- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00103519
Studie av DITPA hos pasienter med kongestiv hjertesvikt
En multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie av DITPA hos pasienter med NYHA klasse III og IV kongestiv hjertesvikt som har lave serum T3-nivåer
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Begrunnelse: Kongestiv hjertesvikt (CHF) er et stort folkehelseproblem forbundet med betydelig sykelighet og dødelighet hos pasienter med New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV sykdom. Flere studier har identifisert en spesielt høyrisikogruppe av pasienter som har redusert aktivitet av skjoldbruskkjertelhormoner, spesielt lave serumnivåer av trijodtyronin (T3). Denne gruppen representerer omtrent 30 % av pasientene med NYHA klasse III eller IV sykdom og har betydelig høyere dødelighet enn de med normal T3.
DITPA (3,5-dijodtyropropionsyre) er en analog av naturlig forekommende skjoldbruskhormon (T3) som er spesielt utviklet for å forbedre hjerteytelsen med et lavere potensiale for takykardi hos CHF-pasienter. Selv om det er strukturelt lik T3, har DITPA en propionsyresidekjede og mangler jod i 3'-posisjonen til den ytre fenolringen. Mens DITPA binder seg til de samme skjoldbruskkjertelhormonreseptorene som T3, er bindingsaffinitetene betydelig mindre, noe som tyder på partielle agonistiske handlinger. Prekliniske studier med DITPA har støttet en begrunnelse for bruken hos pasienter med CHF.
Primært mål: Å vurdere sikkerheten og toleransen til DITPA hos pasienter med NYHA klasse III/IV CHF og lavt serum T3.
Sekundært mål: Å skaffe foreløpige bevis på effekten av DITPA hos pasienter med NYHA klasse III/IV CHF og lavt serum T3
Design: Den multisenter, randomiserte, dobbeltblinde, placebokontrollerte studien er designet for å evaluere sikkerheten og toleransen til DITPA hos pasienter med NYHA klasse III eller IV CHF som har lave nivåer av serum T3 med normale nivåer av skjoldbruskstimulerende hormon (TSH).
Ett hundre og femti pasienter ved omtrent 35 sentre i USA vil bli randomisert til 1 av 3 behandlingsgrupper i forholdet 1:1:1 (dvs. 50 pasienter per behandlingsgruppe):
- DITPA ved 180 mg/dag (90 mg to ganger daglig [BID], oralt)
- DITPA ved 360 mg/dag (180 mg BID, oralt)
- Placebo BID, muntlig
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Huntsville, Alabama, Forente stater, 35806
- The Heart Center
-
-
Arizona
-
Peoria, Arizona, Forente stater, 85381
- Cardiac Solutions
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85724
- University of Arizona Sarver Heart Center
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- University of Southern California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90095
- UCLA Medical Center
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
Walnut Creek, California, Forente stater, 94598
- Cardiovascular Consultants Medical Group
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forente stater, 30342
- Saint Joseph's Research Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
- University of Louisville
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Forente stater, 71103
- Louisiana State University Health Science Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Columbia University New York Presbyterian Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45220
- Cincinnati VA Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Clevaland Clinic Foundation
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73120
- Oklahoma Foundation for Cardiovascular Research
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health Sciences University
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forente stater, 17033
- Milton S. Hershey Medical Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75226
- Baylor University Medical Center Heart Place
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Forente stater, 22908
- The University of Virginia Health System
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53705
- William S. Middleton Memorial Veterans Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Større enn eller lik 18 år
- NYHA klasse III eller IV CHF
- Kvinner må ikke være gravide eller ammende. Kvinner i fertil alder og menn må bruke pålitelig prevensjon
- Serum totalt T3 <= 95 ng/dL med normale nivåer av TSH
- På et regime bestående av angiotensin-konverterende enzymhemmere og/eller angiotensinreseptorantagonister, betablokkere og diuretika i minimum 3 måneder før randomisering
- Klinisk stabil i 2 uker før randomisering (definert som ingen endring i funksjonsklasse av NYHA, ingen sykehusinnleggelse eller akuttbesøk, og ingen intravenøs inotropisk eller vasodilatorbehandling i 2 uker)
- En LVEF <= 40 %, dokumentert innen 6 måneder før randomisering, eller > 6 måneder med bekreftelse av LVEF ved lokale ekkokardiografiske målinger innen 2 uker før randomisering
- Kunne gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Nyoppstått CHF (mindre enn 3 måneder før randomisering)
- Aktiv myokarditt, hypertrofisk kardiomyopati, ukorrigert primær klaffesykdom, restriktiv kardiomyopati, ukorrigert medfødt hjertesykdom eller konstriktiv perikarditt
- Myokardinfarkt, ustabil iskemisk hjertesykdom, hjerneslag eller koronar revaskulariseringsprosedyre innen 4 uker før randomisering; eller en forventning om at det er behov for en koronar revaskulariseringsprosedyre, hjertetransplantasjon eller plassering av venstre ventrikkelhjelpeutstyr innen 24 uker etter randomisering
- Anamnese med plutselig arytmisk synkope eller vedvarende ventrikulær arytmi, med mindre pasienten har en implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) i minst 12 uker før randomisering; historie med klinisk signifikant hjerteblokk, med mindre pasienten har hatt pacemaker minst 12 uker før randomisering
- Anamnese med hjerteresynkroniseringsterapi de siste 12 ukene før randomisering eller forventning om hjerteresynkroniseringsterapi eller ventrikulær mekanisk assistanse som er nødvendig innen 24 uker etter randomisering
- Historie om hjertetransplantasjon
- Hjertefrekvens < 50 slag per minutt eller > 130 slag per minutt
- Systolisk blodtrykk <= 80 mm Hg
- Serumkreatinin => 2,5 mg/dL
- Behandling med intravenøse vasodilatorer (inkludert nesiritid) eller inotroper innen 2 uker før randomisering
- Mottak av andre undersøkelsesmidler eller utstyr innen 4 uker før randomisering
- Diagnose av andre ikke-kardiale underliggende medisinske tilstander som forventes å påvirke deres dødelighet innen 24 uker etter randomisering
- Rus- eller alkoholavhengighet, eller andre forhold som kan påvirke etterlevelsen av studien
- Anamnese med skjoldbruskkjertelforstyrrelser av enhver form innen 24 uker før randomisering
- Bruk av skjoldbruskkjerteltilskudd (levotyroksin, liotyronin, etc.) eller andre preparater som inneholder tyromimetika innen 24 uker før randomisering
- Supraventrikulær arytmi som er motstandsdyktig mot konvensjonell behandling, bedømt av etterforskerne
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo BID
|
Placebo
|
|
Eksperimentell: DITPA 180 mg/dag
DITPA 180 mg/dag BID
|
|
|
Eksperimentell: DITPA 360 mg/dag
DITPA 360 mg/dag BID
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Sikkerhet og toleranse for DITPA
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Effekten av DITPA
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Milton Packer, MD, UT Southwestern Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DIT-803
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertesvikt, kongestiv
-
Istanbul UniversityHar ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual RealityTyrkia
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbeidspartnereAvsluttetHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringAlvorlig symptomatisk aortastenose (definert som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkjentTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgia
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForente stater
-
French Cardiology SocietyFullført
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AkesoHar ikke rekruttert ennåAtopisk dermatittKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Har ikke rekruttert ennå
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering