En kombinasjonsstudie av Rucaparib og Atezolizumab hos deltakere med avansert gynekologisk kreft og trippel-negativ brystkreft
En fase IB-kombinasjonsstudie av Rucaparib (CO-338) og Atezolizumab (MPDL3280A) hos deltakere med avansert gynekologisk kreft og trippel-negativ brystkreft
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
-
-
-
-
Lyon, Frankrike, 69008
- Centre léon bérard
-
Pierre Benite, Frankrike, 69310
- Centre Hospitalier Lyon Sud; Service d'Oncologie Médicale
-
Villejuif CEDEX, Frankrike, 94800
- Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08035
- Hospital Universitario Vall d'Hebron
-
Madrid, Spania
- La Paz University Hospital
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spania, 31620
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
-
-
-
London, Storbritannia, SW3 6JJ
- Royal Marsden Hospital - London
-
London, Storbritannia, WC1E 6AU
- University College London Hospitals NHS Foundation Trust - University College Hospital
-
Preston, Storbritannia, PR2 9HT
- Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Sutton, Storbritannia, SM2 5PT
- Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1
- Forventet levetid på minst 3 måneder
- Har sykdom som er målbar i henhold til RECIST v1.1
- Ha tilstrekkelig med arkivformalinfiksert parafininnstøpt (FFPE) tumorvev tilgjengelig for planlagte analyser
- For del 1, ha en histologisk bekreftet diagnose av eggstok- eller endometriekreft, og ha mottatt minst én linje med tidligere behandling for metastatisk sykdom
- BARE for del 2, ha sykdom som trygt kan biopsieres
- KUN for del 2, ha en skadelig kimlinje eller somatisk brystkreftmottaksgen 1 (BRCA1) eller BRCA2 mutasjon eller svulster som er villtype BRCA, men som viser høye nivåer av tap av heterozygositet (LOH) (tBRCAwt/LOHhigh) signatur
- For del 2 Kohort 1 (ovariecancer), høygradig serøs eller grad 3 endometrioid epitelial eggstokk-, eggleder- eller primær peritonealkreft (PPC)
- For del 2 kohort 1, ha mottatt minst én og ikke mer enn to linjer med tidligere platinaholdig terapi og kommet videre etter den siste platinaterapien i en platinasensitiv tidsramme
- KUN for del 2, kohort 1, ha en CA125-måling som er større enn 2 ganger øvre normalgrense (ULN)
- For del 2 kohort 2 (TNBC), metastatisk, histologisk bekreftet østrogenreseptor (ER)-negativ, progesteronreseptornegativ og HER2-negativ adenokarsinom i brystet i henhold til lokal laboratorievurdering
- For del 2 kohort 2, radiologiske/objektive bevis på tilbakefall eller sykdomsprogresjon etter én linje med kjemoterapi for TNBC i metastatisk setting
- Ha tilstrekkelig organfunksjon
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med tidligere malignitet unntatt a) kurativt behandlet ikke-melanom hudkreft, b) solid svulst behandlet kurativt for mer enn 3 år siden uten tegn på tilbakefall, c) For kohort 1 (ovariekreft): brystkreft uten tegn på sykdom eller inaktiv i minst 3 år, og d) synkron endometriekreft (stadium 1A) med eggstokkreft
- Behandling med kjemoterapi, stråling, hormoner (unntatt kortikosteroider og megestrolacetat) eller andre kreftbehandlinger mindre enn eller lik (<=) 14 dager før første dose av studiebehandlingen
- Eksisterende tolvfingertarmstent og/eller en hvilken som helst gastrointestinal lidelse eller defekt som etter etterforskerens oppfatning ville forstyrre absorpsjonen av rucaparib
- Symptomatiske og/eller ubehandlede metastaser i sentralnervesystemet
- Tidligere behandling med en hvilken som helst polyadenosindifosfat-ribosepolymerase (PARP)-hemmer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Dosefinnende fase (del 1): Rucaparib og Atezolizumab
Omtrent 6-18 deltakere med avansert gynekologisk kreft vil få forskjellige doser av rucaparib administrert oralt (PO) to ganger daglig (BID) med en fast dose atezolizumab (1200 milligram [mg] intravenøst [IV], hver 21. dag) i løpet av 21 dager. sykluser, som starter med 400 mg rucaparib to ganger daglig.
Den anbefalte fase II-dosen (RP2D), bestemt av det høyeste dosenivået med en akseptabel sikkerhetsprofil og med minimum 6 deltakere hvor færre enn en tredjedel av deltakerne opplever en DLT, ble identifisert som 600 mg rucaparib to ganger daglig ( BID).
|
Atezolizumab 1200 mg (tilsvarer en gjennomsnittlig kroppsvektbasert dose på 15 milligram per kilogram [mg/kg]) vil bli administrert som IV-infusjon en gang hver 3. uke, tilsvarende en 21-dagers behandlingssyklus.
Deltakere vil motta atezolizumab fra og med syklus 1, dag 1. Deltakere som oppnår klinisk fordel vil få fortsette med studiebehandling inntil fravær av uakseptabel toksisitet eller overbevisende bevis på sykdomsprogresjon.
Andre navn:
Startdosenivået av rucaparib for del 1 er 400 mg PO BID i løpet av en 21-dagers behandlingssyklus.
Under del 1 ble rucaparib-dosene økt opp til maksimalt 600 mg PO BID ved bruk av en standard 3 + 3 doseeskalering.
RP2D ble identifisert som 600 mg BID.
Under del 2 av studien vil rucaparib bli dosert ved RP2D fastsatt i del 1. Deltakere i del 1 av studien vil motta rucaparib med start på syklus 1, dag 1.
I løpet av del 2 vil deltakerne få rucaparib monoterapi i løpet av en 21-dagers innkjøringsperiode.
Etter fullføring av rucaparib-innkjøringsperioden og den første behandlingsbiopsien mellom dag 15 og 21 av innkjøringsperioden, vil deltakerne begynne syklus 1, dag 1 av rucaparib.
Deltakere som oppnår klinisk fordel vil få fortsette med studiebehandling inntil fravær av uakseptabel toksisitet eller overbevisende bevis på sykdomsprogresjon.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Dose-ekspansjonsfase (del 2): Rucaparib og Atezolizumab
To tumorspesifikke ekspansjonskohorter vil begynne behandlingen med en 21-dagers innkjøringsperiode med rucaparib monoterapi ved spesifisert dose for rucaparib i den potensielle RP2D identifisert i del 1 for kombinasjonen. Kohort 1 vil ha omtrent 30 deltakere med avansert, platinasensitiv eggstokkreft med svulster som har en tBRCA-mutasjon [tBCRA(mut)] eller BRCA-lignende molekylær signatur [tBRCA(wt)/LOH(høy)]. Kohort 2 vil ha omtrent 20 deltakere med tidligere behandlet trippel-negativ brystkreft (TNBC) med en tBRCA-mutasjon [tBCRA(mut)] eller BRCA-lignende molekylær signatur [tBRCA(wt)/LOH(high)] og har ikke blitt eksponert til kreftimmunterapier. Etter innkjøringsperioden vil deltakerne motta kombinasjonen av rucaparib (spesifisert dose, BID) og atezolizumab (1200 mg IV, hver 21. dag) i 21-dagers sykluser. |
Atezolizumab 1200 mg (tilsvarer en gjennomsnittlig kroppsvektbasert dose på 15 milligram per kilogram [mg/kg]) vil bli administrert som IV-infusjon en gang hver 3. uke, tilsvarende en 21-dagers behandlingssyklus.
Deltakere vil motta atezolizumab fra og med syklus 1, dag 1. Deltakere som oppnår klinisk fordel vil få fortsette med studiebehandling inntil fravær av uakseptabel toksisitet eller overbevisende bevis på sykdomsprogresjon.
Andre navn:
Startdosenivået av rucaparib for del 1 er 400 mg PO BID i løpet av en 21-dagers behandlingssyklus.
Under del 1 ble rucaparib-dosene økt opp til maksimalt 600 mg PO BID ved bruk av en standard 3 + 3 doseeskalering.
RP2D ble identifisert som 600 mg BID.
Under del 2 av studien vil rucaparib bli dosert ved RP2D fastsatt i del 1. Deltakere i del 1 av studien vil motta rucaparib med start på syklus 1, dag 1.
I løpet av del 2 vil deltakerne få rucaparib monoterapi i løpet av en 21-dagers innkjøringsperiode.
Etter fullføring av rucaparib-innkjøringsperioden og den første behandlingsbiopsien mellom dag 15 og 21 av innkjøringsperioden, vil deltakerne begynne syklus 1, dag 1 av rucaparib.
Deltakere som oppnår klinisk fordel vil få fortsette med studiebehandling inntil fravær av uakseptabel toksisitet eller overbevisende bevis på sykdomsprogresjon.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Prosentandel av deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: Baseline opptil ca. 45 måneder
|
Baseline opptil ca. 45 måneder
|
|
Prosentandel av deltakere med dosebegrensende toksisiteter (DLT) [Del 1]
Tidsramme: Syklus 1 (dag 1 til dag 21)
|
Syklus 1 (dag 1 til dag 21)
|
|
Anbefalt fase II-dose (RP2D) av Rucaparib for kombinasjonen [Del 1]
Tidsramme: Syklus 1 (dag 1 til dag 21)
|
Syklus 1 (dag 1 til dag 21)
|
|
Antall doseendringer på grunn av uønskede hendelser [Del 2]
Tidsramme: Baseline opptil ca. 45 måneder
|
Baseline opptil ca. 45 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Prosentandel av deltakere med objektiv respons av fullstendig respons (CR) eller delvis respons (PR) som bestemt av etterforskervurdering ved bruk av responsevalueringskriterier i solide svulster versjon 1.1 (RECIST v1.1)
Tidsramme: Baseline frem til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først (vurdert hver 12. uke opptil ca. 45 måneder)
|
Baseline frem til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først (vurdert hver 12. uke opptil ca. 45 måneder)
|
|
Prosentandel av deltakere med objektiv respons på CR eller PR som bestemt av etterforskervurdering ved bruk av immunmodifisert RECIST-betraktninger som inkluderer immunrespons (kreftantigen 125 [CA125]-respons)
Tidsramme: Baseline frem til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først (vurdert hver 12. uke opptil ca. 45 måneder)
|
Baseline frem til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først (vurdert hver 12. uke opptil ca. 45 måneder)
|
|
Varighet av respons (DOR) som bestemt av etterforskervurdering ved bruk av RECIST v1.1
Tidsramme: Baseline frem til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først (vurdert hver 12. uke opptil ca. 45 måneder)
|
Baseline frem til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først (vurdert hver 12. uke opptil ca. 45 måneder)
|
|
DOR som bestemt av etterforskervurdering ved bruk av immunmodifisert RECIST som inkluderer vurderinger av immunrespons (CA125-respons)
Tidsramme: Baseline frem til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først (vurdert hver 12. uke opptil ca. 45 måneder)
|
Baseline frem til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først (vurdert hver 12. uke opptil ca. 45 måneder)
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) som bestemt av etterforskervurdering ved bruk av RECIST v1.1
Tidsramme: Baseline frem til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først (vurdert hver 12. uke opptil ca. 45 måneder)
|
Baseline frem til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først (vurdert hver 12. uke opptil ca. 45 måneder)
|
|
PFS som bestemt av etterforskervurdering ved bruk av immunmodifisert RECIST-betraktninger som inkluderer immunrespons (CA125-respons)
Tidsramme: Baseline frem til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først (vurdert hver 12. uke opptil ca. 45 måneder)
|
Baseline frem til sykdomsprogresjon eller død uansett årsak, avhengig av hva som inntreffer først (vurdert hver 12. uke opptil ca. 45 måneder)
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: Baseline til død (opptil 45 måneder)
|
Baseline til død (opptil 45 måneder)
|
|
Steady State maksimal plasmakonsentrasjon observert (Cmax) for Rucaparib [Del 1]
Tidsramme: Forhåndsdosering (0 timer [timer]) på dag 1 av syklus 1-4; 0, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 8 timer etter dose på dag 15 av syklus 1; 30 dager etter siste dose av studiebehandlingen (opptil 45 måneder; sykluslengde = 21 dager)
|
Forhåndsdosering (0 timer [timer]) på dag 1 av syklus 1-4; 0, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 8 timer etter dose på dag 15 av syklus 1; 30 dager etter siste dose av studiebehandlingen (opptil 45 måneder; sykluslengde = 21 dager)
|
|
Tid til maksimal plasmakonsentrasjon (tmax) for Rucaparib [Del 1]
Tidsramme: Forhåndsdosering (0 timer) på dag 1 av syklus 1-4; 0, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 8 timer etter dose på dag 15 av syklus 1; 30 dager etter siste dose av studiebehandlingen (opptil 45 måneder; sykluslengde = 21 dager)
|
Forhåndsdosering (0 timer) på dag 1 av syklus 1-4; 0, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 8 timer etter dose på dag 15 av syklus 1; 30 dager etter siste dose av studiebehandlingen (opptil 45 måneder; sykluslengde = 21 dager)
|
|
Areal under plasmakonsentrasjon-tidskurven (AUC) for Rucaparib [Del 1]
Tidsramme: Forhåndsdosering (0 timer) på dag 1 av syklus 1-4; 0, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 8 timer etter dose på dag 15 av syklus 1; 30 dager etter siste dose av studiebehandlingen (opptil 45 måneder; sykluslengde = 21 dager)
|
Forhåndsdosering (0 timer) på dag 1 av syklus 1-4; 0, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 8 timer etter dose på dag 15 av syklus 1; 30 dager etter siste dose av studiebehandlingen (opptil 45 måneder; sykluslengde = 21 dager)
|
|
Tilsynelatende klarering (CL/F) for Rucaparib [Del 1]
Tidsramme: Forhåndsdosering (0 timer) på dag 1 av syklus 1-4; 0, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 8 timer etter dose på dag 15 av syklus 1; 30 dager etter siste dose av studiebehandlingen (opptil 45 måneder; sykluslengde = 21 dager)
|
Forhåndsdosering (0 timer) på dag 1 av syklus 1-4; 0, 0,5, 1, 1,5, 2,5, 4, 6, 8 timer etter dose på dag 15 av syklus 1; 30 dager etter siste dose av studiebehandlingen (opptil 45 måneder; sykluslengde = 21 dager)
|
|
Minimum plasmakonsentrasjon under doseringsintervallet (Cmin) for Rucaparib [Del 2]
Tidsramme: Forhåndsdosering (0 timer) på dag 1 av syklus 1-4; 30 dager etter siste dose av studiebehandlingen (opptil 45 måneder; sykluslengde = 21 dager)
|
Forhåndsdosering (0 timer) på dag 1 av syklus 1-4; 30 dager etter siste dose av studiebehandlingen (opptil 45 måneder; sykluslengde = 21 dager)
|
|
Serumkonsentrasjon av atezolizumab [del 1 og 2]
Tidsramme: Forhåndsdosering (0 timer) på dag 1 av syklus 1-4, 8 og hver 8. syklus (opptil 45 måneder); 0,5 timer etter dose (infusjonsvarighet=30-60 minutter) på dag 1 av syklus 1 og 3; 30 og 120 dager etter siste dose av studiebehandlingen (opptil 45 måneder; sykluslengde = 21 dager)
|
Forhåndsdosering (0 timer) på dag 1 av syklus 1-4, 8 og hver 8. syklus (opptil 45 måneder); 0,5 timer etter dose (infusjonsvarighet=30-60 minutter) på dag 1 av syklus 1 og 3; 30 og 120 dager etter siste dose av studiebehandlingen (opptil 45 måneder; sykluslengde = 21 dager)
|
|
Antall deltakere med antistoff-antistoffer (ADA) mot Atezolizumab
Tidsramme: Baseline opptil ca. 45 måneder
|
Baseline opptil ca. 45 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Trippel negative brystneoplasmer
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Poly(ADP-ribose) polymerasehemmere
- Rucaparib
- Atezolizumab
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- WO39409
- 2016-002610-47 (EudraCT-nummer)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Gynekologiske neoplasmer
-
NCT02108171FullførtBenign Neoplasm of Vocal Fold - Glottis
-
NCT07561385Har ikke rekruttert ennåMDS (myelodysplastisk syndrom) | CCUS klonal cytopeni av ubestemt betydning | MDS/Myeloproliferative Neoplasm (MPN) overlappingssyndrom | CHIP
-
NCT03966742FullførtDesmoid fibromatose | Desmoid | Desmoid fibromatose i huden | Desmoid Neoplasm of Chest Wall | Desmoid-svulst forårsaket av somatisk mutasjon | Aggressive fibromatoser | Fibromatose Desmoid
-
NCT06690827RekrutteringAML (akutt myeloid leukemi) | BPDCN (blastisk Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm)
-
NCT07523555RekrutteringPerifert T-celle lymfom | T-lymfoblastisk lymfom | Relapset/Refraktær B-celle akutt lymfatisk leukemi | Resistent/refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom eller CLL/SLL | Relapserende/Refraktær Multipl Myelom eller Plasmacelleleukemi | Relapset/Refraktær Akutt Myeloid Leukemi, Høyrisiko Myelodysplastisk Neoplasm | BPDCN; Tilbakevendende/Refraktær T-celle akutt lymfatisk leukemi
-
NCT05665530FullførtMarginal sone lymfom | Akutt myeloid leukemi (AML) | Kronisk myelomonocytisk leukemi (CMML) | Myelodysplastisk syndrom (MDS) | T-celle lymfom | Mantelcellelymfom (MCL) | Diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL) | Richters syndrom | Myeloide maligniteter | Aggressiv B-celle non-Hodgkins lymfom (NHL)
Kliniske studier på Atezolizumab
-
NCT07235293Rekruttering
-
NCT05340309Aktiv, ikke rekrutterendeStage IVA lungekreft AJCC v8 | Stage IVB lungekreft AJCC v8 | Ikke-småcellet lungekarsinom | Stadium III lungekreft AJCC v8 | Stadium IV lungekreft AJCC v8 | Trinn II lungekreft AJCC v8 | Stage IIA lungekreft AJCC v8 | Stadium IIB lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIA lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIB lungekreft AJCC v8
-
NCT07538128Rekruttering
-
NCT05034055Har ikke rekruttert ennå
-
NCT06332755RekrutteringUrotelialt karsinom | Ondartet melanom | Ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) | Plateepitelkarsinom i hode og nakke (HNSCC) | Nyrecellekarsinom (RCC)
-
NCT07285850RekrutteringHCC - Hepatocellulært karsinom
-
NCT07461675Har ikke rekruttert ennåHepatocellulært karsinom (HCC) | Immunterapi
-
NCT05434234RekrutteringAvansert solid svulst
-
NCT03228368Ukjent
-
NCT02914470FullførtBrystkreft | Eggstokkreft | Livmorhalskreft | Livmorkreft