Het effect van intra-pulpale anesthesie met cryotherapie op intra-operatieve pijn

Het onderzoek zal worden uitgevoerd op 40 mandibulaire kiezen in elke groep n = 20. De patiënt wordt gevraagd een ondoorzichtige, verzegelde envelop te kiezen waarin het nummer 1 of 2 staat. Het resulterende nummer bepaalt in welke groep de deelnemers worden geplaatst. In dit onderzoek zal sprake zijn van dubbele blindering, omdat de beoordelaar en de patiënten zich niet bewust zullen zijn van hun groep.

Groep 1: Krijgt intrapulpale lokale anesthesie bij 4-5 C na blootstelling aan de pulpa.

Groep 2: Krijgt intrapulpale lokale anesthesie bij kamertemperatuur na blootstelling aan de pulpa.

Procedurele stappen:

1. Van de patiënt zal een geschiedenis van de huidige ziekte worden geregistreerd en de vermoedelijke tand zal worden getest op vitaliteit met behulp van een koude test en een elektrische pulpatester, om er zeker van te zijn dat de juiste diagnose wordt gesteld.
2. Zodra de diagnose symptomatische onomkeerbare pulpitis is bevestigd, krijgt de patiënt een inferieur alveolair zenuwblok (2% lidocaïne 1:100.000).
3. Er zal een rubberdam worden gebruikt om isolatie te bereiken, en er zal een toegangsholte worden voorbereid met behulp van een hogesnelheidshandstuk, een ronde boor (nr. 4) en een Endo-Z-boor.
4. Als de patiënt meldt dat hij pijn voelt, stopt de procedure en krijgt de patiënt een visueel analoge schaal te zien en wordt hem gevraagd de pijn te beoordelen op een schaal van 1-10. Pijnniveaus van meer dan 5 zullen in het onderzoek worden opgenomen.
5. Er zal intrapulpale anesthesie (2% lidocaïne 1:100.000) worden toegediend en de naald zal worden omgeven door een stuk steriel gaas om ervoor te zorgen dat er tegendruk op de naald staat.
6. Na toediening van de intrapulpale injectie krijgt de patiënt opnieuw dezelfde VAS te zien en wordt hem gevraagd zijn huidige pijn te beoordelen.