Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Nytt treningsmiljø for å normalisere endret fingerkraftretning etter slag (NEAD)

20. juni 2025 oppdatert av: VA Office of Research and Development
Til tross for den funksjonelle betydningen, blir fingertuppkrefter sjelden eksplisitt adressert med tilbakemelding i terapi. Dette gapet i behandlingen skyldes mangel på verktøy for å gi eksplisitt tilbakemelding på pasienters frivillige fingerkraftgenerering. For å møte dette udekkede behovet utviklet etterforskerne et nytt verktøy for å praktisere frivillig tredimensjonal (3D) kraftgenerering med eksplisitt tilbakemelding. Målet med dette prosjektet er å finne ut om 3D fingerkrafttrening er et effektivt verktøy for å gjenopprette håndfunksjonen etter slag.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Til tross for den funksjonelle betydningen, blir fingertuppkrefter sjelden eksplisitt adressert med tilbakemelding i terapi. Dette gapet i behandlingen skyldes mangel på verktøy for å gi eksplisitt tilbakemelding på pasienters frivillige fingerkraftgenerering. For å møte dette udekkede behovet utviklet etterforskerne et nytt verktøy for å praktisere frivillig tredimensjonal (3D) kraftgenerering med eksplisitt tilbakemelding. Målet med dette prosjektet er å finne ut om 3D fingerkrafttrening er et effektivt verktøy for å gjenopprette håndfunksjonen etter slag.

Slagoverlevende med moderat til alvorlig svekkelse av hånden med minst følbar frivillig gripekraft vil tilfeldig bli tildelt enten den eksperimentelle eller kontrollgruppen, stratifisert etter svekkelsesnivå. Begge gruppene vil gjennomgå 3 1-timers treningsøkter per uke i 6 uker hvor de øver på frivillig fingerkraftgenerering mot kraftsensorer. Eksperimentgruppen vil øve på ulike målkraftretninger for å utforske 3D-kraftarbeidsområdet og motta tilbakemelding i 3D-kraft, mens kontrollgruppen vil øve på 1D-kraftgenerering uten tilbakemelding på andre retningskrefter på en dataskjerm.

Trening vil utvikle seg ved å øke innflytelsen av fleksjonssynergi ved å variere holdningskrav og øke kraftnivået, innføre tilbakemeldingsforsinkelse og inkludere unilateral/bilateral aktivitet. Evaluering vil finne sted ved baseline (3 ganger over 3 uker for å etablere baseline trender) og hver 2. uke under 6-ukers intervensjon for å bestemme mønster av fremgang, og ved 1-måneders oppfølging for å vurdere retensjon.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

51

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Na Jin Seo, PhD MS BS
  • Telefonnummer: (843) 792-0084
  • E-post: NaJin.Seo@va.gov

Studiesteder

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forente stater, 29401-5703
        • Ralph H. Johnson VA Medical Center, Charleston, SC

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Overlevde et slag for minst 3 måneder siden
  • Moderat til alvorlig svekkelse av hånden (Chedoke-McMaster Hand Stage 2-4)
  • Evne til å generere håndgripelig frivillig gripekraft ved signal
  • Tilstrekkelig kognitiv evne til å delta (NIH Stroke Scale, NIHSS, Questions and Commands score = 0-1)
  • Evne til å gjenkjenne alle kvadranter av synsfeltet (NIHSS Visual Field Test score = 0)

Ekskluderingskriterier:

  • Samtidig rehabilitering av øvre lemmer
  • Manglende evne til å følge 2-trinns kommandoer
  • Alvorlig muskeltonus som forbyr passiv bevegelse av fingrene eller riktig plassering av fingrene på kraftsensorene etter behov for å delta i treningen (modifisert Ashworth-skala=4-5 av 5)
  • Endring i spastisitetsmedisiner eller botulinumtoksininjeksjon i overekstremiteten innen 3 måneder før eller under påmelding
  • Totalt sansetap på fingertuppene (NIHSS Sensory score=2)
  • Komorbiditet (f.eks. ortopediske tilstander som begrenser bevegelsesområdet, premorbide nevrologiske tilstander)
  • Språkbarriere eller kognitiv svikt som utelukker å gi samtykke

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: 3D
Deltakerens frivillige gripekrefter i alle 3 dimensjoner vil bli vist til deltakeren via dataskjerm.
Øv på å generere gripekraft til målet vist på dataskjermen i 3 dimensjoner.
Aktiv komparator: 1D
Deltakerens frivillige gripekraft i 1 dimensjon vil bli vist til deltakeren via dataskjerm.
Øv på å generere gripekraft til målet vist på dataskjermen i 1 dimensjon.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Action Research Arm Test (ARAT)
Tidsramme: Baseline til innen 1 uke etter intervensjon
Endring i en klinisk vurdering, ARAT, det er i en skala 0-57 med en høyere poengsum som representerer bedre øvre ekstremitetsfunksjon
Baseline til innen 1 uke etter intervensjon

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Boks og blokkeringstest
Tidsramme: Baseline til innen 1 uke etter intervensjon
En klinisk vurdering som måler antall blokker som en person kan flytte på et øyeblikk, med en høyere poengsum som representerer bedre øvre ekstremitetsfunksjon
Baseline til innen 1 uke etter intervensjon
Boks og blokkeringstest
Tidsramme: Baseline til 1 måned etter intervensjon
En klinisk vurdering for øvre ekstremitetsfunksjon.
Baseline til 1 måned etter intervensjon
Stroke Impact Scale Hand Subscale
Tidsramme: Baseline til innen 1 uke etter intervensjon
Opplevd vanskeligheter med å bruke den berørte hånden for aktiviteter i dagliglivet. Skala 0-100. En høyere poengsum representerer bedre funksjon (mindre vanskeligheter).
Baseline til innen 1 uke etter intervensjon
Action Research Arm Test
Tidsramme: Baseline til 1 måned etter intervensjon
Endring i en klinisk vurdering av Action Research Arm Test som er i en skala 0-57 med en høyere poengsum som representerer bedre øvre ekstremitetsfunksjon
Baseline til 1 måned etter intervensjon
Stroke Impact Scale Hand Subscale
Tidsramme: Baseline til 1 måned etter intervensjon
Opplevd vanskeligheter med å bruke den berørte hånden for aktiviteter i dagliglivet. Skala 0-100. En høyere poengsum representerer bedre funksjon (mindre vanskeligheter).
Baseline til 1 måned etter intervensjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Na Jin Seo, PhD MS BS, Ralph H. Johnson VA Medical Center, Charleston, SC

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

28. oktober 2020

Primær fullføring (Faktiske)

26. januar 2024

Studiet fullført (Faktiske)

26. januar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. juni 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. juni 2019

Først lagt ut (Faktiske)

21. juni 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. juli 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. juni 2025

Sist bekreftet

1. juni 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • A3066-R

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Avidentifiserte individuelle data vil bli delt som et supplement til en publikasjon i fagfellevurderte tidsskrifter dersom tidsskriftet tillater det, og også etter skriftlig forespørsel.

IPD-delingstidsramme

I løpet av studietiden og 5 år etter fullført studie

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på 3D

Søk i lignende forsøk