- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00307489
Behandling av vedvarende viremi (virus i blod) hos personer med kronisk hepatitt B som allerede får adefovirdipivoksil
En fase 2, randomisert, dobbeltblind studie som undersøker effektiviteten, sikkerheten og toleransen til tenofovirdisoproksilfumarat (DF) monoterapi versus Emtricitabine Plus Tenofovir DF fastdosekombinasjonsterapi hos pasienter som for tiden behandles med Adefovir Dipivoksil-hepatitt B og Havonisk Hepatitt. Viral replikering
Denne studien undersøker effekten, sikkerheten og toleransen til tenofovir DF (TDF) 300 mg én gang daglig monoterapi versus kombinasjonen av emtricitabin 200 mg pluss tenofovir DF 300 mg (FTC/TDF) én gang daglig hos personer som for tiden behandles med adefovirdipivoksil (Hepsera) for kronisk hepatitt B som har vedvarende viral replikasjon (påvisbar hepatitt B-virus deoksyribonukleinsyre [HBV DNA]).
Pasienter med bekreftet (innen 4 uker) plasma HBV DNA ≥ 400 kopier/ml under dobbeltblindbehandling ved uke 24 eller når som helst etterpå har muligheten til å motta 12 uker med åpen FTC/TDF som kan fortsette til slutten av 168 ukers behandlingsperiode hvis det er en virologisk respons (HBV DNA < 400 kopier/ml). Alternativt kan forsøkspersoner med bekreftet HBV-DNA < 400 kopier/ml ved eller når som helst etter uke 24 av dobbeltblind behandling fortsette blindet terapi opp til uke 168 etter utrederens skjønn. Hvis etterforskeren mener det ikke er gunstig med fortsatt blindbehandling utover 24 uker hos forsøkspersoner med bekreftet HBV-DNA ≥ 400 kopier/ml, kan forsøkspersonen avbryte studien og begynne kommersielt tilgjengelig HBV-behandling i stedet for å starte åpen etikett. FTC/TDF.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
-
San Jose, California, Forente stater, 95128
-
-
New York
-
Flushing, New York, Forente stater, 11355
-
New York, New York, Forente stater, 10016
-
New York, New York, Forente stater, 10021
-
New York, New York, Forente stater, 10013
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forente stater, 22031
-
Norfolk, Virginia, Forente stater, 23502
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23249
-
-
-
-
-
Angers, Frankrike, 49933
-
Clichy, Frankrike, 92110
-
Lille, Frankrike, 59037
-
Lyon, Frankrike, 69288
-
Marseille, Frankrike, 13285
-
Rouen, Frankrike, 76031
-
Strasbourg, Frankrike, 67091
-
-
-
-
-
Sevilla, Spania, 41014
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13353
-
Berlin, Tyskland, 10969
-
Bonn, Tyskland, 53105
-
Erlangen, Tyskland, 91054
-
Essen, Tyskland, 45122
-
Frankfurt, Tyskland, 60590
-
Hamburg, Tyskland, 20999
-
Hannover, Tyskland, 30623
-
Herne, Tyskland, 44623
-
Munchen, Tyskland, 81377
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 til og med 69 år, inkludert
- Kronisk HBV-infeksjon, definert som positivt serum HBsAg i minst 6 måneder
Aktiv kronisk HBV-infeksjon med alle følgende:
- For tiden behandlet med adefovirdipivoksil 10 mg QD (i minst 24 uker, men ikke mer enn 96 uker)
- HBeAg positiv eller negativ ved screening
- Plasma HBV DNA >/= 1000 kopier/ml ved screening (uavhengig av HBeAg-status)
- Serum ALT mindre enn 10 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Beregnet kreatininclearance på minst 70 ml/min ved bruk av Cockcroft-Gault-formelen
- Hemoglobin minst 8 g/dL
- Nøytrofiler minst 1000 /mm3
- Nukleosid naiv bortsett fra lamivudin (>/= 12 ukers behandling)
- Negativt serum beta humant koriongonadotropin
- Samsvar med adefovirdipivoksil
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinner, kvinner som ammer eller som tror de ønsker å bli gravide i løpet av studien
- Menn eller kvinner med reproduksjonspotensial som ikke er villige til å bruke en effektiv prevensjonsmetode mens de er registrert i studien. For menn bør kondom brukes og for kvinner bør en barriereprevensjonsmetode brukes
- Dekompensert leversykdom definert som konjugert bilirubin høyere enn 1,5 ganger ULN, protrombintid (PT) større enn 1,5 ganger ULN, blodplater mindre enn 75 000/mm3, serumalbumin mindre enn 3,0 g/dL eller tidligere klinisk leverdekompensasjon (f.eks. ascites, gulsott, encefalopati, variceal blødning)
- Tidligere bruk av tenofovir DF eller entecavir
- Fikk behandling med interferon eller pegylert interferon innen 6 måneder etter screeningbesøket
- Bevis på hepatocellulært karsinom (HCC); for eksempel alfa-fetoprotein større enn 50 ng/ml eller ved andre standardmessige omsorgstiltak.
- Samtidig infeksjon med HCV (basert på serologi), humant immunsviktvirus (HIV) eller hepatitt delta-virus (HDV)
- Betydelig nyre-, kardiovaskulær-, lunge- eller nevrologisk sykdom.
- Mottatt solid organ- eller benmargstransplantasjon.
- Får for tiden behandling med immunmodulatorer (f.eks. kortikosteroider, etc.), undersøkelsesmidler, nefrotoksiske midler eller midler som er i stand til å modifisere nyreutskillelsen
- Har proksimal tubulopati
- Kjent overfølsomhet overfor studiemedikamentene (tenofovir DF eller emtricitabin/tenofovir DF), metabolittene (tenofovir eller emtricitabin) eller formuleringshjelpestoffer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: 1
TDF
|
300 mg tablett, én gang daglig (QD)
|
Eksperimentell: 2
FTC/TDF
|
emtricitabin 200 mg/tenofovir DF 300 mg én gang daglig (kombinasjonstablett)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Prosentandel av deltakere med plasma HBV DNA < 169 kopier/ml ved uke 48
Tidsramme: 48 uker
|
48 uker
|
Prosentandel av deltakere med plasma HBV DNA < 400 kopier/ml ved uke 48
Tidsramme: 48 uker
|
48 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring fra baseline i log10 plasma HBV DNA-nivåer ved uke 48
Tidsramme: 48 uker
|
48 uker
|
|
Endring fra baseline i Alanine Aminotransferase (ALT) nivåer ved uke 48
Tidsramme: 48 uker
|
48 uker
|
|
Prosentandel av deltakere med normal ALT ved uke 48
Tidsramme: 48 uker
|
ULN for menn = 43 U/L; 34 U/L for kvinner
|
48 uker
|
Prosentandel av deltakere med normalisert ALT ved uke 48
Tidsramme: 48 uker
|
Personer med forhøyet ALAT ved baseline som går tilbake til det normale innen uke 48.
|
48 uker
|
Hepatitt B tidlig antigen (HBeAg) tap ved uke 48
Tidsramme: 48 uker
|
Definert som å ha negativ serum HBeAg for forsøkspersoner med positiv HBeAg ved baseline.
|
48 uker
|
HBeAg serokonvertering ved uke 48
Tidsramme: 48 uker
|
Definert som å ha negativt serum HBeAg og positivt serumantistoff mot HBeAg [anti-HBe] for forsøkspersoner med positivt serum HBeAg ved baseline.
|
48 uker
|
HBsAg-tap i uke 48
Tidsramme: 48 uker
|
Definert som å ha negativt serum HBsAg for forsøkspersoner med positivt HBsAg ved baseline.
|
48 uker
|
Hepatitt B overflateantigen (HBsAg) serokonversjon ved uke 48
Tidsramme: 48 uker
|
Definert som å ha negativt serum HBsAg og positivt serumantistoff mot HBsAg [anti-HBs] for individ med positivt serum HBsAg ved baseline.
|
48 uker
|
Endring fra baseline i log10 plasma HBV DNA-nivåer ved uke 168
Tidsramme: 168 uker
|
168 uker
|
|
Endring fra baseline i Alanine Aminotransferase (ALT) nivåer ved uke 168
Tidsramme: 168 uker
|
168 uker
|
|
Prosentandel av deltakere med plasma HBV DNA < 400 kopier/ml ved uke 168
Tidsramme: 168 uker
|
168 uker
|
|
Prosentandel av deltakere med normal ALT ved uke 168
Tidsramme: 168 uker
|
ULN for menn = 43 U/L; ULN for kvinner = 34 U/L
|
168 uker
|
Prosentandel av deltakere med normalisert ALT ved uke 168
Tidsramme: 168 uker
|
Personer med forhøyet ALAT ved baseline som går tilbake til det normale innen uke 48.
|
168 uker
|
Hepatitt B tidlig antigen (HBeAg) tap ved uke 168
Tidsramme: 168 uker
|
Definert som å ha negativt serum HBeAg for forsøksperson med positivt HBeAg ved baseline.
|
168 uker
|
Hepatitt B overflateantigen (HBsAg) serokonversjon ved uke 168
Tidsramme: 168 uker
|
Definert som å ha negativt serum BHsAg og positivt serumantistoff mot HBsAg (anti-HBs) for individ med positivt serum BHsAg ved baseline.
|
168 uker
|
HBsAg-tap ved uke 168
Tidsramme: 168 uker
|
Definert som å ha negativt serum HBsAg for forsøkspersoner med positivt HBsAg ved baseline.
|
168 uker
|
Prosentandel av deltakere med plasma HBV DNA < 169 kopier/ml ved uke 168
Tidsramme: 168 uker
|
P-verdier var fra en Cochran-Mantel-Haenszel-test, kontrollerende for baseline HBeAg-status og tidligere bruk av lamivudin.
|
168 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Stephen J Rossi, PharmD, Gilead Sciences
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Marcellin P, Heathcote EJ, Buti M, Gane E, de Man RA, Krastev Z, Germanidis G, Lee SS, Flisiak R, Kaita K, Manns M, Kotzev I, Tchernev K, Buggisch P, Weilert F, Kurdas OO, Shiffman ML, Trinh H, Washington MK, Sorbel J, Anderson J, Snow-Lampart A, Mondou E, Quinn J, Rousseau F. Tenofovir disoproxil fumarate versus adefovir dipivoxil for chronic hepatitis B. N Engl J Med. 2008 Dec 4;359(23):2442-55. doi: 10.1056/NEJMoa0802878.
- van Bommel F, Zollner B, Sarrazin C, Spengler U, Huppe D, Moller B, Feucht HH, Wiedenmann B, Berg T. Tenofovir for patients with lamivudine-resistant hepatitis B virus (HBV) infection and high HBV DNA level during adefovir therapy. Hepatology. 2006 Aug;44(2):318-25. doi: 10.1002/hep.21253.
- Reijnders JG, Janssen HL. Potency of tenofovir in chronic hepatitis B: mono or combination therapy? J Hepatol. 2008 Mar;48(3):383-6. doi: 10.1016/j.jhep.2007.12.006. Epub 2007 Dec 31. No abstract available.
- Tan J, Degertekin B, Wong SN, Husain M, Oberhelman K, Lok AS. Tenofovir monotherapy is effective in hepatitis B patients with antiviral treatment failure to adefovir in the absence of adefovir-resistant mutations. J Hepatol. 2008 Mar;48(3):391-8. doi: 10.1016/j.jhep.2007.09.020. Epub 2008 Jan 3.
- van Bommel F, de Man RA, Wedemeyer H, Deterding K, Petersen J, Buggisch P, Erhardt A, Huppe D, Stein K, Trojan J, Sarrazin C, Bocher WO, Spengler U, Wasmuth HE, Reinders JG, Moller B, Rhode P, Feucht HH, Wiedenmann B, Berg T. Long-term efficacy of tenofovir monotherapy for hepatitis B virus-monoinfected patients after failure of nucleoside/nucleotide analogues. Hepatology. 2010 Jan;51(1):73-80. doi: 10.1002/hep.23246.
- Berg T, Marcellin P, Zoulim F, Moller B, Trinh H, Chan S, Suarez E, Lavocat F, Snow-Lampart A, Frederick D, Sorbel J, Borroto-Esoda K, Oldach D, Rousseau F. Tenofovir is effective alone or with emtricitabine in adefovir-treated patients with chronic-hepatitis B virus infection. Gastroenterology. 2010 Oct;139(4):1207-17. doi: 10.1053/j.gastro.2010.06.053. Epub 2010 Jun 20.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Leversykdommer
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae-infeksjoner
- DNA-virusinfeksjoner
- Enterovirusinfeksjoner
- Picornaviridae-infeksjoner
- Hepatitt B
- Hepatitt
- Hepatitt A-virus
- Hepatitt B, kronisk
- Hepatitt, kronisk
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Tenofovir
- Emtricitabin
Andre studie-ID-numre
- GS-US-174-0106
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kronisk hepatitt B
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
Alcon ResearchFullført
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Occyo GmbHUniversity Clinic for Ophthalmology and Optometry- SalzburgFullførtLimbal stamcelle mangel | Hornhinnesykdom | Eyes Dry Chronic | Kronisk konjunktivitt i begge øyne | Øyelesjon | Øyesykdom; Grå stær | Øyne Tørr følelse av | Hornhinne betent | Hornhinne; Skade, slitasje | HornhinneinfeksjonØsterrike
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbakevendende diffust stort B-celle lymfom aktivert B-celletype | Refraktært diffust stort B-celle lymfom aktivert B-celletypeForente stater, Saudi-Arabia
-
Athenex, Inc.RekrutteringB-celle lymfom | CLL/SLL | ALT, barndom | DLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom | B-celle leukemi | NHL, tilbakefall, voksen | ALL, voksen B-celleForente stater
-
Nathan DenlingerBristol-Myers SquibbRekrutteringB-celle non-Hodgkin lymfom - tilbakevendende | Diffust stort B-celle lymfom - tilbakevendende | Follikulært lymfom - tilbakevendende | Høygradig B-celle lymfom - tilbakevendende | Primært mediastinalt stort B-celle lymfom - tilbakevendende | Transformert indolent B-celle non-Hodgkin lymfom til... og andre forholdForente stater
-
Lapo AlinariRekrutteringTilbakevendende høygradig B-celle lymfom med MYC-, BCL2- og BCL6-omorganiseringer | Refraktært høygradig B-celle lymfom med MYC, BCL2 og BCL6 omorganiseringer | Tilbakevendende høygradig B-celle lymfom med MYC og BCL2 eller BCL6 omorganiseringer | Refraktært høygradig B-celle lymfom med MYC... og andre forholdForente stater
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrutteringDiffust stort B-celle lymfom | Høygradig B-celle lymfom | Diffust stort B-celle lymfom, ikke spesifisert på annen måte | Diffust stort B-celle lymfom Germinalt senter B-celletypeForente stater
-
British Columbia Cancer AgencyHar ikke rekruttert ennåB-celle lymfom | Non-Hodgkins lymfom | Mantelcellelymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom | B-celle leukemi | B-celle akutt lymfatisk leukemi | Primært mediastinalt stort B-celle lymfom (PMBCL) | Høygradig B-celle lymfomCanada
Kliniske studier på tenofovir DF
-
Gilead SciencesFullførtHIV-infeksjonerForente stater
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesMSD FranceHar ikke rekruttert ennåHIV-1-infeksjonBrasil, Kambodsja, Kamerun, Elfenbenskysten, Frankrike, Mosambik
-
National Cancer Institute (NCI)Fullført
-
Hopital LariboisièreFullførtSvangerskap | HBVFrankrike
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Kirby Institute; NCHADS - Ministry of Health of CambodiaTilbaketrukketHIV-infeksjoner | HIV-seronegativitetKambodsja
-
Gilead SciencesFullførtHIV-infeksjonerBrasil, Panama
-
Shanghai Yao Yuan Biotechnology Ltd. (also known...Har ikke rekruttert ennåROSAHAustralia, Forente stater
-
Biotronik SE & Co. KGFullførtVentrikulær takyarytmiTyskland, Sverige
-
Gilead SciencesFullførtHIV-infeksjonerStorbritannia
-
Gilead SciencesFullførtHIV-infeksjonerForente stater, Storbritannia, Panama