- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07282925
Vergelijkende Effecten van Cognitieve Functionele Therapie met Kinematische Controletraining op A-specifieke Lage Rugpijn (LBP)
Effecten van Cognitieve Functionele Therapie versus Kinematische Controletraining op Pijn, Beperkingen en Bewegingscontrole bij Patiënten met A-specifieke Lage Rugpijn
Het doel van deze klinische studie is om Cognitieve Functionele Therapie (CFT) te vergelijken met Kinetic Control Training (KCT) bij deelnemers met aspecifieke lage rugpijn. De studie wil zien welke aanpak helpt om pijn te verminderen, beperkingen te verminderen en bewegingscontrole te verbeteren. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn
- Is er verschil tussen Cognitieve Functionele Therapie en Kinetic Control Training op pijnintensiteit, beperkingen en bewegingscontrole bij deelnemers met aspecifieke lage rugpijn?
- Is er verschil tussen Cognitieve Functionele Therapie en Kinetic Control Training op pijncatastrofering en zelfeffectiviteit bij deelnemers met aspecifieke lage rugpijn? Onderzoekers zullen beide groepen, CFT en KCT, vergelijken om te zien of de ene behandeling superieur is aan de andere bij de behandeling van deelnemers met aspecifieke rugpijn.
Deelnemers zullen
- Behandelsessies bijwonen op basis van de groep waarin ze zijn ingedeeld.
- Drie keer per week sessies volgen gedurende acht weken.
- Ze zullen tijdens de studie korte vragen krijgen over hun pijn, dagelijkse activiteiten en beweging.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Lage rugpijn (LRP) heeft wereldwijd de hoogste prevalentie onder aandoeningen van het bewegingsapparaat, waarbij in 2020 ongeveer 619 miljoen mensen werden getroffen en verwacht wordt dat het aantal gevallen zal toenemen tot 843 miljoen tegen 2050. LRP wordt gedefinieerd als de gelokaliseerde pijn onder de costale rand en boven de inferieure gluteale plooien, die al dan niet beenpijn kan omvatten. Het wordt gewoonlijk ingedeeld als specifieke en niet-specifieke lage rugpijn. Niet-specifieke lage rugpijn (NSLRP) vertegenwoordigt bijna 90% van alle gevallen.
NSLRP is multifactorieel en de meeste nieuwe gevallen herstellen binnen korte tijd, maar de aandoening keert vaak terug en kan persistent worden. Een uitgebreide review over het beheer van LRP heeft gesteld dat lichaamsbeweging een fundamentele rol speelt bij de behandeling van patiënten met NSLRP. De resultaten met betrekking tot het geschikte type lichaamsbeweging zijn echter onderwerp van controverse. In de afgelopen decennia hebben onderzoekers een verscheidenheid aan oefeningen geadviseerd. Ondanks het toepassen van verschillende behandelingsbenaderingen levert conservatieve behandeling voor NSLRP echter kleine effectgroottes op.
Cognitieve Functionele Therapie (CFT) is een hedendaagse oefeninterventie ontwikkeld door Peter O'Sullivan, om de multidimensionale aard van niet-specifieke lage rugpijn aan te pakken. De CFT is gestructureerd in drie fasen: (1) betekenis geven aan pijn, (2) blootstelling met controle, en (3) leefstijlveranderingen. In plaats van een one-size-fits-all-benadering te hanteren, biedt CFT clinici de mogelijkheid om de multidimensionale aard van NSLRP te verkennen.
Kinetic Control Training (KCT), ontwikkeld door Comerford, is een klinisch raamwerk gericht op de beoordeling en correctie van ongecontroleerde beweging. KCT benadrukt het identificeren van richtingsspecifieke bewegingsfouten (bijv. flexie-, extensie-, rotatiecontroletekorten) die bijdragen aan symptoomprovocatie. KCT maakt gebruik van een drietraps hertrainingsproces: (1) cognitieve facilitatie van correcte spieractivatie; (2) integratie in taken met lage belasting en niet-provocatief karakter; en (3) progressie naar complexe, functionele bewegingen onder belasting en vermoeidheid.
Ondanks het veelbelovende bewijs dat zowel CFT als KCT ondersteunt, ontbreekt een duidelijke vergelijkende studie van hun effectiviteit bij het aanpakken van NSLRP. De meeste bestaande studies hebben zich gericht op één techniek of hebben deze vergeleken met algemene lichaamsbeweging. Deze studie tracht deze leemte op te vullen door de effecten van Cognitieve Functionele Therapie en Kinetic Control Training bij personen met NSLRP te evalueren en te vergelijken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan
- Private Physical Therapy Clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van beide geslachten
- Leeftijd tussen 19 en 39 jaar
- Patiënten die 6 punten of meer scoren op de Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ) tijdens de screening
- Patiënten die gedurende minimaal 3 maanden aspecifieke chronische lage rugpijn zullen hebben
Exclusiecriteria:
- Als het primaire pijngebied niet de lumbale wervelkolom is.
- Als beenpijn het primaire probleem is.
- Als de patiënt een ontstekingsziekte heeft.
- Als de patiënt een progressieve neurologische ziekte heeft.
- Als de patiënt rode vlag stoornissen heeft (maligniteit/kanker, trauma's zoals fracturen).
- Zwangere vrouwen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cognitieve Functionele Therapie
|
Patiënten zullen 24 sessies krijgen gedurende een periode van 8 weken. Elke sessie zal 1 uur en 15 minuten duren. Standaard fysiotherapie zal worden verstrekt, waarbij de patiënt een warmtepack met TENS zal krijgen en een reeks oefeningen zal uitvoeren, waaronder Curl up, Bird dog en side bridge rugoefeningen voor 5 herhalingen. Vervolgens zal Cognitieve Functionele Therapie (CFT) vanaf dag één worden toegepast. CFT is gestructureerd in drie fasen: (1) betekenis geven aan pijn, (2) gecontroleerde blootstelling, en (3) levensstijlveranderingen. Betekenis geven aan pijn: Deze component weerspiegelt het cognitieve aspect van Cognitieve Functionele Therapie. Het omvat het aanhoren van het persoonlijke verhaal van de patiënt over hun chronische pijn. Gecontroleerde blootstelling: Het omvat geleidelijke blootstelling aan gevreesde bewegingen en functionele taken. Levensstijlveranderingen: Deze component richt zich op levensstijlfactoren die bijdragen aan pijn en beperkingen. Het omvat het aanpassen van sedentaire levensstijlgedragingen en het aanmoedigen van een gezonde routine. |
|
Actieve vergelijker: Kinetic Control Training
|
Patiënten zullen 24 sessies ontvangen. In elke sessie zal Standaard Fysiotherapie worden toegepast, wat hetzelfde zal zijn in beide groepen. In Kinetic Control Training (KCT) zullen patiënten eerst richtingsspecifieke bewegingscontroletesten ondergaan. Deze testen zullen richtingsspecifieke bewegingsfouten identificeren (bijv. flexie-, extensie-, rotatiecontroletekorten) die bijdragen aan symptomen. Op basis van deze testen zal geïndividualiseerde hertraining aan de patiënten worden geboden. Deze hertraining zal de controle over specifieke spieren verbeteren, wat zal helpen pijn te verminderen en invaliditeit te verbeteren. |
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijnintensiteit gemeten met Numerieke Pijnschaal
Tijdsspanne: Het wordt gemeten bij de start, na 4 weken en na 8 weken.
|
De pijnintensiteit wordt gemeten met een 11-punts Numerieke Pijnschaal die loopt van 0 tot 10. 0 betekent geen pijn, 1-3 duidt op milde pijn, 4-6 duidt op matige pijn en 7-10 is de meest ernstige pijn die men zich kan voorstellen.
|
Het wordt gemeten bij de start, na 4 weken en na 8 weken.
|
|
Lumbale motorische controle gemeten door de Luomajoki Motor Control Testbatterij
Tijdsspanne: baseline, 4 weken en 8 weken
|
Om de lumbale motorische controle te evalueren, wordt de Luomajoki Motor Control Test Battery gebruikt.
Deze batterij omvat zes individuele tests die de bewegingscontrole in verschillende houdingen onderzoeken, zoals staan, zitten, viervoetig en buikligging.
Elke test wordt gescoord met een 0 of 1, waarbij een totaalscore van 3 of hoger een verminderde motorische controle aangeeft.
|
baseline, 4 weken en 8 weken
|
|
Beperking gemeten met de Roland Morris Disability Questionnaire
Tijdsspanne: Het wordt gemeten bij aanvang, na 4 weken en na 8 weken
|
De mate van beperking zal worden gemeten met de Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ).
De RMDQ is een valide en betrouwbaar instrument voor het inschatten van het niveau van beperking bij patiënten met lage rugpijn.
Het bestaat uit 24 vragen die door de patiënten moeten worden beantwoord met 'Ja' of 'Nee'.
De variatie van de totaalscore kan variëren van een score van 0 (geen beperking) tot een score van 24 (maximale beperking).
|
Het wordt gemeten bij aanvang, na 4 weken en na 8 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Zelfeffectiviteit wordt gemeten met de Pain Self Efficacy Scale
Tijdsspanne: Baseline, 4 weken en 8 weken
|
De zelfeffectiviteit wordt gemeten met de Pain Self Efficacy Scale, een instrument met 10 items dat het vertrouwen van een patiënt evalueert in het uitvoeren van dagelijkse activiteiten ondanks pijn.
Elk item wordt beoordeeld op een 7-puntsschaal en hogere scores duiden op een sterkere zelfeffectiviteit.
|
Baseline, 4 weken en 8 weken
|
|
Catastroferen van pijn wordt gemeten met de Pain Catastrophizing Scale.
Tijdsspanne: baseline, 4 weken en 8 weken
|
Catastroferende pijn zal worden gemeten met de 13-item Pain Catastrophizing Scale (PCS).
De PCS dient om catastrofaal denken in verband met pijn te evalueren.
Het omvat vier items beoordeeld op een 5-punts Likertschaal van 0 (helemaal niet) tot 4 (de hele tijd), met totaalscores variërend van 0 tot 52.
|
baseline, 4 weken en 8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Nayab Naseem, Lahore University of Biological and Applied Sciences
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- UBAS/ERB/FoRS/25/021
- U1111-1331-9059 (Register-ID: WHO Universal Trial Number)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Onderrug pijn
-
Brai²nWervingNeurofysiologische gevoeligheid voor ruggenmergstimulatie | Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) | Persistent Spinal Pain Syndrome Type 2 (PSPS-T) Lumbale WervelkolomBelgië
-
Hager Montaser Sayed BedeerNog niet aan het wervenBack Rolls Assesment | Back Rolls Management
-
Istanbul University - CerrahpasaWervingPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPChina
-
University of GaziantepVoltooid
-
Ondokuz Mayıs UniversityVoltooid
-
Camilo Jose Cela UniversityVoltooidMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanje
-
Erzincan Binali Yildirim UniversitesiActief, niet wervendLow Flow-anesthesieTurkije (Türkiye)
-
Baskent UniversityVoltooidLow-flow anesthesieTurkije (Türkiye)
Klinische onderzoeken op Cognitieve Functionele Therapie
-
Hilal Mercan AkcayVoltooidPestenTurkije (Türkiye)
-
Fernanda CechettiVoltooidHartinfarct | Cerebrovasculaire beroerteBrazilië
-
Medipol UniversityNog niet aan het wervenGezonde deelnemers | Fysiotherapie | Circadiaans ritme | Pijn perceptie | Chronotype | Door inspanning geïnduceerde hypoalgesieTurkije (Türkiye)
-
New York State Psychiatric InstituteUniversity of Miami; Columbia University; University of Southern California; Feinstein...GeschorstGezonde deelnemersVerenigde Staten
-
Institut BergoniéRoche Pharma AG; Ligue contre le cancer, FranceVoltooid
-
Universidad Rey Juan CarlosVoltooidVirtuele realiteit | Bobath-therapie | Houdingsregulatie | Thuis oefenprogrammaSpanje
-
Mehtap METİN KARAASLANNog niet aan het wervenAllergietesten | Pijn, emotionele symptomen en fysiologische parameters
-
Alaa Noureldeen KoraNog niet aan het wervenDysmenorroe primair | Obesitas en overgewichtEgypte
-
Alexandria UniversityWerving
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiWerving