- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06317662
Testen van de toevoeging van het antikankermedicijn Venetoclax en/of de antikankerimmunotherapie Blinatumomab aan de gebruikelijke chemotherapiebehandeling voor zuigelingen met nieuw gediagnosticeerde KMT2A-herschikte of KMT2A-niet-herschikte leukemie
Een fase 2-onderzoek naar blinatumomab in combinatie met chemotherapie voor zuigelingen met nieuw gediagnosticeerde acute lymfoblastische leukemie, met randomisatie van KMT2A-herschikte patiënten met toevoeging van Venetoclax
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
- Procedure: Biospecimen-collectie
- Procedure: Lumbale punctie
- Procedure: Magnetische resonantie beeldvorming
- Procedure: Computertomografie
- Geneesmiddel: Cyclofosfamide
- Geneesmiddel: Therapeutische hydrocortison
- Geneesmiddel: Vincristine
- Biologisch: Blinatumomab
- Geneesmiddel: Doxorubicine
- Geneesmiddel: Daunorubicine
- Procedure: Multigated Acquisitie Scan
- Procedure: Beenmerg aspiratie
- Geneesmiddel: Cytarabine
- Geneesmiddel: Methylprednisolon
- Procedure: FDG-positronemissietomografie
- Geneesmiddel: Calaspargas Pegol
- Geneesmiddel: Asparaginase Erwinia chrysanthemi
- Geneesmiddel: Dexamethason
- Geneesmiddel: Leucovorin
- Geneesmiddel: Mercaptopurine
- Geneesmiddel: Methotrexaat
- Geneesmiddel: Thioguanine
- Geneesmiddel: Venetoclax
- Geneesmiddel: Prednisolon
- Geneesmiddel: Prednison
- Procedure: Echocardiografietest
- Geneesmiddel: Levoleucovorin
Gedetailleerde beschrijving
PRIMAIRE DOELEN:
I. Om de veiligheid en verdraagbaarheid van venetoclax te evalueren naast een standaard chemotherapie-backbone en twee cycli blinatumomab bij zuigelingen (365 dagen of minder oud bij diagnose) met nieuw gediagnosticeerde KMT2A-R ALL.
II. Om op een gerandomiseerde manier te bepalen of de toevoeging van venetoclax aan inductiechemotherapie het einde van de inductie minimale residuele ziekte (MRD)-negatieve remissiepercentages verbetert bij zuigelingen met KMT2A-R ALL.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Om de event free survival (EFS)-percentages van zuigelingen met KMT2A-R ALL behandeld in arm B te vergelijken met die behandeld in arm A.
II. Om de driejarige EFS van zuigelingen met KMT2A-R ALL behandeld in arm A te vergelijken met historische controles.
III. Bepalen van de haalbaarheid van de behandeling van zuigelingen met KMT2A-G ALL met een hoog-risico ALL-chemotherapie-backbone van de Children's Oncology Group (COG) en twee cycli blinatumomab en het beschrijven van de uitkomsten ervan.
IV. Karakteriseren van de farmacokinetiek (PK) van venetoclax bij zuigelingen.
VERKENNENDE DOELSTELLINGEN:
I. Om de driejarige EFS te beschrijven van zuigelingen met KMT2A-R ALL behandeld op arm B. II. Om de 3-jaars EFS te beschrijven van zuigelingen met KMT2A-G ALL behandeld in arm C. III. Om het gebruik van high-throughput sequencing (HTS) voor MRD-detectie bij baby ALL te evalueren in vergelijking met gecentraliseerde flowcytometrie.
IV. Karakteriseren van de PK van calaspargase pegol-mknl bij zuigelingen met ALL. V. Om de incidentie van CD19-negatieve terugval en terugval van de myeloïde switch te rapporteren met protocoltherapie.
VI. Om de impact van venetoclax in combinatie met chemotherapie op de subsets en functie van T-cellen te evalueren.
VII. Beschrijven van de haalbaarheid van het verzamelen van T-cellen en het succes van de productie van T-cellen voor zuigelingen met KMT2A-R ALL die chimere antigeenreceptor (CAR) T-celtherapie krijgen nadat ze de protocoltherapie hebben beëindigd.
VIII. Om voorspellers van respons en resistentie tegen venetoclax en algehele protocoltherapie te bepalen.
IX. Om de impact van daaropvolgende antikankertherapie op de algehele overleving te evalueren na het beëindigen van de protocoltherapie.
OVERZICHT:
STEROÏDE VOORBEREIDING: Alle patiënten krijgen prednison of prednisolon oraal (PO) of nasogastrisch (NG) driemaal daags (TID) gedurende 7 dagen vóór aanvang van de inductietherapie (op dagen 1-7).
Patiënten die positief zijn voor KMT2A-genherschikking worden toegewezen aan het veiligheidsfasecohort. Patiënten die negatief zijn voor de KMT2A-genherschikking worden toegewezen aan arm C.
VEILIGHEIDSFASE COHORT:
INDUCTIE: Patiënten krijgen venetoclax PO of NG eenmaal daags (QD) op dag 1-7, 1-10 of 1-14, daunorubicine intraveneus (IV) gedurende 1-15 minuten op dag 1 en 2, vincristine IV op dag 1, 8, 15 en 22, dexamethason PO, NG of IV driemaal daags op dag 1-28, pegaspargase intramusculair (IM) of IV gedurende 2 uur of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dag 4, en intrathecale therapie (methotrexaat, hydrocortison, cytarabine) intrathecaal (IT) op dag 1, 15 en 29 of dag 1, 8, 15, 22 en 29. Patiënten met < 5% blasten volgens morfologie in het beenmerg aan het einde van de inductie (dag 35) gaan de volgende dag direct over naar blinatumomab blok 1 of wanneer het absolute aantal neutrofielen (ANC) >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/ uL. Patiënten met >= 5% blasten door morfologie in het beenmerg aan het einde van de inductie gaan over op blinatumomab blok 1 zodra de beenmergresultaten bekend zijn, ongeacht de ANC- of bloedplaatjeswaarden.
BLINATUMOMAB BLOK 1: Patiënten krijgen dexamethason PO, NG of IV op dag 1 of dag 1 en 8, blinatumomab IV op dag 1-28, 1-7 of 8-28, en intrathecale therapie IT op dag 15 en 29. Patiënten met een MRD > 1% of die aan het einde van blinatumomab blok 1 (dag 35) nog een extramedullaire ziekte van het niet-centrale zenuwstelsel (CZS) hebben, stoppen met de protocolbehandeling. Alle andere patiënten gaan de volgende dag direct over tot consolidatie of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
CONSOLIDATIE: Patiënten ontvangen cyclofosfamide IV gedurende 30-60 minuten op dag 1 en 29, cytarabine subcutaan (SC) QD of IV gedurende 15-30 minuten op dag 1-4, 8-11, 29-32 en 36-39, en mercaptopurine PO of NG QD op dag 1-14 en 29-42, en intrathecale therapie IT op dag 29. Patiënten met een MRD >= 0,01% aan het einde van de consolidatietherapie (dag 56) stoppen met de protocoltherapie. Alle andere patiënten gaan de volgende dag direct over op MARMA of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
MARMA: Patiënten krijgen mercaptopurine PO of NG QD op dag 1-14, hoge dosis methotrexaat IV gedurende 24 uur op dag 1 en 8, leucovorine PO, NG of IV op dag 3-4 en 10-11, intrathecale therapie IT op dagen 1 en 8, hoge dosis cytarabine IV gedurende 3 uur op dag 22-23 en 29-30, en recombinant crisantaspase IM of crisantaspase IM of IV gedurende 1-2 uur op dag 23 en 30. Aan het einde van MARMA (dag 49) gaan alle patiënten direct over naar blinatumomab blok 2 de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
BLINATUMOMAB BLOK 2: Patiënten krijgen blinatumomab IV op dag 1-28 en intrathecale therapie IT op dag 1 en 15. Aan het einde van blok 2 van blinatumomab (dag 35) gaan alle patiënten direct over tot vertraagde intensivering de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
UITGESTELDE INTENSIFICATIE: Patiënten krijgen pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dag 1, dexamethason PO, NG of IV TID op dagen 1-21, thioguanine PO of NG op dagen 1-28 en 36 -49, vincristine IV op dagen 1, 8, 15 en 22, daunorubicine IV gedurende 1-15 minuten op dagen 1, 8, 15 en 22, cytarabine SC of IV gedurende 15-30 minuten op dagen 2-5, 9 -12, 16-19, 23-26, 37-40 en 44-47, en intrathecale therapie-IT op dag 1 en 15. Aan het einde van de uitgestelde intensivering (dag 63) gaan alle patiënten direct over tot onderhoudsbehandeling de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
ONDERHOUD: Patiënten krijgen mercaptopurine PO of NG op dag 1-84 van elke cyclus, methotrexaat PO, NG of IV op dag 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 en 78 van elke cyclus, en intrathecale therapie-IT op dag 1 van cycli 1-3. Cycli worden elke 12 weken (84 dagen) herhaald gedurende maximaal 2 jaar vanaf het begin van MARMA, bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
UITBREIDINGSFASE: Na voltooiing van de veiligheidsfase worden patiënten die positief zijn voor KMT2A-genherschikking, gerandomiseerd naar arm A of arm B.
ARMEN A:
INDUCTIE: Patiënten krijgen daunorubicine IV gedurende 1-15 minuten op dag 1 en 2, cytarabine SC of IV gedurende 15-30 minuten op dagen 1-14, vincristine IV op dag 1, 8, 15 en 22, dexamethason PO, NG, of IV driemaal daags op dag 1-28, pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dag 4, en intrathecale therapie IT op dagen 1, 15 en 29, of dagen 1, 8, 15, 22 en 29. Patiënten met < 5% blasten qua morfologie in het beenmerg aan het einde van de inductie (dag 35) gaan de volgende dag direct over naar blinatumomab blok 1 of wanneer ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL. Patiënten met >= 5% blasten door morfologie in het beenmerg aan het einde van de inductie gaan over op blinatumomab blok 1 zodra de beenmergresultaten bekend zijn, ongeacht de ANC- of bloedplaatjeswaarden.
BLINATUMOMAB BLOK 1: Patiënten krijgen dexamethason PO, NG of IV op dag 1 of dag 1 en 8, blinatumomab IV op dag 1-28, 1-7 of 8-28, en intrathecale therapie IT op dag 15 en 29. Patiënten met een MRD > 1% of die aan het einde van blinatumomab blok 1 (dag 35) nog een resterende niet-CZS extramedullaire ziekte hebben, stoppen met de protocolbehandeling. Alle andere patiënten gaan de volgende dag direct over tot consolidatie of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
CONSOLIDATIE: Patiënten krijgen cyclofosfamide IV gedurende 30-60 minuten op dag 1 en 29, cytarabine SC QD of IV gedurende 15-30 minuten op dag 1-4, 8-11, 29-32 en 36-39, mercaptopurine PO of NG QD op dag 1-14 en 29-42, en intrathecale therapie-IT op dag 29. Patiënten met een MRD >= 0,01% aan het einde van de consolidatietherapie (dag 56) stoppen met de protocoltherapie. Alle andere patiënten gaan de volgende dag direct over op MARMA of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
MARMA: Patiënten krijgen mercaptopurine PO of NG QD op dag 1-14, hoge dosis methotrexaat IV gedurende 24 uur op dag 1 en 8, leucovorine PO, NG of IV op dag 3-4 en 10-11, intrathecale therapie IT op dagen 1 en 8, hoge dosis cytarabine IV gedurende 3 uur op dag 22-23 en 29-30, en recombinant crisantaspase IM of crisantaspase IM of IV gedurende 1-2 uur op dag 23 en 30. Aan het einde van MARMA (dag 49) gaan alle patiënten direct over naar blinatumomab blok 2 de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
BLINATUMOMAB BLOK 2: Patiënten krijgen blinatumomab IV op dag 1-28 en intrathecale therapie IT op dag 1 en 15. Aan het einde van blok 2 van blinatumomab (dag 35) gaan alle patiënten direct over tot vertraagde intensivering de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
UITGESTELDE INTENSIFICATIE: Patiënten krijgen pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dag 1, dexamethason PO, NG of IV TID op dagen 1-21, thioguanine PO of NG op dagen 1-28 en 36 -49, vincristine IV op dagen 1, 8, 15 en 22, daunorubicine IV gedurende 1-15 minuten op dagen 1, 8, 15 en 22, cytarabine SC of IV gedurende 15-30 minuten op dagen 2-5, 9 -12, 16-19, 23-26, 37-40 en 44-47, en intrathecale therapie-IT op dag 1 en 15. Aan het einde van de uitgestelde intensivering (dag 63) gaan alle patiënten direct over tot onderhoudsbehandeling de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
ONDERHOUD: Patiënten krijgen mercaptopurine PO of NG op dag 1-84 van elke cyclus, methotrexaat PO, NG of IV op dag 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 en 78 van elke cyclus, en intrathecale therapie-IT op dag 1 van cycli 1-3. Cycli worden elke 12 weken (84 dagen) herhaald gedurende maximaal 2 jaar vanaf het begin van MARMA, bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
ARM B: Patiënten worden toegewezen aan 1 van de 4 cohorten.
COHORT 1:
INDUCTIE + VENETOCLAX: Patiënten krijgen venetoclax PO of NG QD, daunorubicine IV gedurende 1-15 minuten op dag 1 en 2, vincristine IV op dag 1, 8, 15 en 22, dexamethason PO, NG of IV TID op dag 1- 28, pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dag 4, en intrathecale therapie IT op dagen 1, 15 en 29 of dagen 1, 8, 15, 22 en 29. Patiënten met < 5% blasten qua morfologie in het beenmerg aan het einde van de inductie (dag 35) gaan de volgende dag direct over naar blinatumomab blok 1 of wanneer ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL. Patiënten met >= 5% blasten door morfologie in het beenmerg aan het einde van de inductie gaan over op blinatumomab blok 1 zodra de beenmergresultaten bekend zijn, ongeacht de ANC- of bloedplaatjeswaarden.
BLINATUMOMAB BLOK 1: Patiënten krijgen dexamethason PO, NG of IV op dag 1 of dag 1 en 8, blinatumomab IV op dag 1-28, 1-7 of 8-28, en intrathecale therapie IT op dag 15 en 29. Patiënten met een MRD > 1% of die aan het einde van blinatumomab blok 1 (dag 35) nog een resterende niet-CZS extramedullaire ziekte hebben, stoppen met de protocolbehandeling. Alle andere patiënten gaan de volgende dag direct over tot consolidatie of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
CONSOLIDATIE: Patiënten krijgen cyclofosfamide IV gedurende 30-60 minuten op dag 1 en 29, cytarabine SC QD of IV gedurende 15-30 minuten op dag 1-4, 8-11, 29-32 en 36-39, mercaptopurine PO of NG QD op dag 1-14 en 29-42, en intrathecale therapie-IT op dag 29. Patiënten met een MRD >= 0,01% aan het einde van de consolidatietherapie (dag 56) stoppen met de protocoltherapie. Alle andere patiënten gaan de volgende dag direct over op MARMA of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
MARMA + VENETOCLAX: Patiënten krijgen mercaptopurine PO of NG QD op dag 1-14, hoge dosis methotrexaat IV gedurende 24 uur op dag 1 en 8, leucovorine PO, NG of IV op dag 3-4 en 10-11, intrathecale therapie IT op dag 1 en 8, venetoclax PO of NG QD, hoge dosis cytarabine IV gedurende 3 uur op dagen 22-23 en 29-30, en recombinant crisantaspase IM of crisantaspase IM of IV gedurende 1-2 uur op dagen 23 en 30. Aan het einde van MARMA (dag 49) gaan alle patiënten direct over naar blinatumomab blok 2 de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
BLINATUMOMAB BLOK 2: Patiënten krijgen blinatumomab IV op dag 1-28 en intrathecale therapie IT op dag 1 en 15. Aan het einde van blok 2 van blinatumomab (dag 35) gaan alle patiënten direct over tot vertraagde intensivering de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
UITGESTELDE INTENSIFICATIE: Patiënten krijgen pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dag 1, dexamethason PO, NG of IV TID op dagen 1-21, thioguanine PO of NG op dagen 1-28 en 36 -49, vincristine IV op dagen 1, 8, 15 en 22, daunorubicine IV gedurende 1-15 minuten op dagen 1, 8, 15 en 22, cytarabine SC of IV gedurende 15-30 minuten op dagen 2-5, 9 -12, 16-19, 23-26, 37-40 en 44-47, cyclofosfamide IV gedurende 15-30 minuten op dag 36 en 50, en intrathecale therapie IT op dag 1 en 15. Aan het einde van de uitgestelde intensivering (dag 63) gaan alle patiënten direct over tot onderhoudsbehandeling de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
ONDERHOUD: Patiënten krijgen mercaptopurine PO of NG op dag 1-84 van elke cyclus, methotrexaat PO, NG of IV op dag 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 en 78 van elke cyclus, en intrathecale therapie-IT op dag 1 van cycli 1-3. Cycli worden elke 12 weken (84 dagen) herhaald gedurende maximaal 2 jaar vanaf het begin van MARMA, bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
COHORT 2:
INDUCTIE + VENETOCLAX: Patiënten krijgen venetoclax PO of NG QD, daunorubicine IV gedurende 1-15 minuten op dag 1 en 2, vincristine IV op dag 1, 8, 15 en 22, dexamethason PO, NG of IV TID op dag 1- 28, pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dag 4, en intrathecale therapie IT op dagen 1, 15 en 29 of dagen 1, 8, 15, 22 en 29. Patiënten met < 5% blasten qua morfologie in het beenmerg aan het einde van de inductie (dag 35) gaan de volgende dag direct over naar blinatumomab blok 1 of wanneer ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL. Patiënten met >= 5% blasten door morfologie in het beenmerg aan het einde van de inductie gaan over op blinatumomab blok 1 zodra de beenmergresultaten bekend zijn, ongeacht de ANC- of bloedplaatjeswaarden.
BLINATUMOMAB BLOK 1: Patiënten krijgen dexamethason PO, NG of IV op dag 1 of dag 1 en 8, blinatumomab IV op dag 1-28, 1-7 of 8-28, en intrathecale therapie IT op dag 15 en 29. Patiënten met een MRD > 1% of die aan het einde van blinatumomab blok 1 (dag 35) nog een resterende niet-CZS extramedullaire ziekte hebben, stoppen met de protocolbehandeling. Alle andere patiënten gaan de volgende dag direct over tot consolidatie of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
CONSOLIDATIE + VENETOCLAX: Patiënten ontvangen venetoclax PO of NG QD, cyclofosfamide IV gedurende 30-60 minuten op dag 1 en 29, cytarabine SC QD of IV gedurende 15-30 minuten op dag 1-4, 8-11, 29-32, en 36-39, mercaptopurine PO of NG QD op dag 1-14 en 29-42, en intrathecale therapie IT op dag 29. Patiënten met een MRD >= 0,01% aan het einde van de consolidatietherapie (dag 56) stoppen met de protocoltherapie. Alle andere patiënten gaan de volgende dag direct over op MARMA of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
MARMA: Patiënten krijgen mercaptopurine PO of NG QD op dag 1-14, hoge dosis methotrexaat IV gedurende 24 uur op dag 1 en 8, leucovorine PO, NG of IV op dag 3-4 en 10-11, intrathecale therapie IT op dagen 1 en 8, hoge dosis cytarabine IV gedurende 3 uur op dag 22-23 en 29-30, en recombinant crisantaspase IM of crisantaspase IM of IV gedurende 1-2 uur op dag 23 en 30. Aan het einde van MARMA (dag 49) gaan alle patiënten direct over naar blinatumomab blok 2 de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
BLINATUMOMAB BLOK 2: Patiënten krijgen blinatumomab IV op dag 1-28 en intrathecale therapie IT op dag 1 en 15. Aan het einde van blok 2 van blinatumomab (dag 35) gaan alle patiënten direct over tot vertraagde intensivering de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
UITGESTELDE INTENSIFICATIE: Patiënten krijgen pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dag 1, dexamethason PO, NG of IV TID op dagen 1-21, thioguanine PO of NG op dagen 1-28 en 36 -49, vincristine IV op dagen 1, 8, 15 en 22, daunorubicine IV gedurende 1-15 minuten op dagen 1, 8, 15 en 22, cytarabine SC of IV gedurende 15-30 minuten op dagen 2-5, 9 -12, 16-19, 23-26, 37-40 en 44-47, cyclofosfamide IV gedurende 15-30 minuten op dag 36 en 50, en intrathecale therapie IT op dag 1 en 15. Aan het einde van de uitgestelde intensivering (dag 63) gaan alle patiënten direct over tot onderhoudsbehandeling de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
ONDERHOUD: Patiënten krijgen mercaptopurine PO of NG op dag 1-84 van elke cyclus, methotrexaat PO, NG of IV op dag 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 en 78 van elke cyclus, en intrathecale therapie-IT op dag 1 van cycli 1-3. Cycli worden elke 12 weken (84 dagen) herhaald gedurende maximaal 2 jaar vanaf het begin van MARMA, bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
COHORT 3:
INDUCTIE + VENETOCLAX: Patiënten krijgen venetoclax PO of NG QD, daunorubicine IV gedurende 1-15 minuten op dag 1 en 2, vincristine IV op dag 1, 8, 15 en 22, dexamethason PO, NG of IV TID op dag 1- 28, pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dag 4, en intrathecale therapie IT op dagen 1, 15 en 29 of dagen 1, 8, 15, 22 en 29. Patiënten met < 5% blasten qua morfologie in het beenmerg aan het einde van de inductie (dag 35) gaan de volgende dag direct over naar blinatumomab blok 1 of wanneer ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL. Patiënten met >= 5% blasten door morfologie in het beenmerg aan het einde van de inductie gaan over op blinatumomab blok 1 zodra de beenmergresultaten bekend zijn, ongeacht de ANC- of bloedplaatjeswaarden.
BLINATUMOMAB BLOK 1: Patiënten krijgen dexamethason PO, NG of IV op dag 1 of dag 1 en 8, blinatumomab IV op dag 1-28, 1-7 of 8-28, en intrathecale therapie IT op dag 15 en 29. Patiënten met een MRD > 1% of die aan het einde van blinatumomab blok 1 (dag 35) nog een resterende niet-CZS extramedullaire ziekte hebben, stoppen met de protocolbehandeling. Alle andere patiënten gaan de volgende dag direct over tot consolidatie of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
CONSOLIDATIE + VENETOCLAX: Patiënten ontvangen venetoclax PO of NG QD, cyclofosfamide IV gedurende 30-60 minuten op dag 1 en 29, cytarabine SC QD of IV gedurende 15-30 minuten op dag 1-4, 8-11, 29-32, en 36-39, mercaptopurine PO of NG QD op dag 1-14 en 29-42, en intrathecale therapie IT op dag 29. Patiënten met een MRD >= 0,01% aan het einde van de consolidatietherapie (dag 56) stoppen met de protocoltherapie. Alle andere patiënten gaan de volgende dag direct over op MARMA of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
MARMA + VENETOCLAX: Patiënten krijgen mercaptopurine PO of NG QD op dag 1-14, hoge dosis methotrexaat IV gedurende 24 uur op dag 1 en 8, leucovorine PO, NG of IV op dag 3-4 en 10-11, intrathecale therapie IT op dag 1 en 8, venetoclax PO of NG QD, hoge dosis cytarabine IV gedurende 3 uur op dagen 22-23 en 29-30, en recombinant crisantaspase IM of crisantaspase IM of IV gedurende 1-2 uur op dagen 23 en 30. Aan het einde van MARMA (dag 49) gaan alle patiënten direct over naar blinatumomab blok 2 de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
BLINATUMOMAB BLOK 2: Patiënten krijgen blinatumomab IV op dag 1-28 en intrathecale therapie IT op dag 1 en 15. Aan het einde van blok 2 van blinatumomab (dag 35) gaan alle patiënten direct over tot vertraagde intensivering de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
UITGESTELDE INTENSIFICATIE: Patiënten krijgen pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dag 1, dexamethason PO, NG of IV TID op dagen 1-21, thioguanine PO of NG op dagen 1-28 en 36 -49, vincristine IV op dagen 1, 8, 15 en 22, daunorubicine IV gedurende 1-15 minuten op dagen 1, 8, 15 en 22, cytarabine SC of IV gedurende 15-30 minuten op dagen 2-5, 9 -12, 16-19, 23-26, 37-40 en 44-47, cyclofosfamide IV gedurende 15-30 minuten op dag 36 en 50, en intrathecale therapie IT op dag 1 en 15. Aan het einde van de uitgestelde intensivering (dag 63) gaan alle patiënten direct over tot onderhoudsbehandeling de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
ONDERHOUD: Patiënten krijgen mercaptopurine PO of NG op dag 1-84 van elke cyclus, methotrexaat PO, NG of IV op dag 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 en 78 van elke cyclus, en intrathecale therapie-IT op dag 1 van cycli 1-3. Cycli worden elke 12 weken (84 dagen) herhaald gedurende maximaal 2 jaar vanaf het begin van MARMA, bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
COHORT 4:
INDUCTIE + VENETOCLAX: Patiënten krijgen venetoclax PO of NG QD, daunorubicine IV gedurende 1-15 minuten op dag 1 en 2, vincristine IV op dag 1, 8, 15 en 22, dexamethason PO, NG of IV TID op dag 1- 28, pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dag 4, en intrathecale therapie IT op dagen 1, 15 en 29 of dagen 1, 8, 15, 22 en 29. Patiënten met < 5% blasten qua morfologie in het beenmerg aan het einde van de inductie (dag 35) gaan de volgende dag direct over naar blinatumomab blok 1 of wanneer ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL. Patiënten met >= 5% blasten door morfologie in het beenmerg aan het einde van de inductie gaan over op blinatumomab blok 1 zodra de beenmergresultaten bekend zijn, ongeacht de ANC- of bloedplaatjeswaarden.
BLINATUMOMAB BLOK 1: Patiënten krijgen dexamethason PO, NG of IV op dag 1 of dag 1 en 8, blinatumomab IV op dag 1-28, 1-7 of 8-28, en intrathecale therapie IT op dag 15 en 29. Patiënten met een MRD > 1% of die aan het einde van blinatumomab blok 1 (dag 35) nog een resterende niet-CZS extramedullaire ziekte hebben, stoppen met de protocolbehandeling. Alle andere patiënten gaan de volgende dag direct over tot consolidatie of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
CONSOLIDATIE: Patiënten krijgen cyclofosfamide IV gedurende 30-60 minuten op dag 1 en 29, cytarabine SC QD of IV gedurende 15-30 minuten op dag 1-4, 8-11, 29-32 en 36-39, mercaptopurine PO of NG QD op dag 1-14 en 29-42, en intrathecale therapie-IT op dag 29. Patiënten met een MRD >= 0,01% aan het einde van de consolidatietherapie (dag 56) stoppen met de protocoltherapie. Alle andere patiënten gaan de volgende dag direct over op MARMA of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
MARMA: Patiënten krijgen mercaptopurine PO of NG QD op dag 1-14, hoge dosis methotrexaat IV gedurende 24 uur op dag 1 en 8, leucovorine PO, NG of IV op dag 3-4 en 10-11, intrathecale therapie IT op dagen 1 en 8, hoge dosis cytarabine IV gedurende 3 uur op dag 22-23 en 29-30, en recombinant crisantaspase IM of crisantaspase IM of IV gedurende 1-2 uur op dag 23 en 30. Aan het einde van MARMA (dag 49) gaan alle patiënten direct over naar blinatumomab blok 2 de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
BLINATUMOMAB BLOK 2: Patiënten krijgen blinatumomab IV op dag 1-28 en intrathecale therapie IT op dag 1 en 15. Aan het einde van blok 2 van blinatumomab (dag 35) gaan alle patiënten direct over tot vertraagde intensivering de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
UITGESTELDE INTENSIFICATIE: Patiënten krijgen pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dag 1, dexamethason PO, NG of IV TID op dagen 1-21, thioguanine PO of NG op dagen 1-28 en 36 -49, vincristine IV op dagen 1, 8, 15 en 22, daunorubicine IV gedurende 1-15 minuten op dagen 1, 8, 15 en 22, cytarabine SC of IV gedurende 15-30 minuten op dagen 2-5, 9 -12, 16-19, 23-26, 37-40 en 44-47, cyclofosfamide IV gedurende 15-30 minuten op dag 36 en 50, en intrathecale therapie IT op dag 1 en 15. Aan het einde van de uitgestelde intensivering (dag 63) gaan alle patiënten direct over tot onderhoudsbehandeling de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
ONDERHOUD: Patiënten krijgen mercaptopurine PO of NG op dag 1-84 van elke cyclus, methotrexaat PO, NG of IV op dag 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 en 78 van elke cyclus, en intrathecale therapie-IT op dag 1 van cycli 1-3. Cycli worden elke 12 weken (84 dagen) herhaald gedurende maximaal 2 jaar vanaf het begin van MARMA, bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
ARM C:
INDUCTIE: Patiënten krijgen daunorubicine IV gedurende 1-15 minuten op dag 1 en 2, cytarabine SC of IV gedurende 15-30 minuten op dagen 1-14, vincristine IV op dag 1, 8, 15 en 22, dexamethason PO, NG, of IV driemaal daags op dag 1-28, pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dag 4, en intrathecale therapie IT op dagen 1, 15 en 29, of dagen 1, 8, 15, 22 en 29. Patiënten met < 5% blasten qua morfologie in het beenmerg aan het einde van de inductie (dag 35) gaan de volgende dag direct over naar blinatumomab blok 1 of wanneer ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL. Patiënten met >= 5% blasten door morfologie in het beenmerg aan het einde van de inductie gaan over op blinatumomab blok 1 zodra de beenmergresultaten bekend zijn, ongeacht de ANC- of bloedplaatjeswaarden.
BLINATUMOMAB BLOK 1: Patiënten krijgen dexamethason PO, NG of IV op dag 1 of dag 1 en 8, blinatumomab IV op dag 1-28, 1-7 of 8-28, en methotrexaat IT op dag 15 en 29. Patiënten met een MRD > 1% of die aan het einde van blinatumomab blok 1 (dag 35) nog een resterende niet-CZS extramedullaire ziekte hebben, stoppen met de protocolbehandeling. Alle andere patiënten gaan de volgende dag direct over tot consolidatie of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
CONSOLIDATIE: Patiënten krijgen cyclofosfamide IV gedurende 30-60 minuten op dag 1 en 29, cytarabine SC QD of IV gedurende 15-30 minuten op dag 1-4, 8-11, 29-32 en 36-39, mercaptopurine PO of NG QD op dagen 1-14 en 29-42, methotrexaat IT op dagen 8, 15 en 22, vincristine IV op dagen 15, 22, 43 en 50, en pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur calaspargase pegol IV gedurende 1- 2 uur op dag 15 en 43. Patiënten met een MRD >= 0,01% aan het einde van de consolidatietherapie (dag 56) stoppen met de protocoltherapie. Alle andere patiënten gaan de volgende dag direct door naar tussentijds onderhoud 1 of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
TUSSENTIJDS ONDERHOUD 1: Patiënten krijgen vincristine IV op dagen 1, 15, 29 en 43, hoge dosis methotrexaat IV gedurende 24 uur op dagen 1, 15, 29 en 43, mercaptopurine PO of NG op dagen 1-14, 15-28 , 29-42 en 43-56, methotrexaat IT op dag 1 en 29, en leucovorine PO of NG of IV op dag 3-4, 17-18, 31-32 en 45-46. Aan het einde van interim-onderhoud 1 (dag 63) gaan alle patiënten direct over naar blinatumomab-blok 2 de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 500/uL en bloedplaatjes >= 50.000/uL.
BLINATUMOMAB BLOK 2: Patiënten krijgen blinatumomab IV op dag 1-28, en methotrexaat IT op dag 1 en 15. Aan het einde van blok 2 van blinatumomab (dag 35) gaan alle patiënten direct over tot vertraagde intensivering de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
UITGESTELDE INTENSIFICATIE: Patiënten krijgen methotrexaat IT op dag 1, 29 en 36, dexamethason PO, NG of IV TID op dag 1-7 en 15-21, vincristine IV op dag 1, 8, 15, 43 en 50, doxorubicine IV gedurende 3-15 minuten op dagen 1, 8 en 15, pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dagen 4 en 43, cyclofosfamide IV gedurende 30-60 minuten op dag 29, thioguanine PO of NG op dagen 29-42, en cytarabine SC of IV gedurende 15-30 minuten op dagen 29-32 en 36-39. Aan het einde van de uitgestelde intensivering (dag 63) gaan alle patiënten direct over naar tussentijds onderhoud 2 de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
TUSSENTIJDS ONDERHOUD 2: Patiënten krijgen vincristine IV op dag 1, 11, 21, 31 en 41, methotrexaat IV push-over 2-5 minuten IV gedurende 10-15 minuten op dag 1, 11, 21, 31 en 41, methotrexaat IT op dag 1 en 31, en pegaspargase IM of IV gedurende 2 uur op dagen 2 en 22 of calaspargase pegol IV gedurende 1-2 uur op dagen 2 en 23. Aan het einde van tussentijds onderhoud 2 (dag 56) gaan alle patiënten direct over tot het onderhoud de volgende dag of wanneer de perifere aantallen zich herstellen tot ANC >= 750/uL en bloedplaatjes >= 75.000/uL.
ONDERHOUD: Patiënten krijgen methotrexaat IT op dag 1 van elke cyclus, vincristine IV op dag 1 van elke cyclus, prednison of prednisolon PO, NG of IV BID op dag 1-5 van elke cyclus, mercaptopurine PO of NG op dagen 1-84 van elke cyclus, en methotrexaat PO, NG of IV op dag 1, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 en 78 van elke cyclus. De cycli worden elke 12 weken (84 dagen) herhaald gedurende maximaal 2 jaar vanaf het begin van tussentijds onderhoud 1, bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Alle patiënten ondergaan tijdens de proef beenmergpunctie en bloedmonsters en ondergaan ECHO of MUGA bij screening en aan het einde van de therapie. Patiënten kunnen CT, MRI, FDG-PET en/of lumbaalpunctie ondergaan als dit klinisch geïndiceerd is.
Na voltooiing van de onderzoeksbehandeling worden patiënten maximaal 3 jaar gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00926
- Werving
- University Pediatric Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 787-474-0333
-
Hoofdonderzoeker:
- Maria E. Echevarria
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
- Werving
- Children's Hospital of Alabama
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 205-638-9285
- E-mail: oncologyresearch@peds.uab.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Matthew A. Kutny
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Verenigde Staten, 99508
- Werving
- Providence Alaska Medical Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 907-212-6871
- E-mail: AKPAMC.OncologyResearchSupport@providence.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Brenda J. Wittman
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Verenigde Staten, 85202
- Werving
- Banner Children's at Desert
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 480-412-3100
-
Hoofdonderzoeker:
- Joseph C. Torkildson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72202-3591
- Werving
- Arkansas Children's Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Michael W. Bishop
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 501-364-7373
-
-
California
-
Loma Linda, California, Verenigde Staten, 92354
- Werving
- Loma Linda University Medical Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 909-558-4050
-
Hoofdonderzoeker:
- Albert Kheradpour
-
Long Beach, California, Verenigde Staten, 90806
- Werving
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 562-933-5600
-
Hoofdonderzoeker:
- Jacqueline N. Casillas
-
Oakland, California, Verenigde Staten, 94611
- Werving
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 877-642-4691
- E-mail: Kpoct@kp.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Aarati V. Rao
-
Oakland, California, Verenigde Staten, 94609
- Werving
- UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
-
Hoofdonderzoeker:
- Anya Levinson
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 510-428-3264
- E-mail: PedOncRschOAK@ucsf.edu
-
Orange, California, Verenigde Staten, 92868
- Werving
- Children's Hospital of Orange County
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 714-509-8646
- E-mail: oncresearch@choc.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Elyssa M. Rubin
-
Sacramento, California, Verenigde Staten, 95817
- Werving
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 916-734-3089
-
Hoofdonderzoeker:
- Marcio H. Malogolowkin
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94158
- Werving
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
Hoofdonderzoeker:
- Anya Levinson
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 877-827-3222
- E-mail: cancertrials@ucsf.edu
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- Werving
- Children's Hospital Colorado
-
Hoofdonderzoeker:
- Kelly E. Faulk
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 303-764-5056
- E-mail: josh.b.gordon@nsmtp.kp.org
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Verenigde Staten, 06106
- Geschorst
- Connecticut Children's Medical Center
-
New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06520
- Werving
- Yale University
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 203-785-5702
- E-mail: canceranswers@yale.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Farzana Pashankar
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Verenigde Staten, 19803
- Werving
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 302-651-5572
- E-mail: Allison.bruce@nemours.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Emi H. Caywood
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
- Werving
- Children's National Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Jeffrey S. Dome
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 202-476-2800
- E-mail: OncCRC_OnCall@childrensnational.org
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32610
- Werving
- UF Health Cancer Institute - Gainesville
-
Hoofdonderzoeker:
- Brian Stover
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 352-273-8010
-
Hollywood, Florida, Verenigde Staten, 33021
- Werving
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 954-265-1847
- E-mail: OHR@mhs.net
-
Hoofdonderzoeker:
- Iftikhar Hanif
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32207
- Werving
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 302-651-5572
- E-mail: Allison.bruce@nemours.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Emi H. Caywood
-
Miami, Florida, Verenigde Staten, 33136
- Werving
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 305-243-2647
-
Hoofdonderzoeker:
- Julio C. Barredo
-
Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32806
- Werving
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 321-841-5357
- E-mail: Jennifer.spinelli@orlandohealth.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Zhongbo Hu
-
Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32827
- Werving
- Nemours Children's Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 302-651-5572
- E-mail: Allison.bruce@nemours.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Emi H. Caywood
-
Orlando, Florida, Verenigde Staten, 32803
- Werving
- AdventHealth Orlando
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 407-303-2090
- E-mail: FH.Cancer.Research@flhosp.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Fouad M. Hajjar
-
Pensacola, Florida, Verenigde Staten, 32504
- Werving
- Nemours Children's Clinic - Pensacola
-
Contact:
- Site Public Contact
- E-mail: helpdesk@childrensoncologygroup.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Jeffrey H. Schwartz
-
St. Petersburg, Florida, Verenigde Staten, 33701
- Werving
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 727-767-4784
- E-mail: Ashley.Repp@jhmi.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Jennifer B. Dean
-
Tampa, Florida, Verenigde Staten, 33607
- Werving
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 813-357-0849
- E-mail: jennifer.manns@baycare.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Don E. Eslin
-
West Palm Beach, Florida, Verenigde Staten, 33407
- Werving
- Saint Mary's Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Matthew D. Ramirez
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 561-822-4745
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30329
- Werving
- Children's Healthcare of Atlanta - Arthur M Blank Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Melinda G. Pauly
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 404-785-0232
- E-mail: Olivia.Floyd@choa.org
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Verenigde Staten, 96826
- Werving
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 808-983-6090
-
Hoofdonderzoeker:
- Wade T. Kyono
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Verenigde Staten, 83712
- Werving
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
Hoofdonderzoeker:
- Martha M. Pacheco
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 208-381-2774
- E-mail: eslinget@slhs.org
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Werving
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 773-880-4562
-
Hoofdonderzoeker:
- Sara Zarnegar-Lumley
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637
- Werving
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 773-702-8222
- E-mail: cancerclinicaltrials@bsd.uchicago.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Gabrielle Lapping-Carr
-
Oak Lawn, Illinois, Verenigde Staten, 60453
- Werving
- Advocate Children's Hospital-Oak Lawn
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 847-723-7570
-
Hoofdonderzoeker:
- Rebecca E. McFall
-
Park Ridge, Illinois, Verenigde Staten, 60068
- Werving
- Advocate Children's Hospital-Park Ridge
-
Contact:
- Site Public Contact
- E-mail: helpdesk@childrensoncologygroup.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Rebecca E. McFall
-
Peoria, Illinois, Verenigde Staten, 61637
- Werving
- OSF Children's Hospital of Illinois
-
Hoofdonderzoeker:
- Prerna Kumar
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 309-624-4945
- E-mail: ChildrensHospitalofIllinois@osfhealthcare.org
-
Springfield, Illinois, Verenigde Staten, 62702
- Werving
- Southern Illinois University School of Medicine
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 217-545-7929
-
Hoofdonderzoeker:
- Gregory P. Brandt
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
- Werving
- Riley Hospital for Children
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 800-248-1199
-
Hoofdonderzoeker:
- Amanda Saraf
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Verenigde Staten, 50309
- Werving
- Blank Children's Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 515-241-8912
- E-mail: samantha.mallory@unitypoint.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Samantha L. Mallory
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40536
- Werving
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 859-257-3379
-
Hoofdonderzoeker:
- James T. Badgett
-
Louisville, Kentucky, Verenigde Staten, 40202
- Werving
- Norton Children's Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 502-629-5500
- E-mail: CancerResource@nortonhealthcare.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Michael J. Ferguson
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70118
- Werving
- Children's Hospital New Orleans
-
Hoofdonderzoeker:
- Maria C. Velez-Yanguas
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 504-894-5377
-
New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70121
- Werving
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 504-842-8084
- E-mail: Elisemarie.curry@ochsner.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Craig Lotterman
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Verenigde Staten, 04074
- Werving
- Maine Children's Cancer Program
-
Hoofdonderzoeker:
- Sei-Gyung K. Sze
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 207-396-8670
- E-mail: clinicalresearch@mainehealth.org
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Werving
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Stacy L. Cooper
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 410-955-8804
- E-mail: jhcccro@jhmi.edu
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21215
- Werving
- Sinai Hospital of Baltimore
-
Hoofdonderzoeker:
- Jason M. Fixler
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 410-601-9083
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Werving
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Hoofdonderzoeker:
- Melissa A. Burns
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 877-442-3324
-
Worcester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01655
- Werving
- UMass Memorial Medical Center - University Campus
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 508-856-3216
- E-mail: cancer.research@umassmed.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Stefanie R. Lowas
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Verenigde Staten, 48109
- Werving
- C S Mott Children's Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 800-865-1125
-
Hoofdonderzoeker:
- Joshua W. Goldman
-
Grand Rapids, Michigan, Verenigde Staten, 49503
- Werving
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 616-391-1230
- E-mail: crcwm-regulatory@crcwm.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Kathleen Y. Butler
-
Kalamazoo, Michigan, Verenigde Staten, 49007
- Werving
- Bronson Methodist Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 616-391-1230
- E-mail: crcwm-regulatory@crcwm.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Kathleen Y. Butler
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
- Werving
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 612-624-2620
-
Hoofdonderzoeker:
- Peter M. Gordon
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Verenigde Staten, 39216
- Werving
- University of Mississippi Medical Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 601-815-6700
-
Hoofdonderzoeker:
- Amanda Strobel
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Verenigde Staten, 64108
- Werving
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
Hoofdonderzoeker:
- Keith J. August
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 816-302-6808
- E-mail: COGResearchGroup@cmh.edu
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Werving
- Washington University School of Medicine
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 800-600-3606
- E-mail: info@siteman.wustl.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Laura G. Schuettpelz
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63141
- Werving
- Mercy Hospital Saint Louis
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 314-251-7066
-
Hoofdonderzoeker:
- Robin D. Hanson
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68114
- Werving
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 402-955-3949
-
Hoofdonderzoeker:
- Jill C. Beck
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Verenigde Staten, 89135
- Werving
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 702-384-0013
- E-mail: research@sncrf.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Alan K. Ikeda
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Verenigde Staten, 03756
- Werving
- Dartmouth Hitchcock Medical Center/Dartmouth Cancer Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Angela Ricci
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 800-639-6918
- E-mail: cancer.research.nurse@dartmouth.edu
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Verenigde Staten, 07601
- Werving
- Hackensack University Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Jing Chen
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 551-996-2897
-
Morristown, New Jersey, Verenigde Staten, 07960
- Werving
- Morristown Medical Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 973-971-5900
-
Hoofdonderzoeker:
- Kathryn L. Laurie
-
New Brunswick, New Jersey, Verenigde Staten, 08903
- Werving
- Rutgers Cancer Institute of New Jersey-Robert Wood Johnson University Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Marissa Botwinick
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 732-235-8675
-
Paterson, New Jersey, Verenigde Staten, 07503
- Werving
- Saint Joseph's Regional Medical Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 973-754-2207
- E-mail: HallL@sjhmc.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Alissa Kahn
-
-
New York
-
Albany, New York, Verenigde Staten, 12208
- Werving
- Albany Medical Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 518-262-5513
-
Hoofdonderzoeker:
- Lauren R. Weintraub
-
Buffalo, New York, Verenigde Staten, 14263
- Werving
- Roswell Park Cancer Institute
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 800-767-9355
- E-mail: askroswell@roswellpark.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Lisa Niswander
-
New Hyde Park, New York, Verenigde Staten, 11040
- Werving
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 718-470-3460
-
Hoofdonderzoeker:
- Julie I. Krystal
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Werving
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 212-639-7592
-
Hoofdonderzoeker:
- Kavitha Ramaswamy
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10016
- Werving
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
Hoofdonderzoeker:
- Elizabeth A. Raetz
-
Contact:
- Site Public Contact
- E-mail: CancerTrials@nyulangone.org
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Werving
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 212-746-1848
-
Hoofdonderzoeker:
- Jaclyn Rosenzweig
-
Rochester, New York, Verenigde Staten, 14642
- Werving
- University of Rochester
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 585-275-5830
-
Hoofdonderzoeker:
- Carol Fries Simpson
-
Syracuse, New York, Verenigde Staten, 13210
- Werving
- State University of New York Upstate Medical University
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 315-464-5476
-
Hoofdonderzoeker:
- Melanie A. Comito
-
The Bronx, New York, Verenigde Staten, 10467
- Werving
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 718-379-6866
- E-mail: eskwak@montefiore.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Alice Lee
-
Valhalla, New York, Verenigde Staten, 10595
- Werving
- New York Medical College
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 914-594-3794
-
Hoofdonderzoeker:
- Andrew J. Bellantoni
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- Werving
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 877-668-0683
- E-mail: cancerclinicaltrials@med.unc.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Thomas B. Alexander
-
Charlotte, North Carolina, Verenigde Staten, 28203
- Werving
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 800-804-9376
-
Hoofdonderzoeker:
- Joel A. Kaplan
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Werving
- Duke University Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Jessica M. Sun
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 888-275-3853
-
Greenville, North Carolina, Verenigde Staten, 27834
- Werving
- East Carolina University
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 252-744-1015
- E-mail: eubankss@ecu.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Andrea R. Whitfield
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
- Werving
- Wake Forest University Health Sciences
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 336-713-6771
-
Hoofdonderzoeker:
- Sarah Supples
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Verenigde Staten, 58122
- Werving
- Sanford Broadway Medical Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 701-323-5760
- E-mail: OncologyClinicalTrialsFargo@sanfordhealth.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Samuel J. Milanovich
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Verenigde Staten, 44308
- Werving
- Children's Hospital Medical Center of Akron
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 330-543-3193
-
Hoofdonderzoeker:
- Erin Wright
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45229
- Werving
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 513-636-2799
- E-mail: cancer@cchmc.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Erin H. Breese
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
- Werving
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 216-844-5437
-
Hoofdonderzoeker:
- Duncan S. Stearns
-
Dayton, Ohio, Verenigde Staten, 45404
- Werving
- Dayton Children's Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 800-228-4055
-
Hoofdonderzoeker:
- Jordan M. Wright
-
Toledo, Ohio, Verenigde Staten, 43606
- Werving
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 419-824-1842
- E-mail: PCIOncResearch@promedica.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Jamie L. Dargart
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73104
- Werving
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 405-271-8777
- E-mail: ou-clinical-trials@ouhsc.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Rene Y. McNall-Knapp
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Verenigde Staten, 18103
- Werving
- Lehigh Valley Hospital-Cedar Crest
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 610-402-9543
- E-mail: Morgan_M.Horton@lvhn.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Jacob A. Troutman
-
Danville, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17822
- Werving
- Geisinger Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Jagadeesh Ramdas
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 570-271-5251
- E-mail: cancerresearch@geisinger.edu
-
Hershey, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17033
- Werving
- Penn State Children's Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 717-531-6012
-
Hoofdonderzoeker:
- Lisa M. McGregor
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Werving
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 267-425-5544
- E-mail: CancerTrials@email.chop.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Kathrin M. Bernt
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15224
- Werving
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 412-692-8570
- E-mail: jean.tersak@chp.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Jenny Ruiz
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02903
- Werving
- Rhode Island Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Bradley DeNardo
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 401-444-1488
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Verenigde Staten, 29203
- Werving
- Prisma Health Richland Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Stuart L. Cramer
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 864-522-4317
- E-mail: Kim.Williams3@prismahealth.org
-
Greenville, South Carolina, Verenigde Staten, 29605
- Werving
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Aniket Saha
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 864-522-4317
- E-mail: Kim.Williams3@prismahealth.org
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Verenigde Staten, 57117-5134
- Werving
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 605-312-3320
- E-mail: OncologyClinicalTrialsSF@SanfordHealth.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Jordan Fritch-Hanson
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Verenigde Staten, 37916
- Werving
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 865-541-8266
-
Hoofdonderzoeker:
- Susan E. Spiller
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38105
- Werving
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 888-226-4343
- E-mail: referralinfo@stjude.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Matthew Rees
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232
- Werving
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 800-811-8480
-
Hoofdonderzoeker:
- Brianna N. Smith
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37203
- Werving
- The Children's Hospital at TriStar Centennial
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 615-342-1919
-
Hoofdonderzoeker:
- Clinton M. Carroll
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Verenigde Staten, 78723
- Werving
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 512-628-1902
- E-mail: TXAUS-DL-SFCHemonc.research@ascension.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Shannon M. Cohn
-
Corpus Christi, Texas, Verenigde Staten, 78411
- Werving
- Driscoll Children's Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 361-694-5311
- E-mail: Crystal.DeLosSantos@dchstx.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Nkechi I. Mba
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390
- Werving
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 214-648-7097
- E-mail: canceranswerline@UTSouthwestern.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Caroline Smith
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75230
- Werving
- Medical City Dallas Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 972-566-5588
-
Hoofdonderzoeker:
- Maurizio L. Ghisoli
-
El Paso, Texas, Verenigde Staten, 79905
- Werving
- El Paso Children's Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 915-298-5444
- E-mail: ranjan.bista@ttuhsc.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Benjamin Carcamo
-
Fort Worth, Texas, Verenigde Staten, 76104
- Werving
- Cook Children's Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Holly Pacenta
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 682-885-2103
- E-mail: CookChildrensResearch@cookchildrens.org
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Werving
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Joanna S. Yi
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 713-798-1354
- E-mail: burton@bcm.edu
-
San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78207
- Werving
- Children's Hospital of San Antonio
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 210-704-2894
- E-mail: bridget.medina@christushealth.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Julie Voeller
-
San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78229
- Werving
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 210-575-6240
- E-mail: Vinod.GidvaniDiaz@hcahealthcare.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Jose M. Esquilin
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22908
- Werving
- University of Virginia Cancer Center
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 434-243-6303
- E-mail: uvacancertrials@hscmail.mcc.virginia.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Brian C. Belyea
-
Norfolk, Virginia, Verenigde Staten, 23507
- Werving
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 757-668-7243
- E-mail: CCBDCresearch@chkd.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Melissa S. Mark
-
Richmond, Virginia, Verenigde Staten, 23298
- Werving
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Jordyn R. Griffin
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 804-628-6430
- E-mail: CTOclinops@vcu.edu
-
Roanoke, Virginia, Verenigde Staten, 24014
- Werving
- Carilion Children's
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 540-266-6238
- E-mail: wpmccarty@carilionclinic.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Erwood G. Edwards
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98105
- Werving
- Seattle Children's Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 866-987-2000
-
Hoofdonderzoeker:
- Sarah E. Leary
-
Spokane, Washington, Verenigde Staten, 99204
- Werving
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 800-228-6618
- E-mail: HopeBeginsHere@providence.org
-
Hoofdonderzoeker:
- Judy L. Felgenhauer
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Verenigde Staten, 54301
- Werving
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Hoofdonderzoeker:
- Catherine A. Long
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 920-433-8889
- E-mail: WI_research_admin@hshs.org
-
Milwaukee, Wisconsin, Verenigde Staten, 53226
- Werving
- Children's Hospital of Wisconsin
-
Contact:
- Site Public Contact
- Telefoonnummer: 414-955-4727
- E-mail: MACCCTO@mcw.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Zachary Graff
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle patiënten moeten vóór de behandeling en inschrijving op AALL2321 zijn ingeschreven voor APEC14B1 en toestemming hebben gegeven voor screening op geschiktheid (deel A).
- Baby's (365 dagen of jonger) op de datum van diagnose komen in aanmerking; Baby's moeten op het moment van inschrijving een zwangerschapsduur van > 36 weken hebben
Patiënten moeten nieuw gediagnosticeerde B-acute lymfatische leukemie hebben (B-ALL, classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) uit 2017), ook wel B-precursor ALL genoemd, of acute leukemie van dubbelzinnige afkomst (ALAL), waartoe ook acute leukemie met gemengd fenotype behoort. Voor patiënten met ALAL moet het immunofenotype van de leukemie voor ten minste 50% uit de B-lijn bestaan
- Diagnostisch immunofenotype: Leukemiecellen moeten CD19 tot expressie brengen
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met het syndroom van Down
- Patiënten met secundaire B-ALL die zich ontwikkelden na behandeling van een eerdere maligniteit met cytotoxische chemotherapie
Patiënten mogen vóór aanvang van de protocoltherapie geen cytotoxische chemotherapie hebben gekregen voor de huidige diagnose van ALL bij kinderen, noch voor enige vorm van kankerdiagnose, met uitzondering van:
Steroïde voorbehandeling:
- PredniSONE, prednisolONE of methylPREDNISolone gedurende ≤ 72 uur (3 dagen) in de 7 dagen voorafgaand aan inschrijving. De dosis predniSONE, prednisolONE of methylPREDNISolone heeft geen invloed op de geschiktheid
- Geïnhaleerde en plaatselijke steroïden worden niet als voorbehandeling beschouwd
- Opmerking: Voorbehandeling met dexamethason in de 28 dagen voorafgaand aan de start van de protocoltherapie is niet toegestaan, met uitzondering van een enkele dosis dexamethason die tijdens of binnen 6 uur vóór of na sedatie wordt gebruikt om luchtwegoedeem te voorkomen of te behandelen. Eerdere blootstelling aan ENIGE steroïden die > 28 dagen vóór inschrijving plaatsvond, heeft echter geen invloed op de geschiktheid
Intrathecaal cytarabine of methotrexaat:
- Een intrathecale dosis cytarabine of methotrexaat in de 7 dagen voorafgaand aan inschrijving heeft geen invloed op de geschiktheid
- Opmerking: De voorkeur gaat uit naar het uitstellen van de diagnostische lumbale punctie met intrathecale chemotherapie tot dag 1 van de inductie om cytoreductie van circulerende blasten mogelijk te maken en de kans op besmetting van het centrale zenuwstelsel (CZS) als gevolg van een traumatische tap te verminderen. Als dit vóór dag 1 van de inductie wordt gedaan, worden deze resultaten gebruikt om de status van het centrale zenuwstelsel te bepalen
Hydroxyureum:
- Voorbehandeling met ≤ 72 uur (3 dagen) hydroxyurea in de 7 dagen voorafgaand aan inschrijving heeft geen invloed op de geschiktheid
- Alle patiënten en/of hun ouders of wettelijke voogden moeten een schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekenen
- Er moet aan alle institutionele, Food and Drug Administration (FDA) en National Cancer Institute (NCI) vereisten voor studies op mensen worden voldaan
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm A
Zie gedetailleerde beschrijving voor arm A.
|
Onderga het verzamelen van bloedmonsters
Andere namen:
Lumbale punctie ondergaan
Andere namen:
MRI ondergaan
Andere namen:
CT ondergaan
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IT gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
MUGA ondergaan
Andere namen:
Onderga beenmergaspiratie
Gegeven IT of IV
Andere namen:
Onderga FDG-PET
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven recombinant crisantaspase IM of crisantaspase IM of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven IT of IV of PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Ondergaan echo
Andere namen:
Gegeven IV
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm B, cohort 1
Zie de gedetailleerde beschrijving voor arm B, cohort 1.
|
Onderga het verzamelen van bloedmonsters
Andere namen:
Lumbale punctie ondergaan
Andere namen:
MRI ondergaan
Andere namen:
CT ondergaan
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IT gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
MUGA ondergaan
Andere namen:
Onderga beenmergaspiratie
Gegeven IT of IV
Andere namen:
Onderga FDG-PET
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven recombinant crisantaspase IM of crisantaspase IM of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven IT of IV of PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Ondergaan echo
Andere namen:
Gegeven IV
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm B, cohort 2
Zie de gedetailleerde beschrijving voor arm B, cohort 2.
|
Onderga het verzamelen van bloedmonsters
Andere namen:
Lumbale punctie ondergaan
Andere namen:
MRI ondergaan
Andere namen:
CT ondergaan
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IT gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
MUGA ondergaan
Andere namen:
Onderga beenmergaspiratie
Gegeven IT of IV
Andere namen:
Onderga FDG-PET
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven recombinant crisantaspase IM of crisantaspase IM of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven IT of IV of PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Ondergaan echo
Andere namen:
Gegeven IV
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm B, cohort 3
Zie de gedetailleerde beschrijving voor arm B, cohort 3.
|
Onderga het verzamelen van bloedmonsters
Andere namen:
Lumbale punctie ondergaan
Andere namen:
MRI ondergaan
Andere namen:
CT ondergaan
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IT gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
MUGA ondergaan
Andere namen:
Onderga beenmergaspiratie
Gegeven IT of IV
Andere namen:
Onderga FDG-PET
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven recombinant crisantaspase IM of crisantaspase IM of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven IT of IV of PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Ondergaan echo
Andere namen:
Gegeven IV
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm B, cohort 4
Zie gedetailleerde beschrijving voor arm B, cohort 4.
|
Onderga het verzamelen van bloedmonsters
Andere namen:
Lumbale punctie ondergaan
Andere namen:
MRI ondergaan
Andere namen:
CT ondergaan
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IT gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
MUGA ondergaan
Andere namen:
Onderga beenmergaspiratie
Gegeven IT of IV
Andere namen:
Onderga FDG-PET
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven recombinant crisantaspase IM of crisantaspase IM of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven IT of IV of PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Ondergaan echo
Andere namen:
Gegeven IV
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm C
Zie gedetailleerde beschrijving voor arm C.
|
Onderga het verzamelen van bloedmonsters
Andere namen:
Lumbale punctie ondergaan
Andere namen:
MRI ondergaan
Andere namen:
CT ondergaan
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IT gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
MUGA ondergaan
Andere namen:
Onderga beenmergaspiratie
Gegeven IT of IV
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Onderga FDG-PET
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven PO of NG of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven IT of IV of PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Ondergaan echo
Andere namen:
Gegeven IV
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Steroid prephase (prednison, prednisolon, methylprednisolon)
Alle patiënten ontvangen prednison of prednisolon PO of Ng TID of methylprednisolon IV TID gedurende 7 dagen voorafgaand aan het begin van inductietherapie (op dagen 1-7).
|
Onderga het verzamelen van bloedmonsters
Andere namen:
Lumbale punctie ondergaan
Andere namen:
MRI ondergaan
Andere namen:
CT ondergaan
Andere namen:
MUGA ondergaan
Andere namen:
Onderga beenmergaspiratie
IV gegeven
Andere namen:
Onderga FDG-PET
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Ondergaan echo
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Safety Phase Cohort
See Detailed Description for Safety Phase Cohort.
(CLOSED TO ACCRUAL 06/03/2026)
|
Onderga het verzamelen van bloedmonsters
Andere namen:
Lumbale punctie ondergaan
Andere namen:
MRI ondergaan
Andere namen:
CT ondergaan
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IT gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
MUGA ondergaan
Andere namen:
Onderga beenmergaspiratie
Gegeven IT of IV
Andere namen:
Onderga FDG-PET
Andere namen:
IV gegeven
Andere namen:
Gegeven recombinant crisantaspase IM of crisantaspase IM of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG of IV
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven IT of IV of PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Gegeven PO of NG
Andere namen:
Ondergaan echo
Andere namen:
Gegeven IV
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Minimale residuele ziekte (MRD) - negatief remissiepercentage
Tijdsspanne: Aan het einde van de inductie
|
Het MRD-negatieve remissiepercentage aan het einde van de inductie zal worden vergeleken tussen arm A en arm B. MRD-negativiteit wordt gedefinieerd als het bereiken van volledige remissie en MRD < 0,01% door flowcytometrie.
Het MRD-negatieve remissiepercentage aan het einde van de inductie tussen arm A en arm B zal worden vergeleken met behulp van een eenzijdige Z-proportiestest met een type I-fout van 0,15.
|
Aan het einde van de inductie
|
|
Incidentie van dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) (veiligheidsfase)
Tijdsspanne: Voor de duur van de inductie + venetoclaxcyclus
|
Voor de veiligheidsfase zullen DLT's van de inductie + venetoclaxcyclus van kmt2a-herarranged (r) patiënten worden beoordeeld.
|
Voor de duur van de inductie + venetoclaxcyclus
|
|
Incidentie van DLT's (uitbreidingsfase)
Tijdsspanne: Tijdens de inductie, consolidatie en marma cycli van arm B
|
Voor de expansiefase zullen DLT's van arm B worden beoordeeld en gecontroleerd op de cycli die venetoclax bevatten (inductie, consolidatie en marma -cycli van arm B).
|
Tijdens de inductie, consolidatie en marma cycli van arm B
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
3-jarige EFS van zuigelingen met KMT2A-R ALL
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot het falen van de behandeling, de eerste gedocumenteerde terugval na het bereiken van remissie-1, het optreden van een tweede of secundair kwaadaardig neoplasma, of overlijden, beoordeeld tot maximaal 3 jaar
|
Voor arm A zal het 3-jaars EFS-percentage (dat een plateaupercentage vertegenwoordigt op basis van de vorm van de EFS-curven van historische gegevens in deze patiëntenpopulatie) vanaf de datum van randomisatie worden vergeleken met het stabiele historische 3-jaars EFS-percentage van 35%. waargenomen in AALL0631 en andere internationale onderzoeken.
|
Vanaf de datum van randomisatie tot het falen van de behandeling, de eerste gedocumenteerde terugval na het bereiken van remissie-1, het optreden van een tweede of secundair kwaadaardig neoplasma, of overlijden, beoordeeld tot maximaal 3 jaar
|
|
Farmacokinetiek (PK) van venetoclax bij zuigelingen
Tijdsspanne: Op dag 7, 10 en 14 van de inductie
|
PK-monsters zullen worden verzameld van patiënten die deelnamen aan de veiligheidsfase van het onderzoek, evenals van patiënten die in de uitbreidingsfase waren gerandomiseerd naar arm B en die toestemming geven om deel te nemen, om het belangrijkste secundaire doel van het karakteriseren van de PK van venetoclax bij zuigelingen te bepalen.
PK-monsters zullen in batches worden geëvalueerd en standaard niet-lineaire mixed-effect-modellering zal worden gebruikt voor het bouwen van modellen en het verfijnen van tijdconcentratiegegevens.
Na verfijning van het model zal een niet-parametrische bootstrap-analyse worden uitgevoerd, waarbij de 95%-betrouwbaarheidsintervallen voor elke PK-parameter worden gerapporteerd.
|
Op dag 7, 10 en 14 van de inductie
|
|
Aandeel van kmt2a-germline (g) patiënten in arm C die in staat zijn om alle behandelingscycli te ontvangen vóór onderhoud
Tijdsspanne: Tot interim -onderhoud 2
|
De haalbaarheid van het behandelen van KMT2A-G-patiënten met een risicovolle alle ruggengraat en twee cycli blinatumomab (arm C) zal worden beoordeeld.
ARM C-behandeling zal worden beschouwd als haalbaar voor KMT2A-G-patiënten als het aandeel van KMT2A-G-patiënten in ARM C die alle behandelingscycli kunnen ontvangen vóór onderhoud (d.w.z. tot interim onderhoud 2) meer dan 76,8%is.
Het aandeel patiënten dat alle cycli ontvangt vóór het onderhoud zal worden vergeleken met 76,8% met een exacte test van een monster met een evenredig test met type I-fout van 0,15.
|
Tot interim -onderhoud 2
|
|
MRD-negatieve remissiepercentage
Tijdsspanne: Aan het einde van de inductie
|
MRD-negatieve remissie aan het einde van de inductie en de standaardfout of 95% betrouwbaarheidsinterval zal worden geschat bij zuigelingen met KMT2A-R acute lymfatische leukemie (ALL) behandeld met venetoclax op de RP2D.
Deze analyse omvat in aanmerking komende KMT2A-R-patiënten die met venetoclax worden behandeld bij de RP2D in de veiligheidsfase, evenals patiënten gerandomiseerd naar arm B en behandeld met venetoclax in de expansiefase.
MRD -negativiteit wordt gedefinieerd als <0,01% door flowcytometrie.
|
Aan het einde van de inductie
|
|
3-jarige EF's van zuigelingen met KMT2A-G allemaal behandeld op arm C
Tijdsspanne: Vanaf de datum van inschrijving tot behandeling van de behandeling, documenteerde eerst terugval na het bereiken van remissie-1, optreden van een tweede of secundair kwaadaardig neoplasma, of overlijden, tot 3 jaar beoordeeld
|
Het 3-jarige EFS-tarief vanaf de datum van inschrijving van KMT2A-G-patiënten in arm C zal worden geschat met de Kaplan-Meier-methode.
|
Vanaf de datum van inschrijving tot behandeling van de behandeling, documenteerde eerst terugval na het bereiken van remissie-1, optreden van een tweede of secundair kwaadaardig neoplasma, of overlijden, tot 3 jaar beoordeeld
|
|
Event free survival (EFS) rates of infants with KMT2A-R ALL
Tijdsspanne: From date of randomization to treatment failure, first documented relapse following achievement of remission-1, occurrence of a second or secondary malignant neoplasm, or death, assessed up to 3 years
|
The EFS rates from date of randomization of Arm B will be compared to Arm A. Comparison of EFS rates between Arm A and Arm B will be based on a one-sided logrank test with Type I error of 0.15.
In addition, EFS rates will be estimated using the Kaplan-Meier method with Greenwood standard errors.
Hazard ratios and confidence intervals will be estimated based on Cox regression models as appropriate.
Cumulative incidence rates of each EFS event type (relapse, treatment failure, secondary malignant neoplasm and death) will also be estimated and presented with cumulative incidence curves and compared between arms as appropriate.
|
From date of randomization to treatment failure, first documented relapse following achievement of remission-1, occurrence of a second or secondary malignant neoplasm, or death, assessed up to 3 years
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gebruik van high-throughput sequencing (HTS) voor MRD-detectie bij ALL bij zuigelingen vergeleken met gecentraliseerde flowcytometrie
Tijdsspanne: Tot 3 jaar
|
HTS-klonaliteit en HTS MRD-trackingresultaten vóór de behandeling zullen worden verzameld en vergeleken met de vereiste gecentraliseerde op flowcytometrie gebaseerde MRD-gegevens om de haalbaarheid en prognostische bruikbaarheid van HTS MRD-evaluatie in de ALL-populatie bij kinderen te evalueren.
|
Tot 3 jaar
|
|
PK van calaspargase pegol bij zuigelingen met ALL
Tijdsspanne: Na voltooiing van de proef, maximaal 3 jaar
|
De PK van calaspargase pegol zal worden geanalyseerd door het monitoren van de activiteitsniveaus van asparaginase.
Zodra een PK-model voor calaspargase pegol is ontwikkeld, zal standaard regressieanalyse worden gebruikt om de relatie tussen blootstelling aan geneesmiddelen en asparaginase-activiteit te beschrijven.
Bovendien zullen asparaginase-geassocieerde toxiciteiten worden beschreven voor de gehele onderzoekspopulatie en, indien mogelijk, gecorreleerd met activiteitsniveaus.
Het resultaat van deze analyse zal een schatting zijn van de potentiële optimale blootstelling die naar verwachting de maximale werkzaamheid zal opleveren en tegelijkertijd de toxiciteit zal beperken.
Deze analyses zullen verkennend en beschrijvend zijn.
|
Na voltooiing van de proef, maximaal 3 jaar
|
|
Incidentie van CD19-negatieve terugval en terugval van de myeloïde switch met protocoltherapie
Tijdsspanne: Op het moment van terugval, tot 3 jaar
|
Voor patiënten die een terugval ervaren, zal informatie worden verzameld over het immunofenotype van de leukemische blasten op het moment van een terugval.
Zal rapporteren over het aantal CD19-negatieve terugvallen en myeloïde-switch-terugvallen voor alle patiënten die deelnamen aan het onderzoek.
Deze analyse zal verkennend en beschrijvend zijn.
|
Op het moment van terugval, tot 3 jaar
|
|
Impact van venetoclax in combinatie met chemotherapie op T-celsubsets en -functie
Tijdsspanne: Vóór en na de eerste kuur venetoclax
|
Van remming van BCL-2 is gerapporteerd dat het subsets van T-cellen verandert, waaronder verhoogde activering, verhoogde cytotoxiciteit tegen leukemiecellen en verhoogde weerstand tegen celdood.
Er zullen perifere bloed- en beenmergmonsters worden verzameld vóór en na de eerste kuur met venetoclax om de effecten op T-celsubgroepen en -functie na blootstelling aan venetoclax te evalueren.
|
Vóór en na de eerste kuur venetoclax
|
|
Voorspellers van respons en resistentie tegen venetoclax en algehele protocoltherapie
Tijdsspanne: Voor en na blootstelling aan venetoclax, maximaal 3 jaar
|
Zal de inter- en intra-patiëntvariabiliteit in de expressie van apoptotische eiwitten (bijv. BCL-2, MCL-1, BCL-XL) en apoptotische priming bij diagnose bestuderen en veranderingen identificeren die optreden tijdens inductietherapie in relatie tot blootstelling aan venetoclax.
Zal dan bepalen of de toestand van BCL-2-specifieke apoptotische priming correleert met de uitkomst.
Zal ook genomische en moleculaire kenmerken (zoals ontwikkelingstoestand, signalering, epigenomische, transcriptomische, proteomische en metabolomische toestanden) integreren voor en na blootstelling aan venetoclax, voor die testen waarbij dit soort analyse haalbaar is, om biomarkers van respons en resistentie tegen therapie te bepalen voor baby's met ALL.
|
Voor en na blootstelling aan venetoclax, maximaal 3 jaar
|
|
Impact van daaropvolgende antikankertherapie op de algehele overleving
Tijdsspanne: Na het beëindigen van de protocoltherapie
|
Voor alle patiënten die in de follow-up van het onderzoek blijven nadat ze de protocoltherapie hebben beëindigd, zullen gegevens worden verzameld over de daaropvolgende kankergerichte therapieën die zijn ontvangen, evenals de terugval- en overlevingsstatus om de impact van daaropvolgende kankergerichte therapie op de algehele overleving van patiënten te evalueren. ingeschreven voor deze studie.
Deze analyses zullen verkennend en beschrijvend zijn.
|
Na het beëindigen van de protocoltherapie
|
|
3-jarige EF's van zuigelingen met KMT2A-R allemaal behandeld op arm B
Tijdsspanne: Van datum van randomisatie tot behandelingsfalen, werd eerst gedocumenteerd terugval na het bereiken van remissie-1, optreden van een tweede of secundair kwaadaardig neoplasma, of overlijden, tot 3 jaar beoordeeld
|
ARM B, het 3-jarige EFS-tarief vanaf de datum van randomisatie zal worden geschat en zal worden vergeleken met arm A zoals beschreven in de secundaire doelstelling, en met historische 3-jarige EF's.
Vergelijking met historische snelheid zal worden gebaseerd op een één-steekproeftest van verhoudingen met eenzijdige type I-fout van 0,15.
|
Van datum van randomisatie tot behandelingsfalen, werd eerst gedocumenteerd terugval na het bereiken van remissie-1, optreden van een tweede of secundair kwaadaardig neoplasma, of overlijden, tot 3 jaar beoordeeld
|
|
Haalbaarheid van T-celverzameling en succes van T-celproductie voor zuigelingen met KMT2A-R Allen die chimere antigeenreceptor (CAR) T-celtherapie ontvangen
Tijdsspanne: Na het afkomen van protocoltherapie
|
Voor patiënten die T-celverzameling ondergaan, zullen gegevens verzamelen over de haalbaarheid van T-celverzameling in de context van protocoltherapie.
Bovendien zullen voor patiënten die verder gaan met CAR T-celtherapie na het afkomen van protocoltherapie, gegevens verzamelen over het succes van T-celproductie, infusie en respons op therapie bij deze jonge populatie, omdat het succes van deze daaropvolgende therapie zwaar kan worden beïnvloed door het effect van protocoltherapie op T-cell functie.
Deze analyses zullen verkennend en beschrijvend zijn.
|
Na het afkomen van protocoltherapie
|
|
Overall survival (OS) rates
Tijdsspanne: From randomization to death due to any cause, up to 3 years
|
Will compare OS rates of infants by arms and to historical OS rates.
The OS rates from the date of randomization of patients with KMT2A-R ALL will be compared between Arm A and Arm B. Comparison of OS rates between Arm A and Arm B will be based on a one-sided logrank test with Type I error of 0.15.
In addition, OS rates of KMT2A-R patients in Arm A and Arm B will be compared to historical rates observed in similar patients in completed studies such as AALL0631 or AALL15P1.
In addition, OS from enrollment of KMT2A-G patients will be compared to historical rates.
OS rates will be estimated using the Kaplan-Meier method with Greenwood standard errors.
Hazard ratios and confidence intervals will be estimated based on Cox regression models as appropriate.
These analyses will be largely exploratory.
|
From randomization to death due to any cause, up to 3 years
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Erin H Breese, Children's Oncology Group
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Ziekten van het immuunsysteem
- Infecties
- Virusziekten
- Neoplasmata per histologisch type
- Hematologische ziekten
- DNA-virusinfecties
- Lymfatische ziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Lymfoom, non-Hodgkin
- Lymfoom, B-cel
- Lymfoom
- Leukemie, Lymfoïde
- Leukemie
- Epstein-Barr-virusinfecties
- Herpesviridae-infecties
- Tumorvirusinfecties
- Hemische en lymfatische ziekten
- Burkitt lymfoom
- Leukemie, bifenotypisch, acuut
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Zwavelverbindingen
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, 2-ring
- Heterocyclische verbindingen, gefuseerd ring
- Onderzoekstechnieken
- Therapeutica
- Klinische laboratoriumtechnieken
- Diagnostische technieken en procedures
- Diagnose
- Buren
- Chirurgische procedures, operatief
- Nucleïnezuren, nucleotiden en nucleosiden
- Biopsie
- Koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, cyclisch
- Koolhydraten
- Alkaloïden
- Polycyclische aromatische koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, aromatisch
- Polycyclische verbindingen
- Glycosiden
- Hydrolasen
- Enzymen
- Enzymen en co -enzymen
- Indolen
- Purines
- Cytidine
- Pyrimidine -nucleosiden
- Pyrimidines
- Zwangerschap
- Zwangere
- Steroïden
- Verbindingen met gefuseerde ring
- Steroïden, gefluoreerd
- Benzeenderivaten
- Chemie -technieken, analytisch
- Sulfonzuren
- Zwavelzuren
- Spectrumanalyse
- Fosforamide mosterd
- Stikstofmosterdverbindingen
- Mosterdverbindingen
- Koolwaterstoffen, gehalogeneerd
- Fosforamides
- Organofosforverbindingen
- Nucleosiden
- Formyltetrahydrofolates
- Tetrahydrofolaten
- Foliumzuur
- Pterins
- Pteridines
- Zwangerschap
- Zwangerschap
- Amidohydrolasen
- Vinca -alkaloïden
- Secologanin tryptamine alkaloïden
- Indol alkaloïden
- Indolizidines
- Indolizines
- Arabinonucleosides
- Aminopterine
- Antracyclines
- Naftacenes
- Aminoglycosides
- Co -enzymen
- Zwangeringen
- Zwangeres
- 11-hydroxycorticosteroïden
- Hydroxycorticosteroïden
- Bijnierschorshormonen
- 17-hydroxycorticosteroïden
- Diagnostische technieken, neurologisch
- Benzenesulfonaten
- Arylsulfonaten
- Arylsulfonzuren
- Sulfhydrylverbindingen
- Dexamethason
- Methotrexaat
- Prednison
- Prednisolon
- Cyclofosfamide
- Cytarabine
- Leucovorin
- Levoleucovorine
- Doxorubicine
- Vincristine
- Methylprednisolon
- Daunorubicine
- Hydrocortison
- Asparaginase
- Mercaptopurine
- Thioguanine
- Calciumdobesilaat
- Exemplaarbehandeling
- Magnetische resonantiespectroscopie
- venetoclax
- blinatumomab
- Spinale punctie
- Dexamethason 21-fosfaat
- deltacorteen
- prednylidene
- N, N-dicyclohexyl-isoborneol-10-sulfonamide
- calaspargase pegol
- azathiopurine
- Merphos
- auricularum
- Dexamethason acetaat
- Asparaginase Erwinia chrysanthemi recombinant
- exifone
- Medrol veriderm
Andere studie-ID-nummers
- NCI-2024-01994 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180886 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- AALL2321 (Andere identificatie: CTEP)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .