- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05850247
Plaque et inflammation cérébrale dans la sténose carotidienne symptomatique : rôle de la Ficoline-2 (STATEMENT)
La sténose de l'artère carotide est observée chez environ 3 % des sujets de ≥ 60 ans et représente environ 10 à 20 % de tous les AVC ischémiques. Au-delà du degré de sténose, la composition de la plaque affecte le risque d'AVC ischémique. L'identification des patients avec des plaques vulnérables à haut risque d'AVC qui pourraient bénéficier d'une revascularisation carotidienne est cruciale.
Un nombre croissant de preuves suggère que la voie de la lectine du système du complément, et en particulier la ficoline-2, est impliquée dans l'athérosclérose. Il a été émis l'hypothèse que les niveaux circulants de ficoline-2 augmentent pendant les états inflammatoires chroniques (c'est-à-dire croissance de la plaque athérosclérotique) alors qu'ils tombent au cours d'états inflammatoires subaigus ou aigus (c'est-à-dire rupture de plaque et AVC ischémique aigu) en raison de la consommation (liaison aux cibles). Par conséquent, la ficoline-2 a été proposée comme biomarqueur informant de l'état spécifique de la plaque. Cependant, dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques aigus dus à une sténose carotidienne, la rupture de plaque et les lésions d'AVC contribuent à l'activation de la voie de la lectine, affectant ainsi les taux circulants de ficoline-2. Jusqu'à présent, la contribution relative de la plaque et de l'inflammation cérébrale sur les taux circulants de ficoline-2 n'a pas été documentée.
Dans la présente étude, nous visons à évaluer l'association entre les niveaux circulants de ficoline-2 et l'inflammation carotidienne et cérébrale sur [18F]DPA-714 tomographie par émission de positrons (TEP)/IRM chez des patients ayant subi un accident ischémique transitoire ou un AVC ischémique aigu dû à la carotide. sténose. À cette fin, nous avons l'intention d'inclure 30 patients ayant subi un accident ischémique transitoire ou un AVC ischémique aigu dû à ≥ 50 %. sténose carotidienne. Chaque patient aura une mesure du taux plasmatique de ficoline-2 ainsi qu'une TEP/IRM [18F]DPA-714 pour quantifier la fixation du radiotraceur sur la carotide et le cerveau.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Laura MECHTOUFF
- Numéro de téléphone: +33 4.27.85.67.47
- E-mail: laura.mechtouff@chu-lyon.fr
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Naoual EL JONHY
- Numéro de téléphone: +33 4.72.35.69.12
- E-mail: naoual.el-jonhy@chu-lyon.fr
Lieux d'étude
-
-
-
Bron, France, 69500
- Service de Neurologie vasculaire / CarMeN U1060 INSERM Hôpital Neurologique Pierre Wertheimer - GHE
-
Contact:
- Laura MECHTOUFF, MD
- Numéro de téléphone: +33 04.27.85.67.47
- E-mail: laura.mechtouff@chu-lyon.fr
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients de 18 ans ou plus,
- Consentement éclairé écrit signé avant toute intervention spécifique à l'étude,
- Accident ischémique transitoire ipsilatéral probable (AIT - qui impliquent un déficit focal de la parole/du langage, moteur ou visuel lié à la distribution d'une artère carotide et durant moins de 24 heures depuis le début) OU AVC ischémique ≤ 24 h depuis le début,
- Sténose carotidienne athéroscléreuse entre 50 % et 99 % (méthode NASCET), confirmée par l'un des examens d'imagerie (parmi : échographie Doppler, angio-IRM, angio-scanner, angiographie par cathéter) réalisés après un AIT index ou un AVC ischémique
Critère d'exclusion:
- Patients atteints d'une maladie inflammatoire ou auto-immune, d'une insuffisance hépatocellulaire, d'une infection aiguë ou chronique, d'une tumeur maligne active, d'un infarctus du myocarde ou d'une intervention chirurgicale majeure dans les 30 jours précédents d'hospitalisation index selon l'investigateur,
- Insuffisance rénale sévère (DFG estimé < 30 ml/min à l'inclusion ou dialyse connue),
- Patients présentant une contre-indication à l'IRM (agitation, claustrophobie, stimulateur cardiaque, corps métallique (ferromagnétique), allergie connue au gadolinium) selon le jugement de l'investigateur,
- Patients avec un score de Rankin modifié supérieur à 3,
- Patients actuellement inscrits dans un autre essai clinique incluant des médicaments expérimentaux,
- Patiente enceinte ou allaitante, ou en âge de procréer et qui n'a pas accepté d'utiliser des méthodes contraceptives très efficaces tout au long de l'étude,
- Patient sans couverture santé,
- Patient sous protection légale
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: [18F]DPA-714 PET
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Évaluer l'association entre les taux plasmatiques de ficoline-2 et la plaque et l'inflammation cérébrale évaluées par [18F]DPA-714 PET/IRM chez les patients pris en charge pour un accident ischémique transitoire ou un AVC ischémique lié à une sténose carotidienne.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Corrélation entre : - Taux plasmatiques de ficoline-2 à J5 en ng/ml, - Données métaboliques sur [18F]DPA-714 PET/IRM
Délai: jour 5
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Évaluer l'association entre les taux circulants de ficoline-2 et l'inflammation carotidienne et cérébrale sur [18F]DPA-714 PET/IRM chez les patients ayant subi un accident ischémique transitoire ou un AVC ischémique aigu dû à une sténose carotidienne
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jour 5
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Corrélation entre les taux plasmatiques de ficoline-2 au jour 5 en ng/mL avec les données morphologiques du cerveau et de la plaque carotidienne évaluées par IRM
Délai: jour 5
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Évaluer si les taux plasmatiques de ficoline-2 chez les patients atteints d'AIT ou d'AVC ischémique aigu dus à une sténose carotidienne sont en corrélation avec : 1. données morphologiques :
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jour 5
|
Corrélation entre les taux plasmatiques de ficoline-2 au jour 5 en ng/mL avec les données morphologiques du cerveau et de la plaque carotidienne évaluées par IRM
Délai: jour 15
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Évaluer si les taux plasmatiques de ficoline-2 chez les patients atteints d'AIT ou d'AVC ischémique aigu dus à une sténose carotidienne sont en corrélation avec : - données histologiques de la plaque récupérée : contenu hémorragique, noyau lipidique, zones de fentes de cholestérol, rapport entre l'épaisseur de la média et l'épaisseur totale de la tunique, rupture, dépôt intraplaque de ficoline-2, infiltration de macrophages et de neutrophiles |
jour 15
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Laura MECHTOUFF, Service de Neurologie vasculaire / CarMeN U1060 INSERM
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Troubles cérébrovasculaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Infections
- Maladies artérielles occlusives
- Infections du système nerveux central
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies de l'artère carotide
- Encéphalite
- Inflammation
- Sténose carotidienne
- Constriction, Pathologique
- Encéphalite infectieuse
Autres numéros d'identification d'étude
- 69HCL20_0403
- 2023-504573-20 (Numéro EudraCT)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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