Konfokal laserendomomikroskopi i nedre urinveier
Gjennomførbarhet av konfokal laserendomomikroskopi i blærekreftdiagnose
Begrunnelse: Cystoskopi og cytologi, den nåværende 'gullstandarden' for påvisning og oppfølging av primær og residiverende blærekreft har noen begrensninger. CLE, en høyoppløselig bildebehandlingsteknikk, som kan brukes kombinert med endourologiske prosedyrer, virker lovende å forbedre diagnosen blærekreft. Den diagnostiske nøyaktigheten av cystoskopisk anvendt konfokal laserendomikroskopi (CLE) må fortsatt defineres.
Mål: Å direkte korrelere CLE-bilder med histopatologi, og identifisere og definere CLE-karakteristikker for normalt urothelium, benign blæreurotel og blæresvulster (lavgradig, høygradig og karsinom in situ (CIS)) i nedre urinveier.
Primært mål: å utvikle beskrivende bildetolkningskriterier og en klassifisering av CLE-bilder av blærevev gjennom en gjennomgang av prospektivt oppnådde CLE-videoer fra blærevev korrelert med histopatologi.
Sekundære mål:
- Vurdering av prosedyrerelaterte bivirkninger av CLE
- Vurderer teknisk gjennomførbarhet av CLE
- Å utvikle et CLE-bildeatlas for urothelium i nedre urinveier (normal, godartet, lavgradig eller høygradig og CIS)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, multisenter, observasjonsstudie; etterforskerne vil etablere sensitivitet og spesifisitet av CLE ex vivo og in vivo, ved diagnostisering av blærekarsinom.
Kvalifiserte pasienter diagnostiseres med blæresvulst ved poliklinikken og planlegges for transuretral reseksjon av blæretumor (TURB). Totalt ønsker etterforskerne å inkludere 60 pasienter. Årlig blir omtrent 70 pasienter diagnostisert med primært og tilbakevendende blærekarsinom i Academic Medical Center (AMC) og vil gjennomgå TURB.
Urologen deres vil informere pasienter diagnostisert med en blæresvulst som vil bli planlagt for behandling ved hjelp av TURB om studien. Informasjon om studiet vil bli gitt både muntlig og skriftlig.
CLE-bilder tas opp ved hjelp av et sondebasert system (Cellvizio 100-serien, Mauna Kea Technologies, Paris, Frankrike). Sonden (Cystoflex UHD-R, Mauna Kea Technologies, Paris, Frankrike) har en ytre diameter på 2,8 mm, et synsfelt på 240 µm og har en oppløsning på 1 µm. Bilder samles inn med en skannehastighet på 12 bilder per sekund. Ved å bruke Cellvizio Viewer-systemet kan etterforskerne observere slimhinnemikroarkitektur med et økt synsfelt gjennom etterbehandling av mosaikk. Dette systemet muliggjør også virtuell farging av slimhinnestrukturer for ytterligere å forbedre vevskontrasten.
Et fluorescerende kontrastmiddel er nødvendig for å få CLE-bilder. Fluorescein (fluoresceinatrium, Fresenius Kabi, Zeist, Nederland), et ikke-toksisk og ofte brukt fluorescerende fargestoff, vil bli administrert intravesikalt (300-400 ml 0,1 % fluorescein fortynnet i saltvann) og la det ligge i 5 minutter for å farge den ekstracellulære matrisen.
Studien består av tre CLE-målinger, en in vivo før tumorreseksjon, den andre ex vivo av den resekerte prøven, og den siste målingen er ex vivo etter fiksering av tumoren på formaldehyd. Ved flere svulster vil flere CLE-målinger bli utført. Målingen per operasjon vil legge til ca. 15 minutter til driftstiden. I ex vivo-oppsettet vil flere bilder hentes ved hjelp av Optical Coherence Tomography (OCT). Under tumorreseksjon vil en liten brikke av normalt urothelium reseksjoneres i tillegg for å fungere som kontroll. Reseksjonert blærevev vil bli fikset og laminert av patologiavdelingen, for å korrelere med CLE-bilder.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1105AZ
- Academic Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter >18 år
- Blæretumor(er)
- Kandidat for TURB
- Signert informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter <18 år
- Pasienter med kjent allergi for fluorescein
- Mulig graviditet eller ammende kvinner
- Ingen signert informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Konfokal laserendomikroskopi karakteristikker av urotel i nedre urinveier
Tidsramme: 1,5 år
|
Kvalitativ korrelering av CLE-bilder til histopatologi for å definere CLE-karakteristikker
|
1,5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jean J de la Rosette, prof. dr., Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2015_300
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Urotelialt karsinom
-
NCT07279597Har ikke rekruttert ennåMuskelinvasiv Blæreurotelial Carcinom
-
NCT07492225Aktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuvant terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinveier Urothelial Carcinoma
-
NCT04223856Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT03406650Fullført
-
NCT03425201Fullført
-
NCT01206426Fullført
-
NCT04637594Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blære urotelialt karsinom | Metastatisk nyrebekken Urothelial Carcinoma | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk urotelialt karsinom | Lokalt avansert blære urotelialt karsinom | Lokalt avansert nyrebekken Urothelial Carcinoma | Lokalt avansert Ureter Urothelial Carcinoma | Lokalt avansert Urethral Urothelial Carcinoma | Lokalt avansert urotelialt karsinom
-
NCT03935347TilbaketrukketMetastatisk blære urotelialt karsinom | Metastatisk nyrebekken Urothelial Carcinoma | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Ikke-opererbart nyrebekken Urothelial Carcinoma | Ikke-opererbart Ureter Urothelial Carcinoma
-
NCT06863844Rekruttering
-
NCT02516241Aktiv, ikke rekrutterende