Objectieve metingen van de opacificatie van de lens na vitrectomie (MOCVIT)

Cataract is de vertroebeling van de lens. Gewoonlijk treedt cataract langzaam op en veroorzaakt progressief verlies van het gezichtsvermogen over meerdere maanden of jaren.

In de oogheelkundige klinische praktijk kunnen herhaalde objectieve kwantitatieve metingen van lensopaciteit nodig zijn om de progressie ervan te documenteren en een chirurgische indicatie te ondersteunen.

De subjectieve methoden voor het evalueren van de opaciteit van de lens hebben beperkingen, met name vanwege het gebrek aan reproduceerbaarheid tussen waarnemers. Zo zijn er innovatieve objectieve technieken ontwikkeld met nauwkeurige en reproduceerbare cataractclassificatieresultaten, zoals de Objective Scatter Index (OSI) op het Optical Quality Analysis System (OQAS), Visiometrics SL in 2010 en, meer recentelijk, Average Lens Density (ALD) op het IOLMaster® 700-apparaat. Cataract wordt als volwassen gediagnosticeerd wanneer de OSI ≥ 2 is en/of wanneer de ALD ≥ 74 pixeleenheden is.

Vitrectomie is een operatie van het achterste segment van het oog, geïndiceerd voor netvliesloslating, epimaculaire membranen, maculaire gaten, glasvochtbloeding. De incidentie van cataract na vitrectomie varieert tussen onderzoeken en de methodologie is vaak retrospectief. Leeftijd is al geïdentificeerd als een risicofactor voor progressie, aangezien in een onderzoek met 28 ogen van patiënten onder de 50 jaar slechts 7% secundair cataract ontwikkelde, vergeleken met 79% in de groep 'boven de 50'.

Tot op heden is er geen prospectieve studie die de progressiekinetiek van lensopacificatie beschrijft volgens nauwkeurige en reproduceerbare kwantitatieve objectieve criteria bij patiënten die werden behandeld met vitrectomie. Het omvat ook het bevestigen van de leeftijd en preoperatieve lensstatus als risicofactor voor postoperatieve cataractprogressie.