- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03992820
Transcutane elektrische zenuwstimulatie voor lokale anesthesie (TENS-LA)
De werkzaamheid van transcutane elektrische zenuwstimulatie versus lokale anesthesiecrème bij het verlichten van de pijn van lokale anesthesie-injecties bij volwassenen - een gerandomiseerde gecontroleerde studie
TENS-LA-studie is een gerandomiseerde controlestudie om de mogelijke werkzaamheid van transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) te beoordelen bij het elimineren of verminderen van de pijn van lokale anesthesie-injectie voor kleine chirurgische ingrepen. Vergelijking wordt gedaan met een mengsel van lokaal verdovende crème (EMLA) dat soms voor hetzelfde doel wordt gebruikt. Hoewel lokale procedures in verschillende delen van het lichaam worden uitgevoerd, zal deze proef specifiek worden uitgevoerd bij patiënten die een gesplitste huidtransplantaatoogst van de dij ondergaan. Patiënten die aan de geschiktheidscriteria voldoen en bereid zijn deel te nemen, worden gerandomiseerd om TENS of EMLA te ontvangen.
De resultaten worden geanalyseerd op basis van de pijnscore-records aan het einde van de proef
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten die een gesplitste huidtransplantaatoogst ondergaan, worden geselecteerd uit theaterlijsten en krijgen volledige informatie over de aard van het onderzoek, mogelijke complicaties, risico's en voordelen door hen ten minste een week voorafgaand aan de procedure een patiënteninformatieblad te sturen wanneer ze worden verzonden een afspraak. Op de dag van de procedure zal de hoofdonderzoeker of een van de andere twee onderzoekers de patiënt zien in de aankomsthal van het theater en een volledige bespreking van de details van de proef hebben en al hun vragen beantwoorden. Patiënten die bereid zijn deel te nemen en binnen de inclusiecriteria vallen en geen van de uitsluitingscriteria hebben, zullen na het verkrijgen van geïnformeerde toestemming worden gerandomiseerd naar de studiegroep of de controlegroep.
De proefgroep krijgt de TENS gedurende 30 minuten op het geplande gebied voor injectie voordat het lokale anestheticum wordt geïnjecteerd (een combinatie van 0,25% levobupivacaïne en 1% lignocaïne met 1/200.000 adrenaline). Bij de controlegroep wordt EMLA aangebracht op de geplande plaats voor lokale verdovingsinjectie en wordt na 1 uur verwijderd en onmiddellijk met dezelfde verdovingsoplossing geïnjecteerd (dit is al een procedure die door sommige chirurgen wordt toegepast).
Pijnperceptie zal worden geëvalueerd met behulp van twee numerieke pijnbeoordelingsschalen in de studie- en controlegroepen: één om de pijn van naaldpenetratie te beoordelen en de tweede om de pijn van lokale infiltratie te beoordelen. De Numerieke pijnschaal wordt door de arts ingevuld op aanwijzing van de patiënt. Hartslag- en bloeddrukmetingen zullen worden uitgevoerd als een objectieve meting van de reactie op pijn (deze worden routinematig geregistreerd wanneer de patiënt in het theater is voor een procedure). De betrokkenheid van de patiënt bij het onderzoek eindigt op dit punt.
Aan het einde van de proefperiode vindt er een analyse van het resultaat plaats.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Leicester, Verenigd Koninkrijk, LE1 5WW
- University Hospitals of Leicester
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Beide ingrepen zullen worden uitgevoerd bij volwassen patiënten. Met het oog op standaardisatie en het vermijden van variaties van verschillende plaatsen in het lichaam en verschillende chirurgische procedures, zal de plaats in beide groepen de dij zijn, wat de donorplaats is voor een gespleten huidtransplantaat.
Inclusiecriteria:
• Volwassen patiënten van 18 tot 90 jaar die onder plaatselijke verdoving een gesplitst huidtransplantaat ondergaan
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten jonger dan 18 en ouder dan 90 jaar
- Patiënten met dementie of andere mentale afwijkingen die arbeidsongeschiktheid veroorzaken.
- Zwangere dames
- Patiënten met pacemaker of ICD
- Patiënten met een voorgeschiedenis van epilepsie of aneurysma
- Patiënten met niet-gediagnosticeerde huid- of pijnaandoeningen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: TENS-arm (proefarm)
De proefgroep zal de TENS (transcutane elektrische zenuwstimulator) gedurende ten minste 30 minuten voor injectie van de plaatselijke verdovingsoplossing op het geplande gebied voor injectie hebben.
|
De proefgroep zal de TENS ten minste 30 minuten voor de injectie van de plaatselijke verdovingsoplossing naar het gebied brengen dat gepland is voor injectie. Pijnperceptie zal worden geëvalueerd met behulp van twee numerieke pijnbeoordelingsschalen in de studie- en controlegroepen: één om de pijn van naaldpenetratie te beoordelen en de tweede om de pijn van lokale infiltratie te beoordelen. |
|
Ander: EMLA-arm (controlearm)
Bij de controlegroep wordt EMLA (Eutatisch mengsel van lokaal anestheticum) aangebracht op de geplande plaats voor injectie met lokaal anestheticum en wordt na 1 uur verwijderd en onmiddellijk met dezelfde anesthesieoplossing geïnjecteerd.
|
Bij de controlegroep wordt EMLA aangebracht op de geplande plaats voor lokale verdovingsinjectie en wordt na 1 uur verwijderd en onmiddellijk met dezelfde verdovingsoplossing geïnjecteerd (dit is al een procedure die door veel chirurgen wordt toegepast). Pijnperceptie zal worden geëvalueerd met behulp van twee numerieke pijnbeoordelingsschalen in de studie- en controlegroepen: één om de pijn van naaldpenetratie te beoordelen en de tweede om de pijn van lokale infiltratie te beoordelen. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het primaire resultaat is pijn van lokale anesthesie-injectie na aanbrengen van TENS- of LA-crème, zoals gemeten door twee numerieke pijnbeoordelingsschalen
Tijdsspanne: 10 minuten
|
Pijnperceptie zal worden geëvalueerd met behulp van twee numerieke pijnbeoordelingsschalen in de studie- en controlegroepen. De ene schaal zal de pijn beoordelen die wordt veroorzaakt door het doorboren van de huid met een naald en de tweede schaal zal de pijn beoordelen die wordt veroorzaakt door de infiltratie van een lokaal anestheticum. De gebruikte schaal is "Numerieke pijnbeoordelingsschaal" die een dwarslijn toont met waarden van 0 tot 10 van links naar rechts, waarbij 0 geen pijn aangeeft en 10 de ergst mogelijke pijn. Het midden, dat is 5, duidt op matige pijn. Het resultaat van de interventie is beter naar links, wat minder pijn betekent, en slechter naar rechts, wat meer pijn betekent. Er worden geen subschalen gebruikt. |
10 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in bloeddruk als reactie op injectie van lokaal anestheticum
Tijdsspanne: 10 minuten
|
Bloeddruk (BP) monitoring zal worden uitgevoerd als een objectieve meting van de reactie op pijn.
De meeteenheid is mm Hg (millimeter kwik).
Deze meting is bedoeld om te beoordelen of er een stijging van de bloeddruk is als reactie op de lokale verdovingsinjectie na toepassing van TENS of EMLA en, indien aanwezig, in welke mate.
De veranderingen zullen worden geanalyseerd ten opzichte van de baseline BP-registratie van de patiënt.
|
10 minuten
|
|
Veranderingen in hartslag als reactie op injectie van lokaal anestheticum
Tijdsspanne: 10 minuten
|
Hartslag (HR) monitoring zal worden uitgevoerd als een objectieve meting van de reactie op pijn.
De meeteenheid is aantal per minuut.
Deze meting is bedoeld om te beoordelen of er een stijging van de hartslag is als reactie op de lokale verdovingsinjectie na toepassing van TENS of EMLA en, indien aanwezig, in welke mate.
De veranderingen zullen worden geanalyseerd ten opzichte van de baseline HR-registratie van de patiënt.
|
10 minuten
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rajshree Jayarajan, University Hospitals, Leicester
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bjordal JM, Johnson MI, Ljunggreen AE. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) can reduce postoperative analgesic consumption. A meta-analysis with assessment of optimal treatment parameters for postoperative pain. Eur J Pain. 2003;7(2):181-8. doi: 10.1016/S1090-3801(02)00098-8.
- Melzack R, Wall PD. Pain mechanisms: a new theory. Science. 1965 Nov 19;150(3699):971-9. doi: 10.1126/science.150.3699.971. No abstract available.
- Sluka KA, Bjordal JM, Marchand S, Rakel BA. What makes transcutaneous electrical nerve stimulation work? Making sense of the mixed results in the clinical literature. Phys Ther. 2013 Oct;93(10):1397-402. doi: 10.2522/ptj.20120281. Epub 2013 May 2.
- Kasat V, Gupta A, Ladda R, Kathariya M, Saluja H, Farooqui AA. Transcutaneous electric nerve stimulation (TENS) in dentistry- A review. J Clin Exp Dent. 2014 Dec 1;6(5):e562-8. doi: 10.4317/jced.51586. eCollection 2014 Dec.
- Mendell LM. Constructing and deconstructing the gate theory of pain. Pain. 2014 Feb;155(2):210-216. doi: 10.1016/j.pain.2013.12.010. Epub 2013 Dec 12.
- Sluka KA, Deacon M, Stibal A, Strissel S, Terpstra A. Spinal blockade of opioid receptors prevents the analgesia produced by TENS in arthritic rats. J Pharmacol Exp Ther. 1999 May;289(2):840-6.
- Kalra A, Urban MO, Sluka KA. Blockade of opioid receptors in rostral ventral medulla prevents antihyperalgesia produced by transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS). J Pharmacol Exp Ther. 2001 Jul;298(1):257-63.
- Wall PD, Sweet WH. Temporary abolition of pain in man. Science. 1967 Jan 6;155(3758):108-9. doi: 10.1126/science.155.3758.108.
- Varadharaja M, Udhya J, Srinivasan I, Sivakumar JS, Karthik RS, Manivanan M. Comparative clinical evaluation of transcutaneous electrical nerve stimulator over conventional local anesthesia in children seeking dental procedures: A clinical study. J Pharm Bioallied Sci. 2014 Jul;6(Suppl 1):S113-7. doi: 10.4103/0975-7406.137407.
- teDuits E, Goepferd S, Donly K, Pinkham J, Jakobsen J. The effectiveness of electronic dental anesthesia in children. Pediatr Dent. 1993 May-Jun;15(3):191-6.
- 11. Choudhari SR, Parikrama SJ, Gaurav VK et al. Efficacy of transcutaneous electronic nerve stimulation in alleviating pain during inferior alveolar nerve block injections in pediatric dentistry. International Journal of Pedodontic Rehabilitation. 2017;2(2): 69-72
- Meechan JG, Gowans AJ, Welbury RR. The use of patient-controlled transcutaneous electronic nerve stimulation (TENS) to decrease the discomfort of regional anaesthesia in dentistry: a randomised controlled clinical trial. J Dent. 1998 Jul-Aug;26(5-6):417-20. doi: 10.1016/s0300-5712(97)00062-6.
- Dhindsa A, Pandit IK, Srivastava N, Gugnani N. Comparative evaluation of the effectiveness of electronic dental anesthesia with 2% lignocaine in various minor pediatric dental procedures: A clinical study. Contemp Clin Dent. 2011 Jan;2(1):27-30. doi: 10.4103/0976-237X.79305.
- Burri H, Piguet V. UninTENSional pacemaker interactions with transcutaneous electrical nerve stimulation. Europace. 2009 Mar;11(3):283-4. doi: 10.1093/europace/eup008. No abstract available.
- Keskin EA, Onur O, Keskin HL, Gumus II, Kafali H, Turhan N. Transcutaneous electrical nerve stimulation improves low back pain during pregnancy. Gynecol Obstet Invest. 2012;74(1):76-83. doi: 10.1159/000337720. Epub 2012 Jun 21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 113691
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Huid transplantatie
-
Utah State UniversityActief, niet wervendOntvelling (skin-picking) stoornisVerenigde Staten
-
ChinaNormVoltooidFacial Skin veroudering en saaiheidChina
-
Superior UniversityActief, niet wervendPeeling Skin-syndroomPakistan
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutVoltooidPerceptie van Skin of Color Clinics bij Afro-AmerikanenVerenigde Staten
-
University of ArizonaNog niet aan het wervenGroep 1: Carrier Care (CC) gevolgd door huid-tot-huidverzorging (SSC) gevolgd door familiekeuze | Groep 2: Skin-to-Skin Care (SSC) gevolgd door Carrier Care (CC) gevolgd door Family Choice
-
Karolinska InstitutetRegion StockholmVoltooidTrichotillomanie | Ontvelling (skin-picking) stoornisZweden
-
University of LiegeBeëindigdChronische graft-versus-hostziekte | Acute graft-versus-hostziekte | Steroïde refractaire graft-versus-host-ziekteBelgië
-
Mesoblast, Inc.Quintiles, Inc.VoltooidGraad B acute graft-versus-hostziekte | Graad C acute graft-versus-hostziekte | Graad D acute graft-versus-hostziekteVerenigde Staten
-
Rambam Health Care CampusIngetrokkenFecale microbiota-transplantatie bij graft-versus-host-ziekteIsraël
-
Incyte CorporationVoltooidGraft-versus-hostziekte (GVHD)Verenigde Staten, Spanje, België, Frankrijk, Italië, Finland, Verenigd Koninkrijk, Zwitserland, Duitsland, Israël, Oostenrijk, Australië, Nieuw-Zeeland, Polen, Portugal, Taiwan, Zuid -Korea, Tsjechië, Griekenland
Klinische onderzoeken op TENS-machine
-
Tel Hai CollegeBar-Ilan University, IsraelVoltooid
-
Hacettepe UniversityVoltooid
-
Hoffmann-La RocheVoltooidSolide tumoren, gevorderde solide tumorenVerenigde Staten
-
Tel Hai CollegeAanmelden op uitnodiging
-
Tel Hai CollegeVoltooid
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisVoltooidBoezemfibrilleren | Longembolie | Diepe veneuze trombose | Orale antistollingFrankrijk
-
Boston CollegeActief, niet wervendALLEMAAL volwassenVerenigde Staten
-
University of ThessalyVoltooidFysiotherapie | StudentenGriekenland
-
Xijing HospitalVoltooidMedicijnrefractaire epilepsieChina
-
NYU Langone HealthVoltooid