EPO-4-Rhesus-studie (EPO-4-Rhesus)
Randomisert kontrollert forsøk på bruk av EPO for å redusere påfyllende transfusjoner hos nyfødte med alloimmunisering av røde blodceller behandlet med intrauterine transfusjoner
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedstøtten i prenatal behandling av føtal anemi på grunn av alloimmunisering av røde blodlegemer er (seriell) IUT. Bærebjelken i postnatal behandling ved HDN er (1) intensiv fototerapi og utvekslingstransfusjon for å behandle hyperbilirubinemi og forhindre kernicterus, og (2) påfyllende transfusjoner for å behandle anemi. Opptil 80 % av spedbarn med HDN behandlet med IUT krever minst én påfyllende transfusjon for sen anemi i løpet av de første 3 månedene av livet.
Flere risikofaktorer for sen anemi er rapportert, inkludert seriell IUT (på grunn av benmargssuppresjon), alvorlighetsgrad av HDN, redusert bruk av utvekslingstransfusjoner i nyfødtperioden og redusert overlevelse av transfuserte røde blodlegemer. Til slutt er erytropoietinmangel også vurdert som en mulig medvirkende årsak til sen anemi.
EPO har i økende grad blitt brukt hos nyfødte for å forhindre eller redusere neonatal anemi uten kort- eller langsiktige bivirkninger. Flere små studier og kasuistiske rapporter tyder på at nyfødte med HDN kan ha nytte av behandling med EPO for å redusere risikoen for forsinket anemi og påfølgende påfyllende transfusjoner. Imidlertid fant andre forfattere at EPO kan være mindre effektiv enn forventet. På grunn av mangel på bevis anbefales rutinemessig bruk av EPO foreløpig ikke. For å bestemme en rolle for EPO i denne pasientgruppen, kreves det en godt designet randomisert kontrollert klinisk studie med tilstrekkelig utvalgsstørrelse. Potensielt stabiliserer EPO hemoglobinnivået til disse spedbarnene og forhindrer dermed påfyllende transfusjoner og ekstra innleggelser, og skaper et mer stabilt og naturlig postnatalt forløp for pasienter med HDN.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Isabelle MC Ree, MD
- Telefonnummer: +31715262814
- E-post: i.m.c.ree@lumc.nl
Studer Kontakt Backup
- Navn: Enrico Lopriore, MD PhD
- Telefonnummer: +31715262965
- E-post: e.lopriore@lumc.nl
Studiesteder
-
-
-
Leiden, Nederland, 2300RC
- Rekruttering
- Leiden University Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Enrico Lopriore, MD Phd
- E-post: E.Lopriore@lumc.nl
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alle (nær)bårne nyfødte (svangerskapsalder ≥ 35 uker) innlagt på Leiden University Medical Center (LUMC) med HDFN, behandlet med IUT.
Ekskluderingskriterier:
- ingen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Darbepoetin alfa-gruppen
Gruppe behandlet med darbepoetin alfa (Aranesp) 10 mikrog/kg en gang i uken i en periode på 8 uker.
|
Darbepoetin alfa dosering 10 mikrog/kg en gang i uken i 8 uker
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
"Standard omsorg" som innebærer tett overvåking av hemoglobinnivåer og om nødvendig påfyll av røde blodlegemer.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall påfyllingstransfusjoner som kreves per spedbarn
Tidsramme: Første 3 måneder av livet
|
Antall påfyllingstransfusjoner som kreves per spedbarn
|
Første 3 måneder av livet
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandelen av spedbarn som trenger en påfyllende transfusjon
Tidsramme: Første 3 måneder av livet
|
Prosentandelen av spedbarn som trenger en påfyllende transfusjon
|
Første 3 måneder av livet
|
|
Antall dager innleggelse for påfyllende transfusjoner
Tidsramme: Første 3 måneder av livet
|
Antall dager innleggelse for påfyllende transfusjoner
|
Første 3 måneder av livet
|
|
Forekomst av hypertensjon
Tidsramme: 8 uker (behandlingsforløp)
|
Prosentandelen av spedbarn med et systolisk blodtrykk ≥ 2 SD over alder justert gjennomsnittlig systolisk blodtrykk under behandling
|
8 uker (behandlingsforløp)
|
|
Forekomst av høye ferritinnivåer
Tidsramme: 8 uker (behandlingsforløp)
|
Prosentandelen av spedbarn med ferritinnivåer >200 μg/L under behandling
|
8 uker (behandlingsforløp)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Langsiktig nevroutviklingsresultat
Tidsramme: 2 år gammel
|
Utforskende resultat; Langsiktig nevroutviklingsutfall ved 2 års alder ved bruk av BSID-III-testen
|
2 år gammel
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Masja de Haas, MD PhD, Sanquin Research
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- P17.102
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Erytroblastose, Foster
-
NCT03922854Fullført
-
NCT06544967RekrutteringFetal hjernebiometri ved ultralyd
-
NCT01707875AvsluttetFetal ventrikkel hjerneasymmetri
-
NCT05058001Har ikke rekruttert ennåFetal anomali i sentralnervesystemet
-
NCT07018362Påmelding etter invitasjonFetal klyngelengde | Foster scapular bredde | Fetal sternal lengde | Foster scapular lengde | Perinatal utfall av moren og fosteret
-
NCT07272018Har ikke rekruttert ennåFetal hjertefrekvensavvik | Arbeidsepdural analgesi | Maternell hypotensjon
-
NCT00185887Fullført
Kliniske studier på Darbepoetin Alfa
-
NCT02338505UkjentGodartet, premalignt og ondartet gynekologisk sykdom begrenset til bekkenet
-
NCT03516045Ukjent
-
NCT07535554RekrutteringFeber av ukjent opprinnelse | IgG4-relatert sykdom | Aksial spondylartritt (axSpA) | Inflammasjon av ukjent opprinnelse
-
NCT06581744RekrutteringPrimær aldosteronisme på grunn av binyrehyperplasi (bilateral)
-
NCT06782412RekrutteringMagekreft | Duktalt adenokarsinom i bukspyttkjertelen | Onkologiske lidelser | Onkologi | Spiserørskreft | FAP
-
NCT03071861FullførtHypoksisk-iskemisk encefalopati Mild | Neonatal encefalopati
-
NCT00234143Ukjent
-
NCT05740696Rekruttering
-
NCT00118638FullførtAnemi | Ikke-myeloide maligniteter