Niet-invasieve cardiometrie en echogeleide inklapbaarheidsindex van de vena cava inferieur bij het beoordelen van de vloeistofrespons

Een van de nieuwere niet-invasieve methoden die worden gebruikt om de vloeistofstatus te beoordelen, is de IVC-collapsibility-index (IVC CI) - die bemoedigende resultaten heeft opgeleverd als richtlijn voor vloeistoftherapie. Studies hebben aangetoond dat er een toename is van de CVP en een afname van de IVC-inklapbaarheid bij vloeistofvervanging, en dat beide worden beïnvloed door veranderingen in de intrathoracale druk en disfunctie van het rechterhart.

meting van (IVC CI) wordt berekend door middel van ultrageluid door maximale IVC-diameter - minimale IVC-diameter gedeeld door minimale diameter en vervolgens vermenigvuldigd met 100.

als het minder dan 50% is, betekent dit dat de patiënt geen volumedepletie heeft, terwijl als het meer dan 50% is, het omgekeerde betekent.

Het andere recente niet-invasieve monitoringinstrument is elektrische cardiometrie. Het idee is gebaseerd op elektrische impedantie. De variaties in impedantie worden berekend met behulp van een algoritme waarmee zowel de CO als andere belangrijke hemodynamische parameters kunnen worden gemeten, waaronder preload (thoracale vloeistofindex), afterload (systemische vasculaire weerstand, SVR). Dit heeft geholpen bij het bieden van een goede leidraad voor de reactie van elke individuele patiënt op vloeistoftherapie en de selectie van de juiste cardiovasculaire medicatie en ondersteuning.

Vergelijken van de werkzaamheid van niet-invasieve cardiometrie en echografie (VS) geleide vena cava inferieur (IVC) collapsibility bij het beoordelen van de respons van septische patiënten op de richtlijnen voor vloeistoftherapie van The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3); in de eerste zes uur van opname op de IC.