Evaluering av cerebral blodstrøm og cerebral oksygenering med transkraniell doppler og NIRS i tilfeller med laparoskopisk kolecystektomi (NIRS L/C)
Målet med denne kliniske studien er å teste intrakraniell blodstrøm og cerebrale oksygeniseringsendringer hos pasienter som har pneumoperitoneum ved laparoskopisk kolecystektomi.
Hovedspørsmålene som skal besvares er:
- Hvordan endrer pneumoperitoneum ved laparoskopisk kolecystektomi prosedyre blodstrømmen hos pasienter?
- Er det noen forskjeller mellom Near-Red spektroskopi og transkraniell doppler ultrasonografi vurdering?
Deltakerne vil bli diagnostisert med å bruke NIRS-prober og Doppler-ultrasonografiprober hvis det er endringer i kirurgisk prosedyre.
Forskere vil sammenligne NIRS- og TCD-deteksjonsresultater for å se om det er noen forskjeller.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Laparoskopisk kolecystektomi er gullstandardbehandlingsmetoden for godartede galleblæresteiner. Den nødvendige pneumoperitoneum for operasjonen fører til hemodynamiske og metabolske endringer hos pasienter. Langvarige kompliserte laparoskopiske operasjoner utgjør også en ekstra risikofaktor for nevrologiske komplikasjoner.
Cerebral sirkulasjon skjer i et lukket miljø omsluttet av hodeskallen. Dette miljøet inkluderer hjernevev, blodvolum og cerebrospinalvæske. Cerebralt blodtrykk oppstår fra forskjellen mellom arterielt blodtrykk og intrakranielt trykk. På grunn av karbondioksidinnblåsing i laparoskopisk kirurgi, forårsaket av dannelse av pneumoperitoneum, absorberes intraabdominal karbondioksid raskt gjennom bukhinnen og kommer inn i blodet.
Karbonsyre dannet av karbonsyreanhydrase-enzymet i plasma fører til respiratorisk acidose. Den resulterende respiratoriske acidosen utløser perifer og sentral vasodilatasjon for å sikre oksygenering og gassutveksling, noe som forårsaker en høyreforskyvning i hemoglobinkurven. Hyperkarbias påvirkning på celler og effekten av cellulær acidose fører til lokalt vevsødem. Alle disse faktorene bidrar til endringer i transkranielt trykk. En økning i intrakranielt trykk kan føre til nedsatt cerebral perfusjon.
Transkraniell Doppler (TCD) er et pålitelig verktøy for å avbilde intrakranielt trykk på grunn av dets rimelighet, ikke-invasivitet, repeterbarhet ved sengekanten og sanntidsdatalevering under akutte situasjoner. Transkraniell Doppler-ultralyd (TCD) kan bedre vise strømningshastighetsbølgeformer, strømningsretning, intraparenkymal strømningshastighet og tetthet sammenlignet med andre diagnostiske tester. Endringer i bølgeformer oppdaget av TCD tillater sporing av endringer i intrakranielt trykk. Det er imidlertid ikke mulig å vurdere oksygenering av vev utelukkende med transkraniell Doppler-ultralyd.
Nær-infrarød spektroskopi (NIRS) kan spille en effektiv rolle i å vise vevsoksygenperfusjon for dette formålet. NIRS-avbildning, som ligner på pulsoksymetri, bruker infrarødt lys mellom 650 og 1000 nm for å måle oksyhemoglobinnivåer i vev og kapillærer. Dens ikke-invasivitet, lette toleranse for pasienten og evnen til raskt å oppdage plutselige fall i oksygennivået i vev gjør den pålitelig.
I denne studien siktet forskere på å implementere hos pasienter som planlegges for laparoskopisk kolecystektomi, å bruke TCD- og NIRS-protokoller for å oppdage endringer i intrakraniell blodstrøm og oksygenering av hjernevev under preoperativ, intraoperativ og postoperativ periode.
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kadir Bugra Basaran
- Telefonnummer: +905422780016
- E-post: kbugrabasaran@gmail.com
Studiesteder
-
-
Nilufer
-
Bursa, Nilufer, Tyrkia, 16285
- Rekruttering
- Bursa Uludag University, Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation
-
Ta kontakt med:
- Kadir Bugra Basaran, M.D.
- Telefonnummer: +905422780016
- E-post: kbugrabasaran@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Pasienter som har;
- Kolelithiasis,
- Galleblæren steiner,
- Diagnostisert med akutt kolecystitt
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med American Society of Anesthesiology (ASA) 1-3 klassifisering,
- Både mannlige og kvinnelige pasienter mellom 18 og 65 år,
- Pasienter som er planlagt for elektiv laparoskopisk kolecystektomi.
Ekskluderingskriterier:
- American Society of Anesthesiology (ASA) 4 og høyere pasientgrupper,
- Pasienter under 18 år og over 65,
- Pasienter med en historie med kjent tidligere cerebrovaskulær ulykke (CVA),
- Pasienter med oppfølging på grunn av cerebrovaskulært iskemisk hjerneanfallssyndrom (CIBAS),
- Pasienter diagnostisert med carotisstenose,
- Pasienter diagnostisert med perifere og sentrale karsykdommer,
- Pasienter med generell svekkelse og ekstrem senilitet,
- Tilfeller som krever konvertering til laparotomi i løpet av den intraoperative perioden.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Preoperativ vurdering av Trail Group
|
Vi vil få signaler fra NIRS-probene som er plassert i det bitemporale området av pannen samtidig som vi tester intrakraniell blodstrøm via TCD-enhet.
Andre navn:
|
|
Post-anestetisk induksjonsvurdering av prøvegrupper
|
Vi vil få signaler fra NIRS-probene som er plassert i det bitemporale området av pannen samtidig som vi tester intrakraniell blodstrøm via TCD-enhet.
Andre navn:
|
|
Etter Pneumoperitoneum vurdering av prøvegrupper
|
Vi vil få signaler fra NIRS-probene som er plassert i det bitemporale området av pannen samtidig som vi tester intrakraniell blodstrøm via TCD-enhet.
Andre navn:
|
|
Innen Head-up Tilt Position Assessment of Trial Groups
|
Vi vil få signaler fra NIRS-probene som er plassert i det bitemporale området av pannen samtidig som vi tester intrakraniell blodstrøm via TCD-enhet.
Andre navn:
|
|
Neuralisert posisjonsvurdering av prøvegrupper
|
Vi vil få signaler fra NIRS-probene som er plassert i det bitemporale området av pannen samtidig som vi tester intrakraniell blodstrøm via TCD-enhet.
Andre navn:
|
|
Innen Deflasjon av magevurdering av prøvegrupper
|
Vi vil få signaler fra NIRS-probene som er plassert i det bitemporale området av pannen samtidig som vi tester intrakraniell blodstrøm via TCD-enhet.
Andre navn:
|
|
Oppvåkningsperiode fra anestesivurdering av prøvegrupper
|
Vi vil få signaler fra NIRS-probene som er plassert i det bitemporale området av pannen samtidig som vi tester intrakraniell blodstrøm via TCD-enhet.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oppdage cerebrale blodstrømsendringer ved pneumoperitoneum-tid via nye vurderingsmetoder
Tidsramme: Perioperativ tid i laparoskopisk kolecystektomi kirurgi prosedyrer
|
I denne studien, rettet mot pasienter som er planlagt for laparoskopisk kolecystektomi, har forskere til hensikt å bruke transkraniell doppler-ultrasonografi for å oppdage endringer i intrakranielle blodstrømsendringer i løpet av preoperativ, intraoperativ og postoperativ periode.
|
Perioperativ tid i laparoskopisk kolecystektomi kirurgi prosedyrer
|
|
Påvisning av oksygeniseringsendringer i hjernevev ved pneumoperitoneum-tid via nye vurderingsmetoder
Tidsramme: Perioperativ tid i laparoskopisk kolecystektomi kirurgi prosedyrer
|
I denne studien, rettet mot pasienter som er planlagt for laparoskopisk kolecystektomi, har forskere til hensikt å bruke nær-infrarøde spektrofotometrimetoder for å oppdage oksygeniseringsendringer i hjernehalvdelene under preoperativ, intraoperativ og postoperativ periode.
|
Perioperativ tid i laparoskopisk kolecystektomi kirurgi prosedyrer
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Detekterer enhver forskjell mellom nær infrarød spektrofotomer og transkraniell doppler
Tidsramme: Perioperativ tid i laparoskopisk kolecystektomi kirurgi prosedyrer
|
Forskere vil konkurrere med nær-infrarød spektrofotometri og transkraniell doppler-ultrasonografi i cerebral hemodynamikk i perioperativ prosess hos laparoskopiske kolecystektomipasienter.
|
Perioperativ tid i laparoskopisk kolecystektomi kirurgi prosedyrer
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Kadir Bugra Basaran, Uludag University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Bursa Uludag Universitesi
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Cerebral hypoperfusjon
-
NCT07179887RekrutteringBlodtrykk | Cerebral autoregulering | Dynamisk cerebral autoregulering
-
NCT02806492FullførtKardiopulmonal bypass | Cerebral perfusjon | Cerebral oksygenering
-
NCT07488429RekrutteringCerebral parese (CP) | Cerebral parese, spastisk, diplegi | Diplegisk cerebral parese med spastisitet | Transkraniell magnetisk stimulering
-
NCT07517146Har ikke rekruttert ennåintraoperativ cerebral oksygenasjon | Overvåking av cerebral oksygenasjon
-
NCT07247331FullførtCerebral parese | Hemiplegisk cerebral parese | Spastisk diplegi cerebral parese
-
NCT07291128RekrutteringAtaksisk cerebral parese
-
NCT07289360RekrutteringCerebral parese (CP) | Hemiplegisk cerebral parese
-
NCT07525752FullførtCerebral parese (CP) | Unilateral cerebral parese
-
NCT07469514Har ikke rekruttert ennåCerebral parese | Cerebral parese (CP) | Spedbarn | Cerebral Parese Infantil
-
NCT07474818Har ikke rekruttert ennåSpastisk diplegi cerebral parese