- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05656638
Behandeling van grammaticale tijdmarkering bij afasie na een beroerte
Behandeling van grammaticale tijdmarkering bij afasie na een beroerte: een studie van Franstalige proefpersonen met chronische vloeiende en niet-vloeiende afasie
De studie heeft tot doel de effectiviteit van een individuele of groepstherapie in grammaticale tijdsmarkering te beoordelen. Het hoofddoel is na te gaan of de therapie de grammaticale tijdsaanduiding verbetert van verbogen werkwoorden die tijdens de sessies worden behandeld. We onderzoeken ook of de waargenomen vooruitgang kan worden overgedragen naar ongetrainde items, meer ecologische contexten en of deze twee en vier weken na het einde van de behandeling behouden blijft.
Deze therapie zal worden toegediend aan negen personen met hersenletsel na een beroerte. Vijf individuen zullen deelnemen aan de individuele therapie en vier individuen zullen deelnemen aan de groepstherapie (twee individuen per groep). De therapie duurt een maand, in drie wekelijkse sessies van ongeveer een uur.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Marion Fossard
- Telefoonnummer: +41 32 718 18 95
- E-mail: marion.fossard@unine.ch
Studie Contact Back-up
- Naam: Célia Ericson
- Telefoonnummer: +41 32 718 17 34
- E-mail: celia.ericson@unine.ch
Studie Locaties
-
-
-
Neuchâtel, Zwitserland, 2000
- Werving
- Université de Neuchâtel
-
Contact:
- Célia Ericson
- Telefoonnummer: +41 32 718 17 34
- E-mail: celia.ericson@unine.ch
-
Contact:
- Marion Fossarf
- Telefoonnummer: +41 32 718 1895
- E-mail: marion.fossard@unine.ch
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Een door beeldvorming geobjectiveerde beroerte hebben gehad op volwassen leeftijd die resulteerde in afasie (vloeiend of niet-vloeiend). De tijd tussen de beroerte en deelname aan dit onderzoek moet langer zijn dan 6 maanden.
- Frans als moedertaal hebben of een uitstekende beheersing van het Frans hebben.
- Tussen de 18 en 75 jaar oud zijn.
- Stoornissen in het markeren van de huidige grammaticale tijd geobjectiveerd door taalevaluatie (tekortscores op de "Batterie d'Évaluation de la Production Syntaxique" (BEPS) werkwoordflexietaak, Monetta et al., 2018; en/of op de "Test d'expression morpho- syntaxique fine" (TEMF) subtaak actieve zinproductie, Bernaert-Paul en Simonin, 2011).
Uitsluitingscriteria:
- Huidige chronische symptomen van een stoornis in het gebruik van middelen zoals gedefinieerd door de criteria van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V).
- Een aanzienlijke niet-gecorrigeerde visuele en/of auditieve beperking hebben.
- Heeft aanzienlijke beperkingen in mondeling/schriftelijk begrip.
- Aanwezige spraakapraxie of een ernstige artritische aandoening
- Huidige hemineglect
- Aanwezig verminderd beoordelingsvermogen en onderscheidingsvermogen, geobjectiveerd door een neuropsychologische evaluatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Hersenbeschadigde deelnemers
Deelnemers met vloeiende of niet-vloeiende chronische afasie na een beroerte
|
De behandeling richt zich op grammaticale tijdsaanduiding.
Het doel van de behandeling is het trainen van onderliggende grammaticale tijdmarkeringsprocessen, die tijdens een voorlopige evaluatie als gebrekkig werden geïdentificeerd.
De interventie bestaat uit 4 stappen geïnspireerd op modellen en hypothesen uit de literatuur over het onderwerp.
Stap 1: "temporele bijwoordelijke selectie", het onderwerp moet de gecodeerde tijd in zinnen identificeren en de juiste bijwoordelijke bepaling selecteren uit de voorgestelde.
Stap 2: "selectie van verbogen werkwoordsvormen", het onderwerp moet de gecodeerde tijd in de zin identificeren en de juiste werkwoordsvorm selecteren uit de voorgestelde.
Stap 3: "productie van verbogen werkwoordsvormen", het onderwerp moet de gecodeerde tijd in de zin identificeren en verbogen werkwoorden produceren.
Stap 4: "semantische vertelling", onderwerp moet scènes beschrijven met behulp van werkwoorden die zijn verbogen volgens de eerder gedefinieerde referentietijd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Wijziging van de score op een verbogen werkwoordproductietaak na het einde van de therapie: behandelde items
Tijdsspanne: Basislijnen, midden van de behandeling (na 2 weken behandeling), na de behandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie)
|
De taak voor het produceren van verbogen werkwoorden evalueert het vermogen van de proefpersoon om een verbogen werkwoordsvorm te produceren volgens de tijdcontext die wordt gegeven door een korte zin. De score wordt verkregen door het optellen van de punten (0 of 1) behaald voor elk item en wordt berekend per tijdsreferentie. De taak wordt driemaal vóór de therapie (baselines), eenmaal in het midden van de therapie (na 2 weken behandeling) en direct (24-48 uur) na de laatste sessie van de therapie (nabehandeling) afgenomen om te analyseren de verandering van prestatie. |
Basislijnen, midden van de behandeling (na 2 weken behandeling), na de behandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie)
|
Verandering van tijdnauwkeurigheid op een semantische verteltaak na het einde van de therapie: behandelde semantische vertellingen
Tijdsspanne: Basislijnen, midden van de behandeling (na 2 weken behandeling), na de behandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie)
|
De semantische verteltaak evalueert het vermogen van de proefpersoon om verbogen werkwoordsvormen te produceren volgens de tijdcontext. Semantische vertellingen zijn gebaseerd op ingebeelde verhalen en volgens een bepaald tijdskader. Deze taak omvat 2 picturale sequenties per temporele referentie. De nauwkeurigheid van tijdmarkering in semantische verteltaak wordt berekend met behulp van ratio's. De taak wordt driemaal vóór de therapie (baselines), eenmaal in het midden van de therapie (na 2 weken behandeling) en direct (24-48 uur) na de laatste sessie van de therapie (nabehandeling) afgenomen om te analyseren de verandering van prestatie. |
Basislijnen, midden van de behandeling (na 2 weken behandeling), na de behandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie)
|
Wijziging van de score op een verbogen werkwoordproductietaak na het einde van de therapie: onbehandelde items
Tijdsspanne: Basislijnen, midden van de behandeling (na 2 weken behandeling), na de behandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie)
|
De taak voor het produceren van verbogen werkwoorden evalueert het vermogen van de proefpersoon om een verbogen werkwoordsvorm te produceren volgens de tijdcontext die wordt gegeven door een korte zin. De score wordt verkregen door het optellen van de punten (0 of 1) behaald voor elk item en wordt berekend per tijdsreferentie. De taak wordt driemaal vóór de therapie (baselines), eenmaal in het midden van de therapie (na 2 weken behandeling) en direct (24-48 uur) na de laatste sessie van de therapie (nabehandeling) afgenomen om te analyseren de verandering van prestatie. |
Basislijnen, midden van de behandeling (na 2 weken behandeling), na de behandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie)
|
Verandering van tijdnauwkeurigheid op een semantische verteltaak na het einde van de therapie: onbehandelde semantische vertellingen
Tijdsspanne: Basislijnen, midden van de behandeling (na 2 weken behandeling), na de behandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie)
|
De semantische verteltaak evalueert het vermogen van de proefpersoon om verbogen werkwoordsvormen te produceren volgens de tijdcontext. Semantische vertellingen zijn gebaseerd op ingebeelde verhalen en volgens een bepaald tijdskader. Deze taak omvat 2 picturale sequenties per temporele referentie. De nauwkeurigheid van tijdmarkering in semantische verteltaak wordt berekend met behulp van ratio's. De taak wordt driemaal vóór de therapie (baselines), eenmaal in het midden van de therapie (na 2 weken behandeling) en direct (24-48 uur) na de laatste sessie van de therapie (nabehandeling) afgenomen om te analyseren de verandering van prestatie. |
Basislijnen, midden van de behandeling (na 2 weken behandeling), na de behandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie)
|
Wijziging van de score op een verbogen werkwoordproductietaak 2 en 4 weken na het einde van de therapie: behandelde items
Tijdsspanne: Nabehandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie), 2-4 weken follow-up
|
De taak voor het produceren van verbogen werkwoorden evalueert het vermogen van de proefpersoon om een verbogen werkwoordsvorm te produceren volgens de tijdcontext die wordt gegeven door een korte zin. De score wordt verkregen door het optellen van de punten (0 of 1) behaald voor elk item en wordt berekend per tijdsreferentie. De taak wordt direct (24-48 uur) na de laatste sessie van de therapie (nabehandeling) en 2-4 weken na de behandeling (follow-up) uitgevoerd om het behoud van de prestaties te analyseren. |
Nabehandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie), 2-4 weken follow-up
|
Verandering ten opzichte van de score op een verbogen werkwoordproductietaak 2 en 4 weken na het einde van de therapie: onbehandelde items
Tijdsspanne: Nabehandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie), 2-4 weken follow-up
|
De taak voor het produceren van verbogen werkwoorden evalueert het vermogen van de proefpersoon om een verbogen werkwoordsvorm te produceren volgens de tijdcontext die wordt gegeven door een korte zin. De score wordt verkregen door het optellen van de punten (0 of 1) behaald voor elk item en wordt berekend per tijdsreferentie. De taak wordt direct (24-48 uur) na de laatste sessie van de therapie (nabehandeling) en 2-4 weken na de behandeling (follow-up) uitgevoerd om het behoud van de prestaties te analyseren. |
Nabehandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie), 2-4 weken follow-up
|
Verandering van tijdnauwkeurigheid op een semantische verteltaak 2 en 4 weken na het einde van de therapie: behandelde semantische vertellingen
Tijdsspanne: Nabehandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie), 2-4 weken follow-up
|
De semantische verteltaak evalueert het vermogen van de proefpersoon om verbogen werkwoordsvormen te produceren volgens de tijdcontext. Semantische vertellingen zijn gebaseerd op ingebeelde verhalen en volgens een bepaald tijdskader. Deze taak omvat 2 picturale sequenties per temporele referentie. De nauwkeurigheid van tijdmarkering in de semantische verteltaak wordt berekend met behulp van ratio's. De taak wordt direct (24-48 uur) na de laatste sessie van de therapie (nabehandeling) en 2-4 weken na de behandeling (follow-up) uitgevoerd om het behoud van de prestaties te analyseren. |
Nabehandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie), 2-4 weken follow-up
|
Verandering van tijdnauwkeurigheid op een semantische verteltaak 2 en 4 weken na het einde van de therapie: onbehandelde semantische vertellingen
Tijdsspanne: Nabehandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie), 2-4 weken follow-up
|
De semantische verteltaak evalueert het vermogen van de proefpersoon om verbogen werkwoordsvormen te produceren volgens de tijdcontext. Semantische vertellingen zijn gebaseerd op ingebeelde verhalen en volgens een bepaald tijdskader. Deze taak omvat 2 picturale sequenties per temporele referentie. De nauwkeurigheid van tijdmarkering in de semantische verteltaak wordt berekend met behulp van ratio's. De taak wordt direct (24-48 uur) na de laatste sessie van de therapie (nabehandeling) en 2-4 weken na de behandeling (follow-up) uitgevoerd om het behoud van de prestaties te analyseren. |
Nabehandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie), 2-4 weken follow-up
|
Wijziging van de score op een verbogen werkwoordproductietaak 2 en 4 weken na het einde van de therapie: behandelde items
Tijdsspanne: Basislijnen, 2-4 weken follow-up
|
De taak voor het produceren van verbogen werkwoorden evalueert het vermogen van de proefpersoon om een verbogen werkwoordsvorm te produceren volgens de tijdcontext die wordt gegeven door een korte zin. De score wordt verkregen door het optellen van de punten (0 of 1) behaald voor elk item en wordt berekend per tijdsreferentie. De taak wordt drie keer uitgevoerd vóór de therapie (baselines) en 2-4 weken na de behandeling (follow-up) om de prestatieverandering op de lange termijn te analyseren. |
Basislijnen, 2-4 weken follow-up
|
Verandering ten opzichte van de score op een verbogen werkwoordproductietaak 2 en 4 weken na het einde van de therapie: onbehandelde items
Tijdsspanne: Basislijnen, 2-4 weken follow-up
|
De taak voor het produceren van verbogen werkwoorden evalueert het vermogen van de proefpersoon om een verbogen werkwoordsvorm te produceren volgens de tijdcontext die wordt gegeven door een korte zin. De score wordt verkregen door het optellen van de punten (0 of 1) behaald voor elk item en wordt berekend per tijdsreferentie. De taak wordt drie keer uitgevoerd vóór de therapie (baselines) en 2-4 weken na de behandeling (follow-up) om de prestatieverandering op de lange termijn te analyseren. |
Basislijnen, 2-4 weken follow-up
|
Verandering van tijdnauwkeurigheid op een semantische verteltaak 2 en 4 weken na het einde van de therapie: behandelde semantische vertellingen
Tijdsspanne: Basislijnen, 2-4 weken follow-up
|
De semantische verteltaak evalueert het vermogen van de proefpersoon om verbogen werkwoordsvormen te produceren volgens de tijdcontext. Semantische vertellingen zijn gebaseerd op ingebeelde verhalen en volgens een bepaald tijdskader. Deze taak omvat 2 picturale sequenties per temporele referentie. De nauwkeurigheid van tijdmarkering in de semantische verteltaak wordt berekend met behulp van ratio's. De taak wordt drie keer uitgevoerd vóór de therapie (baselines) en 2-4 weken na de behandeling (follow-up) om de prestatieverandering op de lange termijn te analyseren. |
Basislijnen, 2-4 weken follow-up
|
Verandering van tijdnauwkeurigheid op een semantische verteltaak 2 en 4 weken na het einde van de therapie: onbehandelde semantische vertellingen
Tijdsspanne: Basislijnen, 2-4 weken follow-up
|
De semantische verteltaak evalueert het vermogen van de proefpersoon om verbogen werkwoordsvormen te produceren volgens de tijdcontext. Semantische vertellingen zijn gebaseerd op ingebeelde verhalen en volgens een bepaald tijdskader. Deze taak omvat 2 picturale sequenties per temporele referentie. De nauwkeurigheid van tijdmarkering in de semantische verteltaak wordt berekend met behulp van ratio's. De taak wordt drie keer uitgevoerd vóór de therapie (baselines) en 2-4 weken na de behandeling (follow-up) om de prestatieverandering op de lange termijn te analyseren. |
Basislijnen, 2-4 weken follow-up
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Wijziging van tijdnauwkeurigheid op een episodische/procedurele verteltaak na het einde van de therapie
Tijdsspanne: Basislijnen, midden van de behandeling (na 2 weken behandeling), na de behandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie)
|
De episodische/procedurele verteltaak evalueert het vermogen van de proefpersoon om verbogen werkwoordsvormen te produceren volgens de tijdcontext in een verhalende situatie. Deze taak wordt uitgevoerd om de overdracht van de voordelen van de therapie naar een meer ecologische context te analyseren (aangezien deze vrij is van verbale of picturale ondersteuning). De nauwkeurigheid van tijdmarkering in de semantische verteltaak wordt berekend met behulp van ratio's. De taak wordt driemaal vóór de therapie (baselines), eenmaal in het midden van de therapie (na 2 weken behandeling) en direct (24-48 uur) na de laatste sessie van de therapie (nabehandeling) afgenomen om te analyseren de verandering van prestatie. |
Basislijnen, midden van de behandeling (na 2 weken behandeling), na de behandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie)
|
Verandering van tijdnauwkeurigheid bij een episodische/procedurele verteltaak 2 en 4 weken na het einde van de therapie
Tijdsspanne: Nabehandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie), 2-4 weken follow-up
|
De episodische/procedurele verteltaak evalueert het vermogen van de proefpersoon om verbogen werkwoordsvormen te produceren volgens de tijdcontext in een verhalende situatie. Deze taak wordt uitgevoerd om de overdracht van de voordelen van de therapie naar een meer ecologische context te analyseren (aangezien deze vrij is van verbale of picturale ondersteuning). De nauwkeurigheid van tijdmarkering in de semantische verteltaak wordt berekend met behulp van ratio's. De taak wordt direct (24-48 uur) na de laatste sessie van de therapie (nabehandeling) en 2-4 weken na de behandeling (follow-up) uitgevoerd om het behoud van de prestaties te analyseren. |
Nabehandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie), 2-4 weken follow-up
|
Verandering van tijdnauwkeurigheid bij een episodische/procedurele verteltaak 2 en 4 weken na het einde van de therapie
Tijdsspanne: Basislijnen, 2-4 weken follow-up
|
De episodische/procedurele verteltaak evalueert het vermogen van de proefpersoon om verbogen werkwoordsvormen te produceren volgens de tijdcontext in een verhalende situatie. Deze taak wordt uitgevoerd om de overdracht van de voordelen van de therapie naar een meer ecologische context te analyseren (aangezien deze vrij is van verbale of picturale ondersteuning). De nauwkeurigheid van tijdmarkering in de semantische verteltaak wordt berekend met behulp van ratio's. De taak wordt drie keer uitgevoerd vóór de therapie (baselines) en 2-4 weken na de behandeling (follow-up) om de prestatieverandering op de lange termijn te analyseren. |
Basislijnen, 2-4 weken follow-up
|
Verander bij een controletaak na het einde van de therapie
Tijdsspanne: Basislijnen, midden van de behandeling (na 2 weken behandeling), na de behandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie)
|
De controletaak zorgt ervoor dat de voortgang specifiek is voor de behandeling. Deze taak is specifiek voor elke deelnemer: het is een logopedische/neuropsychologische test waarvoor de deelnemer tekortscores heeft en waarvan de inhoud niet wordt beïnvloed door de behandeling (bijvoorbeeld een test op rekenkracht). De taak wordt driemaal vóór de therapie (baselines), eenmaal in het midden van de therapie (na 2 weken behandeling) en direct (24-48 uur) na de laatste sessie van de therapie (nabehandeling) afgenomen om te analyseren de verandering van prestatie. |
Basislijnen, midden van de behandeling (na 2 weken behandeling), na de behandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie)
|
Wissel bij een controletaak 2 en 4 weken na het einde van de therapie
Tijdsspanne: Nabehandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie), 2-4 weken follow-up
|
De controletaak zorgt ervoor dat de voortgang specifiek is voor de behandeling. Deze taak is specifiek voor elke deelnemer: het is een logopedische/neuropsychologische test waarvoor de deelnemer tekortscores heeft en waarvan de inhoud niet wordt beïnvloed door de behandeling (bijvoorbeeld een test op rekenkracht). De taak wordt direct (24-48 uur) na de laatste sessie van de therapie (nabehandeling) en 2-4 weken na de behandeling (follow-up) uitgevoerd om het behoud van de prestaties te analyseren. |
Nabehandeling (24-48 uur na de laatste sessie van de therapie), 2-4 weken follow-up
|
Wissel bij een controletaak 2 en 4 weken na het einde van de therapie
Tijdsspanne: Basislijnen, 2-4 weken follow-up
|
De controletaak zorgt ervoor dat de voortgang specifiek is voor de behandeling. Deze taak is specifiek voor elke deelnemer: het is een logopedische/neuropsychologische test waarvoor de deelnemer tekortscores heeft en waarvan de inhoud niet wordt beïnvloed door de behandeling (bijvoorbeeld een test op rekenkracht). De taak wordt drie keer uitgevoerd vóór de therapie (baselines) en 2-4 weken na de behandeling (follow-up) om de prestatieverandering op de lange termijn te analyseren. |
Basislijnen, 2-4 weken follow-up
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurologische manifestaties
- Wonden en verwondingen
- Neurologische gedragsmanifestaties
- Craniocerebraal trauma
- Trauma, zenuwstelsel
- Taalstoornissen
- Communicatiestoornissen
- Spraakstoornissen
- Hartinfarct
- Hersenletsel
- Afasie
- Vasculaire systeemverwondingen
- Cerebrovasculair trauma
Andere studie-ID-nummers
- Unine2022-01807
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Logopedie en taaltherapie
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)WervingHartinfarct | Afasie | Afasie niet vloeiendVerenigde Staten
-
University of HertfordshireVoltooidHartinfarct | Multiple sclerose | Hersenletsel | Ziekte van ParkinsonVerenigd Koninkrijk
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityActief, niet wervendPediatrische voedingsstoornis, chronisch | Pediatrische voedingsdisfunctie, acuutVerenigde Staten
-
Utah State UniversityOnbekendTrichotillomanieVerenigde Staten
-
Karolinska InstitutetVoltooidHartinfarct | Afasie | Apraxie van spraakZweden
-
Chinese University of Hong KongAssociation for contextual behavioral scienceNog niet aan het wervenLongkanker | Last van mantelzorgers | Geavanceerde kankerChina
-
Kubra TOHUMCUVoltooidBipolaire stoornis | Omgaan met vaardighedenKalkoen
-
King's College LondonVoltooidChronische lage rugpijnVerenigd Koninkrijk
-
University of LincolnNottinghamshire Healthcare NHS TrustWerving