Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een onderzoek om de veiligheid en werkzaamheid van c610-injectie te observeren en evalueren voor de behandeling van patiënten met gevorderde solide tumoren

7 oktober 2023 bijgewerkt door: LING YING WU, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Een klinische studie naar de observatie en evaluatie van de veiligheid en werkzaamheid van c610-injectie bij de behandeling van patiënten met gevorderde solide tumoren

Dit is een open-label, eenarmig, meervoudig dosisescalatie- en enkelvoudig dosisexpansieonderzoek naar celtherapie om de veiligheid en werkzaamheid van c610-injectie bij de behandeling van patiënten met gevorderde solide tumoren te observeren en evalueren.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Belangrijkste bezwaar:

  1. Het voornaamste doel van de dosisescalatiefase is het observeren en evalueren van de veiligheid en verdraagbaarheid van c610-injectie bij patiënten met een gevorderde solide tumor, inclusief de dosisgelimiteerde toxiciteit (DLT) en de maximaal getolereerde dosis (MTD).
  2. Het voornaamste doel van de dosisexpansiefase is het evalueren van de veiligheid en werkzaamheid van c610-injectie bij de behandeling van patiënten met gevorderde solide tumoren.
  3. Om het objectieve remissiepercentage (ORR) en het ziektecontrolepercentage (DCR) van 3 maanden te evalueren volgens de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST versie 1.1)

Secundair bezwaar:

  1. Om de farmacokinetische (PK) kenmerken van c610-injectie te observeren bij patiënten met gevorderde solide tumoren en de retentie ervan in perifeer bloed;
  2. Om de progressievrije overleving (PFS), het algehele objectieve responspercentage (ORR), de duur van de respons (DOR) en de algehele overleving (OS) te evalueren volgens de Response Evaluation Criteria In Solid Tumors (RECIST 1.1);
  3. Om de verandering in de vrijgave van cytokinen voor en na de c610-injectiebehandeling te observeren;
  4. Om de variatie van de tumorbiomarker voor en na de c610-injectiebehandeling te observeren (bijv. prostaatkanker serum PSA).

Verkennend bezwaar:

Om de potentiële biologische indicatoren van bloed- en tumorspecimens te onderzoeken, waaronder ctDNA-sequencing (circulerend tumor-DNA), sequencing van het immuunrepertoire (tumorweefsel is prioritair voor sequencing van eencellige cellen), ADA en RCL-detectie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

62

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd ≥18 en ≤80 jaar oud, geslacht is niet beperkt;
  2. Levensverwachting>3 maanden;
  3. De prestatiestatus van het Eastern Oncology Consortium (ECOG) van 0 naar 1;
  4. Patiënten met kwaadaardige solide tumoren, bevestigd door een pathologische diagnose (bij wie eerdere behandeling(en) hebben gefaald, of ziekteprogressie na systematische behandeling, die de behandeling niet kunnen verdragen, of die op dit moment in aanmerking komen voor een standaardbehandeling), waaronder baarmoederhalskanker, hoofd- en nektumor, leverkanker, urinewegtumor (nierkanker, urotheelkanker, prostaatkanker), enz.
  5. Het percentage PD-1-positieve T-lymfocyten in het totale aantal T-lymfocyten is meer dan 10%, en proefpersonen moeten vrijwillig aferese-aferese van perifere bloedmononucleaire cellen (PBMC's) ontvangen.
  6. Ten minste één of meer meetbare laesies (CT-plakdikte ≤ 5 mm, maximale diameter ≥ 10 mm, en lymfeklieren met kwaadaardige metastasen, minimale diameter ≥ 15 mm) volgens RECIST 1.1.

Geen ernstige hematologische, lever- en nierfunctieafwijkingen, adequate functie gedefinieerd als:

  1. Bloedsysteem (geen bloedtransfusie of behandeling met hematopoëtische stimulerende factoren binnen 14 dagen): aantal neutrofielen (ANC) ≥1,5×109/l, bloedplaatjes (PLT) ≥75×109/l, hemoglobine (Hb) ≥80g/l, aantal lymfocyten (LYM) ≥ 60%×ondergrens van de normale waarde;
  2. Leverfunctie: totaal bilirubine (TBIL) ≤1,5×ULN, alanineaminotransferase (ALT) ≤2,5×ULN, aspartaataminotransferase (AST) ≤5×ULN van patiënten met levermetastasen, creatinine ≤1,5×ULN of creatinineklaring (eGFR) ≥60 ml/min (formule van Cockcroft en Gault);
  3. Bloedstollingsfunctie: Geactiveerde partiële trombinetijd (APTT) ≤1,5×ULN, Internationale genormaliseerde ratio (INR) ≤1,5×ULN;

    8. In aanmerking komende proefpersonen (mannelijk of vrouwelijk) moeten tijdens de proefperiode ten minste 90 dagen na de c610-injectie effectieve anticonceptiemethoden toepassen (hormonale of barrièremethode of onthouding, enz.); Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden (definitie verwijst naar de bijlage) moeten een zwangerschapstest ondergaan (bloed of urine) en de resultaten moeten negatief zijn binnen 7 dagen voorafgaand aan het eerste gebruik van de c610-injectie.

    9. Proefpersonen moeten het protocol kunnen begrijpen en bereid zijn zich in te schrijven voor het onderzoek, de geïnformeerde toestemming te ondertekenen en in staat te zijn zich te houden aan de onderzoek- en vervolgprocedures.

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met symptomatische en/of onbehandelde hersenmetastasen (van welke omvang en aantal dan ook); Patiënten kunnen echter wel in aanmerking komen als ze een gedocumenteerde behandeling hebben gekregen en de intracraniale laesie(s) ten minste twee maanden stabiel blijven voordat met de screening wordt gestart;
  2. De proefpersonen leden binnen twee jaar voorafgaand aan de screening aan andere kwaadaardige tumoren of een gelijktijdige maligniteit, met uitzondering van basaalcelhuidkanker die genezen is, en in situ maligniteiten van baarmoederhalscarcinoom of longkanker;
  3. De proefpersonen kregen binnen de eerste 12 weken van screening een behandeling met tislelizumab (exclusief andere PD-1 monoklonale antilichamen) of een ander PD-L1 monoklonaal antilichaam;
  4. De proefpersonen kregen binnen 2 weken vóór de screening systemische chemotherapie, radiotherapie, immunotherapie en gerichte therapie; De beperking voor Nitroso-ureum of Mitomycine C geldt echter binnen 6 weken vóór screening;
  5. De proefpersonen kregen om welke reden dan ook binnen 12 weken vóór de screening een chronische systemische behandeling met geslachtshormonen; Het gebruik van een lage dosis glucocorticoïdvervangingstherapie vanwege disfunctie van de bijnierschors is echter uitgesloten.
  6. De proefpersonen ontvingen granulocyt-koloniestimulerende factor (G-CSF) en granulocyt-macrofaag-koloniestimulerende factor (GM-CSF) voor leukocytose binnen 12 weken vóór screening;
  7. Elke actieve auto-immuunziekte of auto-immuunziekte in de voorgeschiedenis, waaronder maar niet beperkt tot: auto-immuunhepatitis, interstitiële pneumonie, enteritis, vasculitis, nefritis; en astma waarvoor medische interventie vereist is door bronchiëctasie, enz., behalve vitiligo, psoriasis en alopecia zonder systemische behandeling, goed gecontroleerde diabetes type I, hypothyreoïdie met normale schildklierfunctie na vervangingstherapie;
  8. Ontvangers van een orgaantransplantatie, inclusief allogene stamceltransplantaties, met uitzondering van transplantaties waarvoor geen immunosuppressie nodig is (bijv. hoornvliestransplantaties, haartransplantaties);
  9. Onderwerpen met enige vorm van primaire immuundeficiëntie. bijvoorbeeld SCID (ernstige gecombineerde immunodeficiëntieziekte) en AIDS (verworven immunodeficiëntiesyndroom).
  10. Aanwezigheid van ernstige acute of chronische infecties, waaronder:

    1. Virale hepatitis, inclusief hepatitis B (HBsAg-positief en/of hepatitis B-DNA-kopieaantal hoger dan de onderste detectiedrempel van het onderzoekscentrum)
    2. Hepatitis C, enz.; HIV-antilichaamtest positief; Patiënten met positieve Treponema pallidum-antilichamen;
    3. Actieve bacteriële of schimmelinfecties die systemische behandeling vereisen;
    4. Actieve tuberculose-infectie met klinische symptomen, lichamelijk onderzoek of beeldvorming en laboratoriumbevindingen;
  11. Acute exacerbatie van chronische obstructieve longziekte of andere aandoeningen van de luchtwegen;
  12. Cardiovasculaire/cerebrovasculaire aandoeningen met klinische betekenis, zoals cerebrovasculair accident/beroerte (<6 maanden vóór inschrijving), myocardinfarct (<6 maanden vóór inschrijving), instabiele angina, congestief hartfalen (≥ New York Heart Association klasse II) of ernstige aritmie ;
  13. Klinisch oncontroleerbare ernstige holte-effusie die door onderzoekers als ongeschikt voor opname wordt beoordeeld;
  14. De proefpersonen hebben in het verleden genetisch gemodificeerde celtherapie ontvangen;
  15. Proefpersonen hebben een behandeling met antistollingsmiddelen nodig (warfarine of heparine);
  16. Patiënten hebben langdurige bloedplaatjesaggregatieremmers nodig (inclusief maar niet beperkt tot: aspirine> 300 mg/dag of clopidogrel> 75 mg/dag, enz.);
  17. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven;
  18. Onderwerpen met geen/beperkte capaciteit voor civiele geleiding, of psychische stoornissen/slechte naleving;
  19. Alcohol- of drugsmisbruik;
  20. Proefpersonen of hun families zijn niet in staat de inhoud en doelstellingen van dit klinische onderzoek te begrijpen;
  21. Patiënten met andere ernstige of ongecontroleerde systemische ziekten, of andere aandoeningen die volgens het oordeel van de onderzoeker ongeschikt worden geacht voor deelname aan dit klinische onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Alle ingeschreven proefpersonen zullen de experimentele interventie, c610-injectie, ontvangen
Perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's) worden gebruikt voor celpreparatie. PD-1-positieve T-cellen worden geïsoleerd uit perifeer bloed door middel van bloedcelaferesemethode en getransduceerd met lentivirus geladen met verbeterde receptoren. De verkregen c610 wordt gebruikt voor eenmalige intraveneuze infusie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: 3 maanden na c610-transfusie
Het aantal gevallen met CR (volledige remissie) en PR (gedeeltelijke remissie) was verantwoordelijk voor het totale aantal evalueerbare gevallen.
3 maanden na c610-transfusie
Ziektebestrijdingspercentage (DCR)
Tijdsspanne: 3 maanden na c610-transfusie
Het aantal gevallen met remissie en stabiele laesies na de behandeling was verantwoordelijk voor het totale aantal evalueerbare gevallen.
3 maanden na c610-transfusie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: na voltooiing van de studie, gemiddeld 27 maanden.
Het aantal gevallen met remissie en stabiele laesies na de behandeling was verantwoordelijk voor het totale aantal evalueerbare gevallen.
na voltooiing van de studie, gemiddeld 27 maanden.
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Vanaf de dag van c610-transfusie tot de dag van de eerste gedocumenteerde progressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 27 maanden.
Een tijdkwantum vanaf de dag waarop de proefpersoon een c610-transfusie ontving tot de dag waarop de proefpersoon werd beoordeeld op de eerste ziekteprogressie of overlijden om welke reden dan ook.
Vanaf de dag van c610-transfusie tot de dag van de eerste gedocumenteerde progressie of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed, beoordeeld tot 27 maanden.
Duur van de respons (DOR)
Tijdsspanne: Vanaf de dag dat de proefpersoon voor het eerst werd beoordeeld als CR of PR tot de dag waarop de proefpersoon werd beoordeeld als PD of overlijden om welke reden dan ook, beoordeeld tot 27 maanden.
Een tijdkwantum vanaf de dag waarop de proefpersoon voor het eerst werd beoordeeld als CR of PR tot de dag waarop de proefpersoon om welke reden dan ook werd beoordeeld als PD of overlijden.
Vanaf de dag dat de proefpersoon voor het eerst werd beoordeeld als CR of PR tot de dag waarop de proefpersoon werd beoordeeld als PD of overlijden om welke reden dan ook, beoordeeld tot 27 maanden.
Algemene overleving (OS)
Tijdsspanne: Vanaf de dag van T60c-transfusie tot de dag van c610-transfusie tot overlijden als gevolg van ziekte, beoordeeld tot 27 maanden.
Een tijdkwantum vanaf de dag waarop de proefpersoon een c610-transfusie kreeg tot de dood als gevolg van ziekte.
Vanaf de dag van T60c-transfusie tot de dag van c610-transfusie tot overlijden als gevolg van ziekte, beoordeeld tot 27 maanden.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 oktober 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 maart 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 juli 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 september 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 oktober 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 oktober 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 oktober 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 oktober 2023

Laatst geverifieerd

1 oktober 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • c610-018-2023

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Geavanceerde solide tumoren

Klinische onderzoeken op c610 injectie

3
Abonneren