Plaque en hersenontsteking bij symptomatische carotisstenose: rol van de ficolin-2 (STATEMENT)

Stenose van de halsslagader wordt waargenomen bij ongeveer 3% van de proefpersonen van ≥ 60 jaar en is verantwoordelijk voor ongeveer 10-20% van alle ischemische beroertes. Naast de mate van stenose, beïnvloedt de samenstelling van de plaque het risico op ischemische beroerte. Identificatie van patiënten met kwetsbare plaques met een hoger risico op een beroerte die baat zouden kunnen hebben bij revascularisatie van de halsslagader is van cruciaal belang.

Een groeiend aantal bewijzen suggereert dat de lectine-route van het complementsysteem, en vooral de ficoline-2, betrokken is bij atherosclerose. De hypothese is dat de circulerende niveaus van ficoline-2 toenemen tijdens chronische inflammatoire aandoeningen (d.w.z. groeiende atherosclerotische plaque) terwijl ze vallen tijdens subacute of acute ontstekingsaandoeningen (d.w.z. plaqueruptuur en acute ischemische beroerte) vanwege consumptie (binding aan doelen). Daarom is ficoline-2 voorgesteld als een biomarker die informatie geeft over de specifieke toestand van de plaque. Bij acute ischemische beroerte als gevolg van stenose van de halsslagader dragen zowel plaqueruptuur als beroerte-letsel echter bij aan de activering van de lectineroute, waardoor de circulerende niveaus van ficoline-2 worden beïnvloed. Tot nu toe is de relatieve bijdrage van plaque en hersenontsteking aan de circulerende niveaus van ficoline-2 niet gedocumenteerd.

In de huidige studie willen we de associatie beoordelen tussen circulerende niveaus van ficoline-2 en halsslagader en hersenontsteking op [18F]DPA-714 positronemissietomografie (PET)/MRI bij patiënten met voorbijgaande ischemische aanval of acute ischemische beroerte als gevolg van halsslagader. stenose. Voor dat doel zijn we van plan om 30 patiënten met een voorbijgaande ischemische aanval of acute ischemische beroerte als gevolg van ≥ 50% op te nemen. halsslagader stenose. Elke patiënt krijgt een meting van de plasmaspiegel van ficoline-2 en een [18F]DPA-714 PET/MRI om de fixatie van de radiotracer op halsslagader en hersenen te kwantificeren.