Relatie tussen toedieningsroute en foetale complicaties met Doppler-indices en reanimatieparameters (Doppler)

Voldragen zwangerschappen binnen hun 37-41 zwangerschapsweek, die volgens de planning de bevalling zouden inleiden, werden in het onderzoek opgenomen. Voorafgaand aan de start van de inductie van de bevalling ondergingen alle geïncludeerde zwangere vrouwen een beoordeling van Doppler-stroomindices, waaronder foetale navelstrengarterie PI (pulsatiliteitsindex) en foetale middelste cerebrale arterie (MCA: middelste cerebrale arter) PI. Cerebroplacental Ratio (CPR) werd berekend door de MCA PI-waarde te delen door de navelstrengarterie PI (MCA PI/UA PI=CPR). Opgenomen zwangere vrouwen werden gecategoriseerd als Groep 1 en Groep 2, bestaande uit degenen met een CPR-waarde lager dan 1,0 en hoger dan 1,0 , respectievelijk. Alle vrouwen die geschikt werden geacht voor het opwekken van de bevalling, ondergingen een bekkenonderzoek en hun Bishop-scores werden berekend. Degenen met een Bishop-score gelijk aan of lager dan 5 werden in het onderzoek opgenomen. Vaginale misoprostol (prostoglandine E1, 25 mcg) en dinoproston (prostoglandine E2, 10 mg) werden gebruikt voor het inleiden van de bevalling. Bij onvoldoende rijping van de baarmoederhals werden herhaalde doses toegepast. Oxytocine werd niet gebruikt in de beginfase van de bevalling, terwijl het wel in de latere stadia werd gebruikt wanneer dat nodig was.

Bevallingsroute en foetale complicaties, beschreven als navelstreng pH <7,20, APGAR-score na 5 minuten <7, meconiumaspiratiesyndroom, opname op de intensive care-afdeling van pasgeborenen, neonatale sepsis en neonatale sterfte.