die de genezing van bot of zacht weefsel kunnen verstoren (d.w.z. orale of parenterale glucocorticoïden, immunosuppressiva, methotrexaat, enz.).
- Proefpersoon heeft een actieve lokale of systemische infectie.
- Onderwerp heeft een gevoeligheid voor metaal/vreemd lichaam.
- Onderwerp is morbide obesitas, gedefinieerd als een body mass index (BMI) groter dan 40.
- Proefpersoon heeft een medische aandoening of verzachtende omstandigheid die, naar de mening van de onderzoeker, deelname aan het onderzoek zou verhinderen.
- Proefpersoon is momenteel betrokken bij een ander onderzoek naar een geneesmiddel of apparaat dat de onderzoeksgegevens zou kunnen verwarren.
- Proefpersoon heeft een (huidige of vroegere) geschiedenis van middelenmisbruik (recreatieve drugs, geneesmiddelen op recept of alcohol) die naar de mening van de onderzoeker de protocolbeoordelingen en/of het vermogen van de proefpersoon om de door het protocol vereiste follow-up te voltooien, kan verstoren.
- Proefpersonen die zwanger zijn of van plan zijn om in de komende 12 maanden zwanger te worden of die borstvoeding geven.
- Betrokkene is betrokken bij of is van plan om een rechtszaak aan te spannen of een werknemersvergoeding te ontvangen met betrekking tot nek- of rugpijn.
- Onderwerp is een gevangene.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: 3D-geprinte titanium kooi
Bij proefpersonen die zijn ingeschreven voor deze arm wordt de Nexxt Spine Nexxt MatrixxTM 3D-geprinte titanium kooi (interbody-kooi) geïmplanteerd op elk niveau van lumbale artrodeseprocedures met 1 of 2 niveaus.
Alle constructies zullen worden aangevuld met een pedikelschroefsysteem (Depuy Synthes Expedium) dat is goedgekeurd voor lumbale spinale fusie.
|
Proefpersoon zal worden geïmplanteerd met een 3D-geprinte titanium kooi tijdens hun lumbale interbody fusie-operatie.
|
|
Actieve vergelijker: Poly-ether-ether-keton (PEEK) kooi
Proefpersonen die in deze arm zijn opgenomen, krijgen de HonourTM poly-ether-ether-ketone (PEEK) kooi (interbody-kooi) geïmplanteerd op elk niveau van lumbale artrodeseprocedures met 1 of 2 niveaus.
Alle constructies zullen worden aangevuld met een pedikelschroefsysteem (Depuy Synthes Expedium) dat is goedgekeurd voor lumbale spinale fusie.
|
Proefpersoon zal worden geïmplanteerd met een poly-ether-ether-keton (PEEK) kooi tijdens hun lumbale interbody fusie-operatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Interbody radiografische fusiesnelheid
Tijdsspanne: 6 maanden postoperatief
|
Interbody-fusie zal worden beoordeeld met behulp van de Brantigan, Steffee, Fraser (BSF)-schaal die fusie tussen de interbody-kooi en aangrenzend bot classificeert op een schaal van 1-3, waarbij een hogere score een beter resultaat aangeeft.
De cijfers zijn als volgt gedefinieerd: Brantigan, Steffee, Fraser-Grade 1 (BSF-1) geeft radiografische pseudartrose aan, Brantigan, Steffee, Fraser-Grade 2 (BSF-2) wordt gedefinieerd door radiografisch vergrendelde pseudartrose, en Brantigan, Steffee, Fraser -Graad 3 (BSF-3) is radiografische fusie, wat het beste resultaat aangeeft.
Het onderwerp wordt als een succes beschouwd als de fusie na 6 maanden een graad BSF-3 is.
|
6 maanden postoperatief
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Postoperatieve timing van fusie
Tijdsspanne: 12 maanden postoperatief
|
Secundaire effectiviteitsmetingen zullen worden bepaald door de timing van de fusie die postoperatief op röntgenfoto's wordt waargenomen.
Fusie na één jaar werd gedefinieerd als een verschil in cobb-hoek van de geopereerde niveaus tussen flexie- en extensieweergaven.
Meer dan 2 graden van verandering tussen opvattingen duidde op niet-vereniging na één jaar.
|
12 maanden postoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Anjarwalla NK, Morcom RK, Fraser RD. Supplementary stabilization with anterior lumbar intervertebral fusion--a radiologic review. Spine (Phila Pa 1976). 2006 May 15;31(11):1281-7. doi: 10.1097/01.brs.0000217692.90624.ab.
- Fernyhough JC, Schimandle JJ, Weigel MC, Edwards CC, Levine AM. Chronic donor site pain complicating bone graft harvesting from the posterior iliac crest for spinal fusion. Spine (Phila Pa 1976). 1992 Dec;17(12):1474-80. doi: 10.1097/00007632-199212000-00006.
- Fritzell P, Hagg O, Wessberg P, Nordwall A; Swedish Lumbar Spine Study Group. Chronic low back pain and fusion: a comparison of three surgical techniques: a prospective multicenter randomized study from the Swedish lumbar spine study group. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Jun 1;27(11):1131-41. doi: 10.1097/00007632-200206010-00002.
- Gotz HE, Muller M, Emmel A, Holzwarth U, Erben RG, Stangl R. Effect of surface finish on the osseointegration of laser-treated titanium alloy implants. Biomaterials. 2004 Aug;25(18):4057-64. doi: 10.1016/j.biomaterials.2003.11.002.
- Hangai M, Kaneoka K, Kuno S, Hinotsu S, Sakane M, Mamizuka N, Sakai S, Ochiai N. Factors associated with lumbar intervertebral disc degeneration in the elderly. Spine J. 2008 Sep-Oct;8(5):732-40. doi: 10.1016/j.spinee.2007.07.392. Epub 2007 Nov 26.
- Karageorgiou V, Kaplan D. Porosity of 3D biomaterial scaffolds and osteogenesis. Biomaterials. 2005 Sep;26(27):5474-91. doi: 10.1016/j.biomaterials.2005.02.002.
- Kurtz SM, Devine JN. PEEK biomaterials in trauma, orthopedic, and spinal implants. Biomaterials. 2007 Nov;28(32):4845-69. doi: 10.1016/j.biomaterials.2007.07.013. Epub 2007 Aug 7.
- Laurencin C, Khan Y, El-Amin SF. Bone graft substitutes. Expert Rev Med Devices. 2006 Jan;3(1):49-57. doi: 10.1586/17434440.3.1.49.
- Laurie SW, Kaban LB, Mulliken JB, Murray JE. Donor-site morbidity after harvesting rib and iliac bone. Plast Reconstr Surg. 1984 Jun;73(6):933-8. doi: 10.1097/00006534-198406000-00014.
- Lee CS, Hwang CJ, Lee DH, Kim YT, Lee HS. Fusion rates of instrumented lumbar spinal arthrodesis according to surgical approach: a systematic review of randomized trials. Clin Orthop Surg. 2011 Mar;3(1):39-47. doi: 10.4055/cios.2011.3.1.39. Epub 2011 Feb 15.
- Li JP, Habibovic P, van den Doel M, Wilson CE, de Wijn JR, van Blitterswijk CA, de Groot K. Bone ingrowth in porous titanium implants produced by 3D fiber deposition. Biomaterials. 2007 Jun;28(18):2810-20. doi: 10.1016/j.biomaterials.2007.02.020. Epub 2007 Mar 23.
- Millennium Research Group (MRG) US Markets for Spinal Implants 2013
- Nakada H, Sakae T, LeGeros RZ, LeGeros JP, Suwa T, Numata Y, Kobayashi K. Early tissue response to modified implant surfaces using back scattered imaging. Implant Dent. 2007 Sep;16(3):281-9. doi: 10.1097/ID.0b013e3180e92a78.
- Nemoto O, Asazuma T, Yato Y, Imabayashi H, Yasuoka H, Fujikawa A. Comparison of fusion rates following transforaminal lumbar interbody fusion using polyetheretherketone cages or titanium cages with transpedicular instrumentation. Eur Spine J. 2014 Oct;23(10):2150-5. doi: 10.1007/s00586-014-3466-9. Epub 2014 Jul 12.
- Olivares-Navarrete R, Hyzy SL, Gittens RA 1st, Schneider JM, Haithcock DA, Ullrich PF, Slosar PJ, Schwartz Z, Boyan BD. Rough titanium alloys regulate osteoblast production of angiogenic factors. Spine J. 2013 Nov;13(11):1563-70. doi: 10.1016/j.spinee.2013.03.047. Epub 2013 May 14.
- Quint U, Wilke HJ. Grading of degenerative disk disease and functional impairment: imaging versus patho-anatomical findings. Eur Spine J. 2008 Dec;17(12):1705-13. doi: 10.1007/s00586-008-0787-6. Epub 2008 Oct 7.
- Santos ER, Goss DG, Morcom RK, Fraser RD. Radiologic assessment of interbody fusion using carbon fiber cages. Spine (Phila Pa 1976). 2003 May 15;28(10):997-1001. doi: 10.1097/01.BRS.0000061988.93175.74.
- Younger EM, Chapman MW. Morbidity at bone graft donor sites. J Orthop Trauma. 1989;3(3):192-5. doi: 10.1097/00005131-198909000-00002.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2018H0008
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Lumbale spinale stenose
-
Seoul National University HospitalVoltooidMicrocirculatie | Anesthesie Complicatie SpinalKorea, republiek van
-
American University of Beirut Medical CenterVoltooid
-
Brai²nWervingPersistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T2), Onderrug | Gevoeligheid van het ruggenmerg voor neurostimulatie | Neurofysiologische gevoeligheid voor ruggenmergstimulatieBelgië
-
Brai²nWervingNeurofysiologische gevoeligheid voor ruggenmergstimulatie | Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) | Persistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T) Lumbale WervelkolomBelgië
Klinische onderzoeken op Interbody-kooi (titanium)
-
Lahey ClinicDePuy SynthesVoltooidLumbale spondylolisthesis | Lumbale spondylose | Degeneratieve spondylolisthesisVerenigde Staten
-
Farhan KarimDePuy SynthesWervingDegeneratieve schijfziekte | Lumbale spinale stenose | Lumbale spondylolisthesis | Foraminale stenoseVerenigde Staten
-
Applied Biology, Inc.Hospital Universitario Ramon y CajalIngetrokkenCOVID-19 | SARS-CoV-2 | COVID | Alopecia Androgenetica | Androgeentekort | Androgeenreceptor abnormaalSpanje
-
Zimmer BiometVoltooidDegeneratieve schijfziekteBelgië, Canada, Frankrijk, Duitsland, Spanje, Zweden
-
Aarhus University Hospital SkejbyOdense University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; Aalborg University HospitalBeëindigdPercutane coronaire interventie | Coma | Hartstilstand, buiten het ziekenhuis | AngiografieNederland, Denemarken
-
Dong-A UniversityOnbekend
-
Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkMaria Faurholt-Jepsen, MD, DMSc; The Mental Health Services in the Capital Region...Werving
-
Peking University People's HospitalWerving
-
Silony Medical GmbHActief, niet wervendDegeneratieve ziekte van de cervicale schijf | Degeneratieve lumbale aandoeningenVerenigde Staten
-
Rush University Medical CenterIngetrokkenDegeneratieve schijfziekte | Degeneratie van de cervicale wervelkolomVerenigde Staten