Sterke albumine-oplossingen bij patiënten met septische shock (SWIPE2)

Achtergrond van dit onderzoek

Sepsis is de meest ernstige vorm van infectie. Het gebeurt wanneer het eigen immuunsysteem van een patiënt een infectie probeert te bestrijden, maar vitale organen zoals het hart, de longen of de nieren beschadigt of zelfs uitvalt. Het is een levensbedreigende aandoening en zelfs met snelle behandeling overleeft maar liefst 1 op de 4 patiënten met sepsis het niet. Septische shock is een term die wordt gebruikt om de ergste vorm van sepsis te beschrijven, waarbij patiënten levensondersteunende behandelingen op de intensive care nodig hebben.

Richtlijnen bevelen aan dat artsen vloeistof geven aan patiënten met sepsis. Dit heeft tot doel de bloedtoevoer naar vitale organen te verbeteren en het risico op verdere schade te verminderen. Er kunnen echter risico's zijn als patiënten te veel vocht krijgen, zoals het ontwikkelen van nierfalen of zelfs de dood.

Menselijke albumine-oplossing is een soort vloeistof, gemaakt van bloed dat is gedoneerd door gezonde vrijwilligers. Albumine wordt al vele jaren veilig gebruikt, maar is duurder in vergelijking met andere vloeistoffen. Alternatieve vloeistoffen omvatten oplossingen van zouten en water die nauw aansluiten bij de inhoud van menselijk bloed. Sommige onderzoeken suggereren dat patiënten met sepsis baat zouden kunnen hebben bij het krijgen van albumine, met name degenen met septische shock, maar artsen blijven onzeker over de vraag of ze het aan patiënten met sepsis moeten geven, of dat de extra kosten de moeite waard zijn.

De algemene doelstellingen van dit onderzoek

Het doel van dit onderzoek is om te testen of het mogelijk is om patiënten met een vroege septische shock sterke oplossingen van albumine te geven als ze op de intensive care aankomen. De onderzoekers zullen ook beginnen met het onderzoeken van de financiële kosten van het gebruik van albumine en of deze kunnen worden gerechtvaardigd voor patiënten die in de NHS worden behandeld.

Wat gebeurt er in dit onderzoek?

De onderzoekers gaan een studie uitvoeren bij 50 patiënten die met septische shock op de intensive care worden opgenomen. Patiënten worden willekeurig verdeeld in twee groepen. De ene groep krijgt albumine en de andere standaard zoutoplossingen. Deelnemende patiënten leveren kort na aankomst op de intensive care bloed- en urinemonsters af en ook 2 en 5 dagen later. Alle andere aspecten van zorg en behandeling blijven hetzelfde. Patiënten zullen worden geobserveerd en opgevolgd om te zien hoe ze 6 maanden na deelname aan het onderzoek zijn.

Wat gebeurt er met de resultaten?

De bevindingen van dit onderzoek zullen worden gepubliceerd in een medisch tijdschrift en worden gepresenteerd op bijeenkomsten waar andere zorgverleners van ons werk kunnen horen. Elke deelnemende patiënt ontvangt een schriftelijke samenvatting van de onderzoeksresultaten. Het belangrijkste is dat de resultaten van deze studie ons zullen helpen verder onderzoek te doen naar hoe albumine kosteneffectief kan worden gebruikt bij patiënten met sepsis in de NHS.