- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03647501
Lumbal Fusion med Nexxt Spine 3D-trykte titan interbody-bur
Lumbal Fusion med 3D-trykte porøse titan-mellomkroppsbur - En enkeltblindet randomisert kontrollert prøveperiode som evaluerer Nexxt Matrixx(TM) versus PEEK-bur
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne randomiserte kontrollerte studien vil prospektivt evaluere sikkerheten og effekten av titanimplantatet Nexxt MatrixxTM System supplert med et pedikelskruesystem sammenlignet med et representativt PEEK-bur som for tiden brukes på rutinemessig måte for fusjonsprosedyrer i korsryggen. Denne studien vil fange opp kliniske og radiografiske resultater på pasienter opptil 2 år etter operasjonen. Begge burene vil bli brukt i forbindelse med malt lokalt autograftbein generert som en del av spinalfusjonsprosedyren (ingen iliac crest autograft vil bli brukt).
Denne enkeltsentrerte studien vil registrere opptil 70 forsøkspersoner (n = 35 per gruppe), med forsøkspersoner fulgt i 24 måneder etter operasjonen. Alle forsøkspersoner som er registrert i studien vil bli rekruttert fra en gruppe av emner som er kvalifisert for kombinert interkropps-/posterolateral lumbal fusjonskirurgi.
Forsøkspersonene vil bli randomisert i forsøket til å motta enten Nexxt Spine Nexxt MatrixxTM 3D-trykt titanbur eller HonourTM PEEK-buret supplert med et pedikelskruesystem og frest lokalt autograftbein. Randomisering av emnet vil bli stratifisert i henhold til røykestatus. Forsøkspersonene vil bli blindet for sin gruppestatus i løpet av studiens vurderinger og prosedyrer (24 måneder postoperativt). Data fra fagstudier vil bli samlet inn preoperativt, intraoperativt og postoperativt etter 3, 6, 12 og 24 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Andrea Hesse, B.S.
- Telefonnummer: 614-688-6412
- E-post: andrea.hesse@osumc.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Amy J Minnema, M.S.
- Telefonnummer: 614-685-9827
- E-post: amy.minnema@osumc.edu
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
- Shelby Miracle
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersonen er planlagt å gjennomgå kombinert interkropps- og posterolateral spinalfusjonskirurgi ved bruk av enten Nexxt MatrixxTM 3D-trykt titanbur eller HonourTM PEEK-bur i forbindelse med lokalt autograftbein, og tilskudd med et pedikelskruesystem.
- Emnet må være over 18 år.
- Personen har ikke respondert på konservativ behandling i minst 6 måneder.
- Forsøkspersonen må etter etterforskerens mening være psykososialt, mentalt og fysisk i stand til å følge denne protokollen fullt ut, inkludert nødvendige oppfølgingsbesøk, utfylling av nødvendige skjemaer, og ha evnen til å forstå og gi skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med tidligere lumbal artrodesekirurgi.
- Personer som krever ytterligere beintransplantasjonsmateriale annet enn lokalt autograftbein.
- Pasienten har utilstrekkelig vevsdekning over operasjonsstedet.
- Pasienten har et åpent sår lokalt i operasjonsområdet, eller rask leddsykdom, beinabsorpsjon eller osteoporose.
- Personen har en tilstand som krever medisiner som kan forstyrre bein- eller bløtvevsheling (dvs. orale eller parenterale glukokortikoider, immundempende midler, metotreksat, etc.).
- Personen har en aktiv lokal eller systemisk infeksjon.
- Emnet har en metallfølsomhet/fremmedlegemefølsomhet.
- Personen er sykelig overvektig, definert som en kroppsmasseindeks (BMI) større enn 40.
- Forsøkspersonen har en medisinsk tilstand eller formildende omstendighet som, etter etterforskerens oppfatning, vil utelukke deltakelse i studien.
- Forsøkspersonen er for tiden involvert i en annen legemiddel- eller enhetsstudie som kan forvirre studiedata.
- Forsøkspersonen har en historie (nåværende eller tidligere) med rusmisbruk (medikamenter, reseptbelagte legemidler eller alkohol) som etter etterforskerens mening kan forstyrre protokollvurderinger og/eller forsøkspersonens evne til å fullføre protokollen som kreves for oppfølging.
- Personer som er gravide eller planlegger å bli gravide i løpet av de neste 12 månedene eller som ammer.
- Forsøkspersonen er involvert i eller planlegger å delta i rettssaker eller motta arbeiderkompensasjon relatert til nakke- eller ryggsmerter.
- Subjektet er en fange.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: 3D-printet titanbur
Forsøkspersoner som er registrert i denne armen vil få implantert Nexxt Spine Nexxt MatrixxTM 3D-trykt titanbur (mellomkroppsbur) på hvert nivå av 1 eller 2-nivå lumbal arthrodese-prosedyre.
Alle konstruksjoner vil bli supplert med et pedikelskruesystem (Depuy Synthes Expedium) klargjort for lumbal spinal fusjon.
|
Individet vil bli implantert med et 3D-trykt titanbur under fusjonsoperasjonen i korsryggen.
|
Aktiv komparator: Poly-eter-eter-keton (PEEK) bur
Forsøkspersoner som er registrert i denne armen vil få implantert HonourTM poly-ether-ether-keton (PEEK)-buret (interbody-bur) på hvert nivå av 1 eller 2-nivå lumbal arthrodese-prosedyre.
Alle konstruksjoner vil bli supplert med et pedikelskruesystem (Depuy Synthes Expedium) klargjort for lumbal spinal fusjon.
|
Personen vil bli implantert med et poly-ether-ether-keton (PEEK)-bur under sin lumbale interkroppsfusjonsoperasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Interbody radiografisk fusjonshastighet
Tidsramme: 6 måneder etter operasjonen
|
Mellomkroppsfusjon vil bli gradert ved hjelp av Brantigan, Steffee, Fraser (BSF)-skalaen som klassifiserer fusjon mellom mellomkroppsburet og tilstøtende bein på en skala fra 1-3 der en høyere poengsum indikerer et bedre resultat.
Karakterene er definert som følger: Brantigan, Steffee, Fraser-Grade 1 (BSF-1) indikerer radiografisk pseudarthrose, Brantigan, Steffee, Fraser-Grade 2 (BSF-2) er definert av radiografisk låst pseudarthrose, og Brantigan, Steffee, Fraser -Grade 3 (BSF-3) er radiografisk fusjon, som indikerer det beste resultatet.
Emnet vil bli ansett som en suksess hvis fusjon er en klasse BSF-3 ved 6 måneder.
|
6 måneder etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Postoperativ tidspunkt for fusjon
Tidsramme: 12 måneder etter operasjonen
|
Sekundære mål for effektivitet vil bli bestemt ved tidspunktet for fusjon observert i røntgenstråler postoperativt.
Fusjon etter ett år ble definert som en forskjell i cobb-vinkel på de opererte nivåene mellom fleksjons- og ekstensjonssyn.
Mer enn 2 grader av endring mellom synspunkter indikerte ikke-union på ett år.
|
12 måneder etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Anjarwalla NK, Morcom RK, Fraser RD. Supplementary stabilization with anterior lumbar intervertebral fusion--a radiologic review. Spine (Phila Pa 1976). 2006 May 15;31(11):1281-7. doi: 10.1097/01.brs.0000217692.90624.ab.
- Fernyhough JC, Schimandle JJ, Weigel MC, Edwards CC, Levine AM. Chronic donor site pain complicating bone graft harvesting from the posterior iliac crest for spinal fusion. Spine (Phila Pa 1976). 1992 Dec;17(12):1474-80. doi: 10.1097/00007632-199212000-00006.
- Fritzell P, Hagg O, Wessberg P, Nordwall A; Swedish Lumbar Spine Study Group. Chronic low back pain and fusion: a comparison of three surgical techniques: a prospective multicenter randomized study from the Swedish lumbar spine study group. Spine (Phila Pa 1976). 2002 Jun 1;27(11):1131-41. doi: 10.1097/00007632-200206010-00002.
- Gotz HE, Muller M, Emmel A, Holzwarth U, Erben RG, Stangl R. Effect of surface finish on the osseointegration of laser-treated titanium alloy implants. Biomaterials. 2004 Aug;25(18):4057-64. doi: 10.1016/j.biomaterials.2003.11.002.
- Hangai M, Kaneoka K, Kuno S, Hinotsu S, Sakane M, Mamizuka N, Sakai S, Ochiai N. Factors associated with lumbar intervertebral disc degeneration in the elderly. Spine J. 2008 Sep-Oct;8(5):732-40. doi: 10.1016/j.spinee.2007.07.392. Epub 2007 Nov 26.
- Karageorgiou V, Kaplan D. Porosity of 3D biomaterial scaffolds and osteogenesis. Biomaterials. 2005 Sep;26(27):5474-91. doi: 10.1016/j.biomaterials.2005.02.002.
- Kurtz SM, Devine JN. PEEK biomaterials in trauma, orthopedic, and spinal implants. Biomaterials. 2007 Nov;28(32):4845-69. doi: 10.1016/j.biomaterials.2007.07.013. Epub 2007 Aug 7.
- Laurencin C, Khan Y, El-Amin SF. Bone graft substitutes. Expert Rev Med Devices. 2006 Jan;3(1):49-57. doi: 10.1586/17434440.3.1.49.
- Laurie SW, Kaban LB, Mulliken JB, Murray JE. Donor-site morbidity after harvesting rib and iliac bone. Plast Reconstr Surg. 1984 Jun;73(6):933-8. doi: 10.1097/00006534-198406000-00014.
- Lee CS, Hwang CJ, Lee DH, Kim YT, Lee HS. Fusion rates of instrumented lumbar spinal arthrodesis according to surgical approach: a systematic review of randomized trials. Clin Orthop Surg. 2011 Mar;3(1):39-47. doi: 10.4055/cios.2011.3.1.39. Epub 2011 Feb 15.
- Li JP, Habibovic P, van den Doel M, Wilson CE, de Wijn JR, van Blitterswijk CA, de Groot K. Bone ingrowth in porous titanium implants produced by 3D fiber deposition. Biomaterials. 2007 Jun;28(18):2810-20. doi: 10.1016/j.biomaterials.2007.02.020. Epub 2007 Mar 23.
- Millennium Research Group (MRG) US Markets for Spinal Implants 2013
- Nakada H, Sakae T, LeGeros RZ, LeGeros JP, Suwa T, Numata Y, Kobayashi K. Early tissue response to modified implant surfaces using back scattered imaging. Implant Dent. 2007 Sep;16(3):281-9. doi: 10.1097/ID.0b013e3180e92a78.
- Nemoto O, Asazuma T, Yato Y, Imabayashi H, Yasuoka H, Fujikawa A. Comparison of fusion rates following transforaminal lumbar interbody fusion using polyetheretherketone cages or titanium cages with transpedicular instrumentation. Eur Spine J. 2014 Oct;23(10):2150-5. doi: 10.1007/s00586-014-3466-9. Epub 2014 Jul 12.
- Olivares-Navarrete R, Hyzy SL, Gittens RA 1st, Schneider JM, Haithcock DA, Ullrich PF, Slosar PJ, Schwartz Z, Boyan BD. Rough titanium alloys regulate osteoblast production of angiogenic factors. Spine J. 2013 Nov;13(11):1563-70. doi: 10.1016/j.spinee.2013.03.047. Epub 2013 May 14.
- Quint U, Wilke HJ. Grading of degenerative disk disease and functional impairment: imaging versus patho-anatomical findings. Eur Spine J. 2008 Dec;17(12):1705-13. doi: 10.1007/s00586-008-0787-6. Epub 2008 Oct 7.
- Santos ER, Goss DG, Morcom RK, Fraser RD. Radiologic assessment of interbody fusion using carbon fiber cages. Spine (Phila Pa 1976). 2003 May 15;28(10):997-1001. doi: 10.1097/01.BRS.0000061988.93175.74.
- Younger EM, Chapman MW. Morbidity at bone graft donor sites. J Orthop Trauma. 1989;3(3):192-5. doi: 10.1097/00005131-198909000-00002.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2018H0008
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lumbal spinal stenose
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesRekrutteringDe Novo Stenosis | Medikamentbelagt ballong | Medikamentavgivende stentKina
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaRekrutteringPCI | De Novo Stenosis | DCBItalia
-
Napa Pain InstituteVertos Medical, Inc.FullførtLumbal Spine Stenosis Central CanalForente stater
-
Zunyi Medical CollegeRekrutteringAkutt koronarsyndrom | De Novo StenosisKina
-
Xijing HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesykdom | De Novo StenosisKina
-
Genoss Co., Ltd.FullførtPerifer arteriesykdom | De Novo StenosisKorea, Republikken
-
Xijing HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesykdom | Perkutan koronar intervensjon | De Novo StenosisKina
-
General Administration of Military Health, TunisiaB. Braun Medical International Trading Company Ltd.RekrutteringKoronararteriesykdom (CAD) | De Novo Stenosis | Perkutan koronar intervensjon (PCI)Tunisia
-
Xijing HospitalRekrutteringDe Novo Stenosis | Alvorlig forkalkede koronare stenoserKina
-
Korea University Ansan HospitalB. Braun Korea Co., Ltd.RekrutteringKoronararteriesykdom | De Novo Stenosis | Aterosklerotisk plakkKorea, Republikken
Kliniske studier på Mellomkroppsbur (titan)
-
Lahey ClinicDePuy SynthesAktiv, ikke rekrutterendeLumbal spondylolistese | Lumbal spondylose | Degenerativ spondylolisteseForente stater
-
Farhan KarimDePuy SynthesRekrutteringDegenerativ skivesykdom | Lumbal spinal stenose | Lumbal spondylolistese | Foraminal stenoseForente stater
-
Applied Biology, Inc.Hospital Universitario Ramon y CajalTilbaketrukketCovid-19 | SARS-CoV-2 | COVID | Androgenetisk alopecia | Androgen mangel | Unormal androgenreseptorSpania
-
Zimmer BiometFullførtDegenerativ skivesykdomBelgia, Canada, Frankrike, Tyskland, Spania, Sverige
-
Aarhus University Hospital SkejbyOdense University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; Aalborg University HospitalRekrutteringPerkutan koronar intervensjon | Koma | Hjertestans, Utenfor sykehus | AngiografiDanmark
-
The London Spine CentreUkjentSpinal stenose | Degenerativ spondylolisteseCanada
-
Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkMaria Faurholt-Jepsen, MD, DMSc; The Mental Health Services in the Capital...Rekruttering
-
National Taiwan University HospitalBaui Biotech Co., Ltd.RekrutteringCervical Disc DegenerasjonTaiwan
-
Rush University Medical CenterTilbaketrukketDegenerativ skivesykdom | Cervical Spine DegenerationForente stater
-
Dong-A UniversityUkjent