Stråleterapi etter kirurgi ved behandling av pasienter med tilbakevendende eller andre primærkreft i hode og nakke etter tidligere strålebehandling

SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:

• Histologisk bekreftet plateepitelkarsinom i slimhinnen, tilbakevendende (primær og/eller nodal), eller en andre primær (positiv eller negativ nodal), av ett av følgende:

  • Munnhule
  • Orofarynx
  • Hypopharynx
  • Larynx
  • Paranasal sinus
  • Nakkesykdom av ukjent opprinnelse
• Ingen fjernmetastaser
• Ingen primær i nasopharynx
• Må ha fullstendig grov reseksjon av sykdom
• Må ha positive endelige marginer, bløtvevsforlengelse av primær, positiv ekstrakapsulær forlengelse av lymfeknutesykdom, eller minst 4 positive noder uten ekstrakapsulær forlengelse

• Strålingsfeltet må overlappe det forrige feltet i minimum 3 cm i høyde, bredde og lengde

  • Minst 6 måneder siden tidligere strålebehandling med et overlappsvolum på minst 45 Gy

• Ingen grad 3 eller 4 toksisitet for følgende organvev:

  • RTOG grad 3 eller 4 hud, subkutant vev, strupehode, ledd eller RTOG grad 4 slimhinne eller bein fra tidligere strålebehandling
• Strålebehandling må starte innen 6-12 uker etter operasjonen
• Tidligere strålebehandlingsjournaler må være tilgjengelige

PASIENT EGENSKAPER:

Alder:

• 18 og over

Ytelsesstatus:

• Karnofsky 60-100 %

Forventet levealder:

• Minst 3 måneder

Hematopoetisk:

• Ikke spesifisert

Hepatisk:

• Ikke spesifisert

Nyre:

• Ikke spesifisert

Annen:

• Ikke gravid
• Ingen historie med invasiv malignitet som forventes å forårsake død innen 3 år

FØR SAMTIDIG TERAPI:

Biologisk terapi:

• Ikke spesifisert

Kjemoterapi:

• Ikke spesifisert

Endokrin terapi:

• Ikke spesifisert

Strålebehandling:

• Se Sykdomskarakteristikker

Kirurgi:

• Se Sykdomskarakteristikker